Результат анализа на стафилококк из носа. Посев на стафилококк из носоглотки. Особенности микроскопического исследования

Содержание

Как берут мазок из носа на стафилококк? Правила проведения

Результат анализа на стафилококк из носа. Посев на стафилококк из носоглотки. Особенности микроскопического исследования

Стафилококк — грамположительная бактерия, относится к шарообразному типу микроорганизмов. Некоторые виды стафилококка входят в естественную микрофлору человека, а некоторые участвуют в развитии воспалительной реакции. Мазок из носа и зева назначается при размножении золотистого и сапрофитного стафилококка, вызывающего определенную клиническую картину.

Зачем нужен мазок из зева и носа на стафилококк?

Основная цель взятия мазка из носа на наличие стафилококка — определить этиологический фактор развития того или иного заболевания.

Слева мазок из носа. Справа мазок из зева на стафилококк

Причинами, при которых проводится процедура, являются:

  • хронический ринит с серозными или гнойными выделениями;
  • ангина;
  • воспалительные процессы на слизистых покровах носа и зева, сопровождающиеся болью, отеком, повышением температуры и покраснением;

Кроме того, мазок и дальнейший бактериологический посев позволяет подробно изучить микрофлору органа и определить чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным препаратам.

Мазок на стафилококк обычно берется с трех зон на выбор:

  • из зева;
  • слизистой носовой полости;
  • миндалин.

В этих областях состав микрофлоры практически одинаковый.

Для определения наличия возбудителя процедуру проводят один раз. Второй уже проводится при назначенном лечении для оценки эффективности терапии через семь — десять дней.

При необходимости продления терапии или плохих результатах второго анализа возможна сдача мазка из носа и зева в третий раз.

Вашему вниманию предлагаем прочесть о современных методах лечении стафилококка мазями и каплями.

Как и любой другой метод диагностики, мазок из носа и зева также требует особой подготовки. Перед анализом необходимо соблюдать ряд правил:

  • за трое суток до дня сдачи необходимо отказаться от применения спреев и средств для ополаскивания ротовой полости;
  • за пять дней до проведения процедуры прекратить использование системных и местных антибактериальных препаратов, так они могут уменьшить реальную обсемененность бактериями;
  • нельзя промывать носовую полость и зев растворами и водой накануне диагностики;
  • запрещено чистить зубы за двенадцать часов до начала исследования;
  • рекомендована сдача анализа на пустой желудок, так как возможно наличие остатков пищи на слизистой оболочке.

Последние два пункта не обязательны при сдаче мазка на стафилококк исключительно из носа.

Что не нужно делать перед мазком на стафилококк из зева и носа

Пошаговый процесс забора

Перед началом манипуляции пациент должен сесть на стул и запрокинуть голову назад.

Медицинский работник (врач или медсестра) берет ватную палочку и проводит ей по внутренней или наружной стенке носовой полости.

Процедура не приносит никакого дискомфорта или боли, в отличие от взятия мазка на стафилококк с зева и миндалин. В этом случае возможен рвотный рефлекс и раздражение слизистой оболочки.

Мазок из носа на стафилококк Мазок из зева на стафилококк Врач помещает палочку во флаконДалее ватная палочка с мазком из носа помещается в стерильный пластиковый контейнер и направляется в лабораторию для дальнейшего посева и изучения микрофлоры.
Результат обычно готов через пять — семь дней.

Очень редко мазок на стафилококк берется в ходе риноскопии или эндоскопического исследования носа оториноларингологом.

Мазок из носа на стафилококк — расшифровка анализа

Для того чтобы расшифровать результат диагностики мазка из зева и носа на стафилококк, необходимо понимать значение основных показателей на бланке.

На листочке в первой колонке обычно указан вид микроорганизма. В данном случае могут интересовать такие бактерии, как Staphylococcus aureus или Staphylococcus saprophyticus. Во второй колонке указывается результат исследования.

