Противопоказания при гемангиоме позвоночника. Что такое гемангиома и способы ее лечения Какие упражнения можно делать при гемангиоме позвоночника

Содержание

Гемангиома Позвоночника: Что Это Такое, Симптомы, Лечение

Противопоказания при гемангиоме позвоночника. Что такое гемангиома и способы ее лечения Какие упражнения можно делать при гемангиоме позвоночника

Любая проблема, возникающая с позвоночником – серьезная опасность для всего организма. Ведь от состояния позвоночного столба зависит самочувствие человека, а также правильная работа органов и систем.

Проблема с позвоночником должна решаться своевременно

Позвоночник сохраняет целостность спинного мозга, являясь его проводником к головному мозгу и обеспечивает защиту органам брюшной полости за счет крепления ребер. Поэтому больному, столкнувшемуся с подобным диагнозом, нужно разобраться чем опасна гемангиома позвоночника, что это такое, и лечение какого рода обычно при ней назначается.

Особенности заболевания

Позвоночный столб является проводником не только для спинного мозга, но также и для большого количества сосудов. Самые важные сосуды – питающие головной мозг.

Гемангиома представляет собой опухоль доброкачественной природы, которая образуется на стенках сосудов. Она способна возникать в самых разных частях человеческого тела. Чаще всего их можно наблюдать на коже – это ярко красные пятнышки, различных размеров, немного возвышающиеся над поверхностью кожного покрова.

Важно: считается, что для образования гемангиомы достаточно иметь тонкие сосуды и поднять, что-то очень тяжелое, и возникновение новообразования гарантировано.

Также образовываться они могут и внутри организма на сосудистых стенках. В последнем случае диагностика гемангиом позвоночника затруднена, и происходит в двух случаях:

  • при проведении обследования по иным причинам, не связанным с гемангиомой, например, при уточнении остеохондроза;
  • если опухоль начинает увеличиваться в размерах и сдавливает позвоночные структуры, провоцируя боль.

Заболевание нельзя назвать частым, чаще всего выявляется у женщин и девушек в период 20-30 лет. Некоторые специалисты усматривают причину формирования опухоли в высоком уровне эстрогена.

Причины более частых случаев заболевания у девушек стоит искать в особенностях гормонов

Существует разновидность гемангиом – гемангиолипома позвонка. Что это такое можно понять из названия образования – опухоль сформирована не только тканями кровеносных сосудов, но и жировыми клетками.

Симптомы и особенности течения заболевания ни чем не отличаются от обыкновенных гемангиом, лечение аналогичное.

Важно: очень редки случаи диагностики недуга у детей.

Причины возникновения болезни

О причинах появления данного доброкачественного образования с полной уверенность еще никто не заявлял.

Вот два фактора, которые скорее всего приводят к развитию опухоли:

  1. Наследственность. Если этот фактор ведущий, то гемангиома начала формироваться в период внутриутробного развития, а ее рост провоцируется уже в процессе взросления организма. При этом не обязательно, что опухоль все таки вырастет, она может просуществовать в «спящем» состоянии, и никак не потревожить своего владельца.
  2. Хрупкость сосудистых стенок. Этот фактор позволяет более точно понять, что такое гемангиома позвоночника. Если человек с такими особенными артериями поднимет тяжесть, которая ему не по силам, то в месте наибольшей нагрузки на позвоночник, стенки сосудов могут не выдержать и образуется опухоль.

Признаки заболевания

Наличие гемангиомы может никак не давать о себе знать, так происходит если размеры опухоли не велики – до 1 см.

Если гемангиома увеличивается в размерах возникают следующие симптомы:

  • при достижении размера в 1 см, возникают ноющие боли в спине;
  • при размерах свыше 1 см, боль становится четче, пациент может определить, в каком отделе сформировалось новообразование, острая боль возникает периодически с частыми повторами;
  • дальнейшее разрастание опухоли провоцирует истончения костных тканей, возникает проседание позвоночного столба, зажимаются корешки нервных волокон, так развиваются проблемы с работой кишечника, больной чувствует онемение конечностей.