Количество инфекции указывается в особых единицах измерения — КОЕ/мл, где КОЕ — это колониеобразующая единица, а миллилитры указывают на количество питательной среды.

То есть анализ ведется, исходя из распространенности вида на специализированном желеобразном веществе. В третьей колонке указывается должное количество микроорганизмов.

Фотогалерея результатов:

Нормой для взрослого человека считается количество микроорганизмов до 103 КОЕ/мл.

Данное число обозначает носительство или наличие стафилококка, как представителя естественной микрофлоры полости носа. Для детей до года нормой считается концентрация бактерий до 104 КОЕ/мл.

Концентрация выше предложенных значений говорит о главной роли инфекции в формировании воспалительной реакции.

В некоторых современных клиниках на бланках также учитывается чувствительность штамма к тому или иному антибиотику.

Обычно возбудитель проверяется на чувствительность к:

  • пенициллинам;
  • тетрациклинам;
  • эритромицину;
  • макролидам;
  • цефалоспоринам.

Подобное исследование не занимает больших сроков, но предоставляет большую информацию, необходимую для подбора эффективных медикаментов.

При наличии активного воспалительного процесса и скудных показателях анализа мазка из зевы и носа на стафилококк, больной направляется на повторную диагностику для опровержения или подтверждения полученных данных.

Где можно сдать мазок из носа на стафилококк?

Анализ из зевы и носа на стафилококк можно сдать либо в частной платной клинике, либо в бюджетном государственном медицинском учреждении. От места проведения исследования результат обычно не зависит. Направление на исследование может дать терапевт, ЛОР-врач, инфекционист и любой другой узкий специалист в зависимости от ситуации.

Цена в частных клиниках обычно варьируется в зависимости от лаборатории и ее места нахождения. В таблице приведены примеры городов и диапазона стоимости процедуры.

ГородЦена
МоскваОт 300 до 1000 рублей
Санкт-ПетербургОт 200 до 900 рублей
ЕкатеринбургОт 400 до 1100 рублей
КрасноярскОт 600 до 800 рублей
ХабаровскОт 400 до 900 рублей

Взятие мазка в лаборатории Инвитро

Стоимость мазка из носа на стафилококк в такой популярной клинике, как Инвитро, одна из самых высоких.

В зависимости от региона и города анализ стоит в пределах 500-1500 рублей.

Но, несмотря на всю дороговизну процедуры, пациенты отдают предпочтение именно ей, так как лаборатория зарекомендовала себя как одну из лучших диагностических клиник России.

Людям, имеющим профессиональные вредности и сниженный иммунитет, рекомендуется сдавать мазок из носа и зева хотя бы один раз в год в качестве профилактики патологий.

Источник: http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/mazok-na-stafilokokk

Почему появляется стафилококк в носу, и как справиться с инфекцией

Результат анализа на стафилококк из носа. Посев на стафилококк из носоглотки. Особенности микроскопического исследования

В носу у каждого третьего жителя планеты присутствует возбудитель инфекции — золотистый стафилококк. Если иммунная система в порядке, микроорганизм не доставляет беспокойства.

Но при стечении неблагоприятных факторов возбудитель инфекции может попасть в ткани внутренних органов и привести к возникновению тяжелых заболеваний.

В носу стафилококк может появиться по разным причинам, поэтому здоровым людям необходимо знать, каковы признаки болезни, когда нужно обращаться к врачу и какие методы использовать для лечения и профилактики.

Причины появления стафилококка в носу

Чтобы максимально обезопасить себя от инфекции, нужно знать основные способы заражения. Врачи выделяют несколько причин возникновения стафилококка в носу у взрослых.

Пути попадания микроорганизмов в носовую полость:

·         воздушно-капельный;

·         контактно-бытовой;

·         от матери к ребенку (в период беременности, во время родов и лактации);

·         воздушно-пылевой;

·         передача инфекции от больного человека к здоровому в медучреждении или другом общественном заведении.

Передача воздушно-капельным путем происходит, когда больной кашляет, чихает или просто разговаривает. При этом возбудители попадают в окружающую среду, а затем с воздухом — в носовую полость к окружающим. Аналогично микробы могут распространять домашние животные.

В период беременности, лактации, а также при родах золотистый стафилококк в носу у матери может стать причиной инфицирования ребенка. Особенно часто заражение происходит при осложненной беременности и тяжелых родах.

Контактно-бытовой характеризуется тем, что в первом случае микробы попадают сначала на предметы общего пользования или личной гигиены, затем передаются здоровому человеку. Распространение воздушно-пылевым путем сводится к оседанию бактерии на частичках пыли, которые впоследствии вдыхают люди.

Специалисты называют несколько факторов риска, при которых золотистый стафилококк в носу, у ребенка или у взрослого, оказывается в благоприятной среде:

1.       ОРВИ и ОРЗ. На фоне респираторных заболеваний иммунная система ослабевает, в результате чего развивается стафилококковая инфекция в носу.

2.       Переохлаждение. Пониженная температура действует на реснички мерцательного эпителия таким образом, что они перестают выполнять свою главную функцию — очищать слизистую носа. Стафилококк в носоглотке в таких условиях усиленно размножается.

3.       Применение сосудосуживающих капель в течение долгого времени. У больного развивается медикаментозный ринит, что создает подходящую среду для жизнедеятельности бактерий.

4.       Детский и пожилой возраст, слабый иммунитет, плохое состояние здоровья, наличие хронических заболеваний. Особенно подвержены риску стафилококка малыши до года и старики.

5.       Длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.

6.       Нервные перегрузки, стрессы, частые переутомления.

7.       Заболевания гортани и горла (ларингит, фарингит, тонзиллит, аденоидит).

Симптомы стафилококковой инфекции

Признаки инфицирования золотистым стафилококком можно спутать с проявлениями других заболеваний. Людям, часто бывающим в общественных местах, особенно в поликлиниках, нужно быть очень внимательными к своему состоянию.

Характерные симптомы стафилококка в носу:

·         заложенность горла и носа;

·         непрекращающийся насморк;

·         общее недомогание;

·         повышение температуры;

·         интоксикация;

·         воспаление слизистой носа
поражение эпидермиса;

·         болевые ощущения в области носовой перегородки;

·         появление гнойничков, прыщей.

Если больной заметил симптомы стафилококка в носу, следует обратиться к отоларингологу. Это важно, потому что при отсутствии лечения больной будет распространять инфекцию.

Современные методы диагностики

С точностью определить тип возбудителя на основании внешнего осмотра пациента не способен даже опытный врач. Золотистый стафилококк проявляет себя практически так же, как эпидермальный, гемофильная палочка, пневмококки другие кокки. Стандартный анализ — микробиологическое исследование мокроты — позволяет получить результаты через несколько дней.

Ждать так долго нельзя, потому что за это время будут поражены внутренние органы и могут проявиться осложнения. Поэтому для лечения от стафилококка в большинстве случаев назначаются стандартные антибактериальные препараты.

Одновременно с проводимой терапией больной проходит полное обследование, сдает на анализ кровь, кал и мочу, а также посев из носа на стафилококк. Это позволяет определить места проникновения инфекции.

Обычно стафилококк проникает во внутренние органы, затрагивая дыхательную и пищеварительную системы.

В чем опасность стафилококковой инфекции?

Воспалительный процесс, протекающий в носовой полости, распространяется на миндалины, трахею, затрагивает сердце, печень и легкие. Сначала пациент может не придать значения наличию инфекции в носу, считая насморк последствием переохлаждения, но через несколько дней замечает у себя признаки отита, ангины, бронхита и других заболеваний.