Важно: гемангиома никогда не перерождается в раковую опухоль, но она все равно представляет опасность – увеличиваясь, она сдавливает и деформирует окружающие ткани.

Уменьшение объема кости позвонков приводит к их микро и макротравмам. При сильном физическом воздействии или нагрузке может случиться перелом позвоночного столба.

Какие отделы могут поражаться

В зависимости от места расположения опухоли возможны те или иные симптомы

Гемангиома — это доброкачественная структура сосудистой природы, а так как кровеносные сосуды окружают позвоночный столб, то и возникать проблема может на всем его протяжении. Гемангиома способна формироваться в любой части позвонка.

Далее будут описаны варианты расположения доброкачественной опухоли. в этой статье и фото покажут, где может обосноваться недуг в позвоночном столбе человека.

Шейный отдел

В данной статье уже рассматривалось, какую опасность представляет растущая гемангиома, что это. Такое опасное расположение опухоли грозит более серьезными проблемами. Все дело в анатомических особенностях. Через шею пролегают сосуды и нервные окончания, идущие в различные отделы головного мозга.

При возникновении образования могут страдать мозговые структуры, это спровоцирует следующие симптомы:

  • боли в голове различного характера и продолжительности;
  • возникают проблемы со сном;
  • больной страдает от нарушений слуха и зрения.

Важно: могут возникать и другие проблемы с самочувствием, ведь из-за опухоли нарушается кровоснабжение и сдавливаются важные нервы.

Тем не менее в шейном отделе образование встречается достаточно редко.

Грудной отдел

В этом отделе опухоль возникает достаточно часто. Тут гемангиома скорее дает о себе знать, боли и онемения конечностей чаще возникают в этом отделе, чем в каком-либо другом.

Это связано с большей физической нагрузкой, которая обеспечивается работой рук. Сосуды и нервы из грудного отдела контролируют правильную работу большей части внутренних органов.

Важно: зафиксированы печальные случаи, когда доброкачественное образование провоцировало паралич данной области.

При отсутствии лечения больной может столкнуться со следующими проблемами:

  • проблемы с сердечным ритмом;
  • возникновение камней в желчном пузыре, происходит из-за нарушения иннервации желчевыводящих путей, нервами, проходящими через грудной отдел, затруднение оттока желчи провоцирует ее загустение и формирование различных твердых элементов;
  • пищеварение также страдает при сдавливании нервов, замедление перистальтики является очень неприятной проблемой для большинства людей;
  • редкие случаи – проблемы с мочевыводящей системой.

Поясничный отдел

Частый случай в практике неврологов терапевтов и хирургов. Начало болезни классическое, как и для других отделов – тянущие боли.

Далее формируются острые болевые синдромы, ощущения распространяются от поясницы, так дает о себе знать гемангиома поясничного отдела позвоночника. Что это такое происходит, самому пациенту бывает очень трудно понять, ведь боль от источника отзываются в бедрах и паховых областях.

В последнем случае болезненность столь интимной зоны способна доставить массу проблем и существенно снизить качество жизни современного человека.

Постановка диагноза

Что такое гемангиома позвоночного диска на рентгеновском снимке – белое пятно

Для успешного лечения диагноз не должен вызывать сомнений. Даже при абсолютной уверенности врача в причинах беспокойства, необходимы уточняющие методы исследования. Они сообщают все нюансы расположения новообразования, точные размеры и близость сосудам и нервным волокнам.

Для всесторонней оценки гемангиомы используются методы:

  • рентгеновское исследование;
  • магниторезонансная томография.

Дополнительные методы назначит врач, если посчитает их необходимыми. Чем больше методов исследования применяет для уточняющей диагностики, тем больше у специалистов информации перед началом лечения. Это особенно важно перед операционным вмешательством, во время которого «сюрпризы» очень опасны.

Лечение

В большинстве случаев гемангиомы в позвонках не склонны к росту, протекают бессимптомно и поэтому не требуют никакого лечения. Разве что об этом диагнозе должны быть информированы врачи других специальностей, для того чтобы минимизировать назначение сосудорасширяющих средств.

Оперативные методики

На рисунке показаны этапы позвонковой вертебропластики

Операция является единственным способом лечения только быстро растущих опухолей, при этом никаких консервативных методик на сегодняшний момент не существует.

Устаревшие, неэффективные и небезопасные оперативные методикиЭффективные, но при этом небезопасные операции
Ламинэктомия и частичное удаление опухоли с последующим корпородезом и установкой стабилизирующих систем.Искусственное тромбирование по методикам селективной или трансвазальной эмболизации.
Лучевая терапия.Чрескожная пункционной вертебропластика с использованием костного цемента высокой прочности.
Электрокоагуляция.
Склерозирование (алкоголизация).

На заметку. Терапия снегом угольной кислоты применяется только при гемангиомах кожи небольших размеров.

Физиотерапевтические методы лечения

Запомните: физиотерапевт это заболевание не лечит. Физиотерапия, любые её методики, относятся к запрещённым способам терапии, поскольку их применение, особенно в проекции на область локализации новообразования, могут запустить механизм прогрессирования патологии.

Массаж

Довольно часто можно встретит вопрос: Можно ли делать массаж при гемангиоме?

Массаж при гемангиоме позвоночника делать можно, но только как вспомогательную методику лечения другого заболевания. При этом массажист должен быть осведомлён о наличии гемангиомы и месте её расположения для того, чтобы минимизировать нежелательные воздействия и манипуляции на этой области.

Лечебная физкультура

Некоторые статические упражнения из Пилатеса показаны даже при агрессивно растущих опухолях

Существуют ли особые упражнения при сосудистой опухоли позвоночника, которые бы помогли остановить развитие патологии?

Нет, специальных комплексов ЛФК для пациентов с таким диагнозом не существует. Более того, заниматься комплексами динамических упражнений, предназначенными для усиления мышечного корсета и улучшения кровоснабжения при остеохондрозе или протрузиях межпозвоночных дисков соответствующего отдела позвоночника, категорически не рекомендуется.

Хотя в принципе, любые спортивные или другие тяжёлые физические нагрузки попадают в категорию «Противопоказания при гемангиоме позвоночника», но только если новообразование проявляет тенденцию к росту.

В таких случаях можно заниматься медитативными практиками Кундалини-йога, а также, после согласования с инструктором ЛФК, выполнять комплексы упражнений на растяжку сухожилий и мышц спины.

Они укрепят позвоночник, гемангиома при этом не получит стимулирующего воздействия.

При агрессивно растущих гемангиомах, для получения дополнительной аэробной нагрузки, показано посещать бассейн. в этой статье о том, как можно плавать с таким диагнозом, размещено не будет, просто посмотрите на фото внизу.

Плыть надо и на спине, но тогда доска должна удерживаться под головой и плечами, ладонями, согнутых в локтях рук

И в заключение ещё раз уточним – несмотря на то, что гемангиомы позвонков относятся к опухолевым образованиям, при их обнаружении паниковать не стоит. В подавляющем большинстве случаев они не принесут дискомфорта, не будут требовать лечения и ограничения в привычном образе жизни.

Источник: https://vash-ortoped.com/pozvonochnik/specificheskie/gemangioma-pozvonochnika-chto-eto-takoe-i-lechenie-1339

Гемангиома позвонка: причины, симптомы, диагностика, лечение и хирургия

Противопоказания при гемангиоме позвоночника. Что такое гемангиома и способы ее лечения Какие упражнения можно делать при гемангиоме позвоночника

Сразу нужно сделать небольшое замечание: «гемангиома позвоночника» — это неправильное выражение, правильно говорить — «гемангиома позвонка», точно так же, как неправильно говорить «грыжа позвоночника», нужно говорить — межпозвонковая грыжа. Поэтому в том случае, если вы встречаете доктора с подобным профессиональным лексиконом, то лучше ищите другого специалиста.