У детей и пожилых людей стафилококковая инфекция приводит к массивным поражениям мозга, сердца, легких и костной системы. Часто развиваются абсцессы, а в самых тяжелых случаях происходит заражение крови. Поэтому очень важно, чтобы такие пациенты своевременно проходили полноценное лечение в стационаре.

Медикаментозная терапия

Лечение стафилококка в носу медикаментами назначается в том случае, если золотистый стафилококк вызвал инфекцию.

Эффективные медикаменты:

·         антигистаминные препараты;

·         иммуномодуляторы;

·         антибиотики (Флемоклав, Панклав, Амоксиклав);

·         препараты из группы макролидов, цефалоспоринов.

В качестве иммуностимуляторов применяют ИРС-19, стрептококковый бактериофаг — препарат, уничтожающий стафилококк в носу у взрослых, и мультивитамины.

Лечение стафилококка у беременных

В период вынашивания ребенка инфекция выявляется довольно часто, так как женщина сдает ряд анализов, в том числе и на золотистый стафилококк. Патогенные микроорганизмы одинаково опасны для развивающегося плода и для новорожденного, поэтому принимать меры необходимо как можно раньше.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на мочевую, сосудистую и водную оболочки, а также поразить внутренние органы плода.

Терапевтические средства подбираются такие, которые не нанесут вреда матери и ребенку: мази и растворы для обработки горла, капли в нос. Хороший эффект дают препараты для полоскания, кварцевые процедуры.

После окончания курса женщина сдает анализ повторно.

Важно! Слабый иммунитет во время беременности становится причиной активизации золотистого стафилококка. Для профилактики необходимо поддерживать здоровье витаминами, полноценно питаться, чаще быть на свежем воздухе и не переутомляться.

Лечение инфекции у ребенка

Так как лечить стафилококк в носу у малышей довольно сложно, может потребоваться госпитализация. Опасность в том, что возможно ревматическое поражение сердечной мышцы. При подозрительных симптомах следует обратиться к врачу — это тот случай, когда лучше перестраховаться.

При подозрении на эпидермальный или золотистый патогенный стафилококк в носу сдавать анализы придется всем членам семьи. Если диагноз подтверждается, препараты назначаются каждому, кто контактирует  малышом. Ребенка лечат антибиотиками и одновременно назначают курс витаминных препаратов.

В дополнение к основному лечению (но не вместо него!) взрослые могут проводить терапию методами народной медицины.

Заболевание у ребенка лечат в течение 3 месяцев по такой схеме: прием препаратов на протяжении недели, 5-дневный перерыв, снова прием лекарств, и так далее.

Меры профилактики

Все мероприятия, предупреждающие переход возбудителя в фазу патогенности, направлены на укрепление иммунитета. Если следить за здоровьем, лечение золотистого стафилококка в носу может не потребоваться.

Самые действенные профилактические меры:

·         полноценное, разнообразное питание с преобладанием натуральных продуктов;

·         прием витаминов и иммуномодулирующих средств весной и осенью;

·         при появлении полипов в носу — лечение хирургически путем;

·         отказ от вредных привычек;

·         активный образ жизни;

·         своевременное лечение высыпаний на губах, гриппа, ОРЗ, ОРВИ, бронхитов;

·         тщательное соблюдение правил гигиены;

·         обязательное мытье с мылом продуктов, предназначенных к употреблению без термической обработки;

·         регулярное проветривание помещения, своевременная влажная уборка.

Меры предосторожности

Человек с ослабленным иммунитетом входит в группу риска. Таким людям не рекомендуется делать следующее:

·         греть лицо, щеки, лоб, переносицу, особенно если есть насморк, сопровождаемый болевыми ощущениями;

·         находиться в бане, сауне, принимать горячий душ, посещать солярий;

·         делать теплые, горячие или холодные компрессы;

·         переохлаждать голову, ноги, руки или организм в целом;

·         есть слишком холодную или горячую пищу.

Важно! Локальное повышение или понижение температуры приводит к усиленному размножению микробов.