Диагноз на снимках МРТ.

Определение

Любая гемангиома, в том числе и позвонка, — это сосудистая опухоль. Название этой опухоли можно расшифровать как гем (кровь)+ангио (сосуд)+ «-ома», то есть опухоль, происходящая из кровеносных сосудов.

Единственное место, где гемангиома не может встретиться — место, где нет сосудов: оптически прозрачные среды глаза и суставные поверхности, там, где имеется хрящевая ткань.

Какие клетки являются источником опухоли? Это эндотелий, внутренняя оболочка сосудов. 

Пациентам с гемангиомой не следует переживать, что это опухоль станет злокачественной. Гемангиома — это одно из немногочисленных новообразований, которые никогда не малигнизируются, то есть, не превращается в злокачественные.

Гемангиома данной локализации всегда располагается в глубине губчатого костного вещества тела позвонка, пропитанного кровеносными сосудами.

Это выгодная локализация, поскольку сосудистый клубок со всех сторон защищен костью.

Гемангиомы, которые находятся в паренхиме внутренних органов, например, внутри печени, не защищены от внешних воздействий, и при травмах они могут быть источником массивного кровотечения. 

Начиная с конца восьмидесятых годов XX века, и по наше время число выявленных гемангиом внутренних органов, и в том числе позвонков, возросло в разы, в связи с массовым внедрением новых визуализирующих видов диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практически всегда она является случайной находкой, когда исследования проводятся по совершенно иному поводу.

Причины появления гемангиом и статистика

Современная медицина не может назвать ни одной точной причины появления гемангиом, в том числе — при позвонковой локализации. Чаще всего, это врожденное появление опухолей, связанное с генетической предрасположенностью. В таком случае гемангиома всегда закладывается еще на стадии внутриутробного развития, или сразу после рождения.

Изредка у новорождённых детей можно насчитать более трёх различных локализаций гемангиом на коже. В таком случае велика вероятность появления опухолей и во внутренних органах, в том числе и позвонках. Такое множественное состояние называется гемангиоматозом.

Предполагается, что приобретенные гемангиомы могут возникнуть, но как — точно неясно.

Возможно, при длительном облучении ультрафиолетом солнечных лучей, но пока убедительных доказательств не представлено.

Поэтому, если у Вас случайно при проведении КТ или МРТ нашли гемангиому, то нельзя сказать, когда оно образовалась. Она могла появиться на последних месяцах внутриутробного развития, или год назад.

И у мужчин, и у женщин эти образования встречаются с одинаковой частотой, у каждого 10-го человека.

Если считать, что у каждого из нас 24 позвонка, не считая крестец и копчик, то шанс, что любой позвонок в течение жизни будет поражён гемангиомой, будет 1/240.

Поскольку неизвестны причины, то неизвестны и способы профилактики, так же, как и возможно, пока неизученные и не открытые факторы риска.

В чем опасность гемангиом? 

Гемангиома может быть растущей, а может быть стабильной. Стабильная гемангиома небольших размеров никакой опасности не представляет.

До того, как в клиническую практику была введена рентгеновская и магнитно-резонансная томография, гемангиомы определялись и во время рентгеновского исследования, светлым пятном на фоне тела позвонка, как разрежение костной ткани.

Специфических признаков гемангиом не было, и поэтому редко ставился прижизненный диагноз, только в случае растущей опухоли, приводящей к переломам тел позвонка. Диагноз ставился во время выполнения оперативного вмешательства, после биопсии интраоперационного материала и гистологического исследования.