Золотистый стафилококк при отличном иммунитете не причиняет вреда. Но если организм ослаблен, условно-патогенные микроорганизмы переходят в стадию патогенных и могут серьезно подорвать здоровье. Проще не допустить распространения инфекции, чем потом с ней бороться.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5a8a98b48c8be3deb8174804

Мазок из зева и носа: понятие, когда и как делают, расшифровка

Результат анализа на стафилококк из носа. Посев на стафилококк из носоглотки. Особенности микроскопического исследования

Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки.

Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта.

Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

  • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
  • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
  • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
  • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
  • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
  • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
  • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
  • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
  • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

  1. Бактероиды,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Klebsiella pneumonia,
  9. Эпидермальный стафилококк,
  10. Зеленящий стрептококк,
  11. Неболезнетворные нейссерии,
  12. Дифтероиды,
  13. Коринебактерии,
  14. Candida spp.,
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

  • Бета-гемолитический стрептококк группы А,
  • Пневмококк,
  • S. aureus,
  • Коринобактерии дифтерии,
  • Haemophilis influenzae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Candida albicans,
  • Бордетелла,
  • Листерия,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,
  • Энтеробактерии.

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом – стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку.

Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла – процедура безболезненная, но неприятная.

Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом.

Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам.

Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк.

Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки.

Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.
  1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
  2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
  3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
  4. Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
  5. Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
  6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер.

Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию.

Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей.

Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах.

После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=yuMiFPseg_g

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 – 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать.

Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями.

Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

  • Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
  • Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

: о мазке и стафилококке в нем, доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/gorlo/lechenie-gorla/mazok-iz-zeva-i-nosa/

Мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: расшифровка

Результат анализа на стафилококк из носа. Посев на стафилококк из носоглотки. Особенности микроскопического исследования

Мазок из зева — лабораторный анализ, в ходе которого исследуется состояние микрофлоры ротовой полости и носа. Исследование способствует выявлению инфекционной и вирусной патогенной микрофлоры, возбудителей различных заболеваний носоглотки. Результаты анализа помогают поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Когда назначают мазок из зева и носа

Бакпосев из носоглотки проводится в следующих случаях:

  • ангина, вызванная стрептококком, с высокими рисками осложнений;
  • подозрение на золотистый стафилококк;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • коклюш;
  • менингит;
  • ларингит, абсцессы;
  • мононуклеоз;
  • заболевания респираторного характера;
  • туберкулез;
  • заболевания центральной нервной системы.

Обязательно мазок на микрофлору берется у детей в рамках подготовительной диагностической программы при поступлении в детский сад, школу. Исследование показано беременным женщинам, в особенности анализ на микоплазму, которая при беременности может стремительно развиваться и спровоцировать ряд осложнений.

Бакпосев из носоглотки регулярно проводится лицам, постоянно контактирующим с большим количеством посторонних людей, гипотетически являющимися носителями патогенной микрофлоры. Это касается воспитателей в детских садах, учителей, медицинских работников, поваров и других сотрудников общепита.

Бактериологический посев из зева может определить чувствительность к антибиотикам патогенной микрофлоры. Данные анализа нужны для назначения эффективного лечения. Бакпосев из носоглотки берется при развитии у человека частых насморков.

Подготовка к сдаче анализа

Исследование микроорганизмов носоглотки покажет достоверный результат только при правильной сдаче биологического материала и подготовке пациента к забору биологического материала:

  1. За 1 неделю до того, как сдавать бактериологический посев, отменяется использование растворов антибактериального действия, которые уничтожат патогенную микрофлору и окажут негативное воздействие на полезные микроорганизмы.
  2. Запрещается применять какие-либо растворы для полоскания ротовой полости, назальные спреи, препараты местного спектра действия.
  3. Берут мазок для проведения анализа строго на пустой желудок. Чтобы анализ показал достоверный результат, утром категорически запрещено что-либо употреблять в пищу и пить, исключается чистка зубов, запрещается жевать жвачку. Исключается и употребление простой воды.
  4. Если в носу есть слизь, перед взятием образца биологического материала ее нужно убрать. Корочки на слизистой носа убираются путем их размягчения специальным раствором. Наличие слизи может негативно сказаться на правдивости и информативности проводимого анализа.

Проведение процедуры

Взятие мазка для проведения бактериологического анализа проводится в условиях лаборатории:

  1. Пациент садится на кушетку или стул.
  2. Для непосредственного забора мазка из ротовой полости пациент широко открывает рот.
  3. Медицинский работник с помощью специального шпателя прижимает к нижней челюсти язык. Берет образец микрофлоры ватным тампоном.
  4. Тампон сразу же помещается в стерильную пробирку, которая плотно закрывается крышкой.

Процедура взятия мазка из горла не вызывает болезненных ощущений, но может спровоцировать рвотный рефлекс. Чтобы минимизировать процесс обратной перистальтики, человеку нужно правильно подготовиться к процедуре — ничего не есть и не пить.

Из носа проба биологического материала берется следующим образом: пациент садится на кушетку, запрокидывает голову назад. Кожный покров ноздрей перед процедурой дезинфицируется медицинским спиртом. Сначала лаборант вводит ватный тампон в одну ноздрю, прокручивает его по поверхности слизистых оболочек. Затем процедура повторяется другим стерильным ватным тампоном со следующей ноздрей.

У ребенка процедура взятия биологического материала проводится по тому же алгоритму, что и у взрослого пациента.

Сколько ждать результатов?

Время, необходимое для анализа биологического материала, занимает от 5 до 10 минут. Бактериологический посев микрофлоры из носоглотки проводится с помощью антигенного теста, обладающего высокой чувствительностью. Каждый тест отвечает за выявление одного из видов болезнетворной микрофлоры.

Какие показатели должны быть в норме

Бактериологический анализ на флору у здорового человека покажет наличие полезных микроорганизмов, выполняющих защитные функции, препятствующих проникновению на слизистые оболочки носоглотки болезнетворных организмов.

При правильно проведенном анализе в зеве у здорового человека определяется незначительная концентрация условно-патогенной микрофлоры. Ее показатели не должны превышать результат от 103 до 104 КОЕ/мл.

Если анализ показывает превышение допустимого количества условно-патогенных микроорганизмов, это говорит о наличии у человека в носоглотке микрофлоры, являющейся причиной развития заболеваний ЛОР-органов.

Стафилококк

Стафилококк ауреус, норма которого не должна превышать показатель в 104 КОЕ/мл, представляет собой условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он содержится в минимальном количестве на слизистой носоглотки и не провоцирует развития каких-либо заболеваний ЛОР-системы.

Превышение показателей нормы говорит о заражении стафилококком, который является причиной развития следующих заболеваний:

  • ангина и фарингит;
  • стоматит, тонзиллит;
  • синусит;
  • гингивит.

Активный рост стафилококка связан со снижением защитных функций иммунитета. В группе риска находятся дети, люди пожилого возраста. Лечение проводится препаратами антибактериального спектра действия.

Стрептококк

Стрептококк — условно-патогенный микроорганизм. В минимальном количестве находится на слизистых оболочках носоглотки. Является провокатором ангины и скарлатины. Наличие повышенной концентрации патогенной микрофлоры в носу может стать причиной развития синусита бактериального типа.

На развитие инфекционного процесса в носоглотке указывает показатель стрептококка в 105 КОЕ/мл. Диагноз ставится по наличию у человека специфической симптоматической картины.

Грибки Кандида

Определение в зеве концентрации грибка Кандида в 105 КОЕ/мл и более указывает на заражение пациента кандидозом. Заболевание развивается быстро, имеет выраженную и интенсивную симптоматическую картину, может спровоцировать развитие осложнений в органах дыхания. Нормой является полное отсутствие грибка в мазке из зева или максимально допустимое количество не выше 104 КОЕ/мл.