Поскольку гемангиома не способна к озлокачествлению, то она несет исключительно опасность механического разрушения тканей позвонка, и возникновения при этом трех осложнений: 

  • компрессионный перелом тела позвонка (самое частое);
  • компрессия центрального канала с развитием компрессионной миелопатии и развитием соответствующей неврологической симптоматики, в зависимости от уровня (реже);
  • компрессия канала с ранением костными отломками твердой мозговой оболочки и (или) проникающим ранением спинного мозга (совсем редко).

К счастью, гемангиома тела позвонка никогда не даёт профузные кровотечения, поскольку, в отличие от паренхиматозной ткани печени, почек или селезенки, кость требует небольшого объема кровоснабжения.

Такое осложнение, как кровотечение, не регистрируется при гемангиоме позвонков.

А вот если перелом уже произошел, но операции не последовало, то гемангиома может кровить в замкнутом объеме, поврежденная отломками позвонка. 

Опасные размеры

Существуют критические размеры опухоли, при которых существенно повышается риск вышеназванных осложнений. Но отдельно взятого, абстрактного размера недостаточно. Поэтому если у вас или у ваших близких обнаружена гемангиома размером 1 см, то этого мало для определения прогноза.

В том случае, если у крупного, массивного мужчины обнаружена эта гемангиома в четвертом или пятом поясничном позвонке, то ничего страшного нет.

А если у молодой девушки в третьем шейном позвонке обнаружена опухоль такого же размера, то это чрезвычайно опасно, и в данном случае необходимо лечиться, не дожидаясь осложнений.

Крупная гемангиома с компрессией спиномозгового канала.

Ситуация усугубляется тем, что при гипотетическом переломе 4 поясничного позвонка никакого спинного мозга на этом уровне уже не существует, и, в крайнем случае, возможен синдром конского хвоста, с развитием стреляющих болей в ногах, онемением промежности, развитием эректильной дисфункции, и расстройств мочеиспускания. В случае же перелома третьего шейного позвонка, и прогрессирующей миелопатии или травмы спинного мозга, речь идёт о квадриплегии, то есть полном параличе рук и ног, глубочайшей инвалидности и таких же расстройств мочеиспускания. Вот что значит «1 см» для прогноза без точного указания уровня гемангиомы.

Опасность гемангиомы возрастает также пропорционально её скорости роста. Поэтому при обнаружении опухоли некритических размеров требуется только одно: повторное обследование через год, при отсутствии жалоб, затем еще через год, потом, возможно через 3 года, затем через 5 лет. И если опухоль действительно стабильна, то можно не беспокоиться.

Еще один важный критерий опасности — это место локализации в теле позвонка.

Если гемангиома небольшая, и она находится примерно в центре, и со всех сторон окружена неразрушенными костными балками, составляющими единый массив, то есть большой шанс, что позвонок долго останется прочным, даже в случае её равномерного роста наружу.

Но если гемангиома находятся близко к границе позвонка, если её от внешнего пространства отделяет лишь тонкий костный край, то риск компрессионного перелома гораздо выше.

Гемангиома шейного отдела с компрессией спиномозгового канала

Наконец, всегда нужно иметь в виду и состояние костной ткани. Если речь идёт о гемангиоме позвонка у молодого мужчины, то за плотность кости можно не беспокоиться.

Но если гемангиому обнаружили у пожилой женщины, в период после менопаузы, то у неё будет и без того высоким риск остеопороза, но в любом случае, хрупкость губчатой кости у неё будет значительно выше.

Поэтому даже гемангиома маленького размера у пациента с высоким риском остеопороза будет более прогностически опасна, чем опухоль несколько большего размера у здорового человека. 

Из этого следует, что главный, пугающий пациентов фактор (а именно размер гемангиомы, взятый сам по себе), не играет решающей роли определения степени риска. Но если всё-таки ориентироваться на этот показатель, то в том случае, если опухоль начала занимать объем равный 55-60% тела позвонка, и при этом есть тенденция к её росту, то тогда необходимо подумать об оперативном лечении.