Нейссерия и пневмококк

Нейссерия, или кишечная палочка, как и пневмококк, в незначительном количестве содержится в мазке из слизистой носоглотки.

Пневмококк является причиной развития следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • сепсис органов дыхательной системы;
  • ларингит, фарингит, трахеит;
  • отит среднего уха;
  • остеомиелит.

Вызывает превышенная концентрация нейссерии и пневмококка ряд различных инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхательной системы.

В зависимости от количества патогенной микрофлоры в мазке из носоглотки назначается соответствующее лечение либо профилактические мероприятия, направленные на снижение концентрации патогена и уменьшение рисков развития заболеваний. Терапия заключается в применении препаратов антибактериального спектра действия.

Какие показатели опасны

Расшифровка результатов бактериологического посева указывает точное количество патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носоглотки. Наличие патогенного микроорганизма может находиться в пределах нормы (от 101 до 104 КОЕ/мл).

Настораживают и являются признаком развития инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки следующие показатели:

  1. 103-104 — концентрация патогенных возбудителей находится в пределах нормы, вероятность развития заболеваний при отсутствии провоцирующих факторов минимальная.
  2. 105-107 — содержание болезнетворных микроорганизмов высокое. Вероятность развития заболеваний максимальная. Требуется незамедлительное проведение профилактических мероприятий по предупреждению развития воспалений носоглотки.
  3. Сливной результат — данным показателем называют крайне высокое содержание патогенных микроорганизмов, количество которых не удается посчитать.

При получении сливного результата назначается срочная антибактериальная терапия, направленная на уничтожение болезнетворной микрофлоры. При наличии у человека специфических признаков, указывающих на воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, проводится одновременно с антибактериальным лечением симптоматическая терапия.

Возбудитель коклюша

Бактерия Бордетелла пертуссис, вызывающая коклюш, в мазке из носоглотки у здорового человека должна отсутствовать. Расшифровка анализа на бакпосев флоры из зева имеет 2 интерпретации результата:

  • положительный — бактерия присутствует;
  • отрицательный — патоген не выявлен.

Если результат положительный, определяется количество патогенного организма. По концентрации бактерии делается заключение о стадии развития заболевания.

Возбудитель дифтерии

При нормальном состоянии здоровья патоген, вызывающий дифтерию, Corynebacterium diphtheriae, должен отсутствовать.

При несоблюдении пациентом правил подготовки к взятию биологического материала может быть получен ложноположительный результат.

Если анализ показал наличие болезнетворной бактерии, но соответствующая симптоматическая картина отсутствует, анализ бакпосева из зева проводится повторно.

Гемолитический стрептококк

Наличие высокого содержания гемолитического стрептококка всегда указывает на высокие риски развития ангины с осложнением — фарингита.

Антибактериальная терапия для уменьшения численности гемолитического стрептококка не проводится, так как с патогеном можно уменьшить концентрацию полезной защитной микрофлоры, что приведет к ослаблению местного иммунитета. Антибиотики применяются только при развитии фарингита.

Особенность гемолитического стрептококка в том, что данный вид патогенной микрофлоры провоцирует развитие ангины, которая практически всегда без своевременного лечения дает осложнение на сердечную мышцу.

Если у человека внезапно заболело горло и появились другие признаки фарингита, бактериологический посев на определение вида болезнетворной микрофлоры необходимо сдавать незамедлительно.

Грибки Кандида Альбиканс

Грибки Кандида в минимальном количестве, не превышающем показатель в 104 КОЕ/мл, всегда присутствуют на слизистой носоглотки человека и не являются патологией. Превышение показателей нормы, даже при отсутствии характерной соответствующей симптоматики — это повод для скорейшего проведения антибактериальной терапии.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/mazok-iz-zeva

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.