Врач должен разъяснить пациенту, что медленный рост гемангиомы — это вовсе не значит злокачественный рост, и тем более, не имеет никакого отношения к метастазированию.

Если этого не сделать, то пациента можно испугать, ввести в депрессию, а, как известно, хроническая депрессия и тревога является одним из факторов риска хронизации боли в спине. Гемангиома, спрятанная внутри позвонка, никогда не болит, пока не возникло разрушение костей.

Но если пациент будет находиться в состоянии стресса, то он может постоянно жаловаться на ложные боли в спине, которые будут значительно ухудшать качество жизни.

Клинические симптомы

У гемангиом позвонков точно такая же клиническая картина, как и у грыж Шморля, а точнее, — никакой.

Хотя у них есть много общего: они разрушают костную ткань позвонков, обе эти образования склонны к увеличению, но все равно, оба эти процесса протекают полностью бессимптомно.

Даже если мы возьмем самый деликатный, шейный отдел позвоночника, то всё равно никаких признаков, пока не произошло одно из вышеназванных осложнений, гемангиома не проявляет.

И только в самых редких случаях, когда опухоль достигла значительных размеров, может произойти так называемый коллапс позвонка, при котором фактически происходит компрессионный перелом, но никаких отдельно лежащих отломков не образуется, сохраняется параллельность выше- и нижележащего межпозвонкового диска, а сам перелом представляет собой вколоченный по всему периметру тела позвонка. Иными словами, позвонок как бы оседает, его высота снижается. При этом, естественно, возникает нарушение естественного хода нервных корешков в соответствующих отверстиях, и появляется острая корешковая симптоматика.

О корешковой симптоматике  

В данном случае речь идет о появлении острых, стреляющих болей, напоминающих удар электрического тока. Они провоцируются любым движением, сотрясением позвоночника, то есть кашлем, смехом, чиханием, натуживанием в туалете. Такая боль возникает при известном пожилым людям простреле в пояснице, или люмбаго. 

При длительном существовании корешковой симптоматики происходит присоединение вторичного, миофасциально-тонического синдрома.

Глубоколежащие мышцы спины вблизи пораженного позвонка реагируют на окружающее воспаление, на вколоченный перелом, постоянным, хроническим спазмом. В результате спазма мышца лишается возможности своевременно отводить молочную кислоту, то есть продукты жизнедеятельности.

Она лишается питания из артериальных капилляров, которые тоже спазмированы.

Эта ситуация формирует замкнутый порочный круг, и разорвать его может или ликвидация неполноценного позвонка, или, при невозможности, по каким-либо причинам провести восстановительное оперативное вмешательство, — назначение центральных миорелаксантов и ношение корсета с ограничением подвижности в спине, но это не лучший выход из положения. 

Как часто возникает корешковая боль при гемангиомах? Очень редко, от числа всех диагностированных гемангиом позвонков во всех отделах коллапс диска с развитием корешковой симптоматики встречается у 0,1% случаев. Поэтому главными «поставщиками» корешковой симптоматики можно считать протрузии и грыжи межпозвонковых дисков.

Диагностика

В диагностике гемангиом безраздельно царит компьютерная и магнитно-резонансная томография. Даже сам термин «диагностика гемангиом позвонка» является абсурдным, поскольку они не болят, и никак не проявляют себя, и поэтому смысла их искать нет. Это можно делать только во время проведения научного исследования, посвящённого частоте встречаемости сосудистых опухолей позвонков.

Поэтому практически 100% обнаружения всех гемангиом — это случайные находки.

За ними начинают следить, и при разумном подходе, видя растущую сосудистую опухоль, при достижении определенных размеров, и с учетом тех факторов риска и опасностей, которые изложены выше, проводится радикальное лечение, которое заставляет пациента забыть о гемангиоме.

В некоторых случаях первоначально гемангиому подозревают при проведении рентгеновского исследования позвоночника, Но для точного подтверждения диагноза пациента всё равно отправляют на томографию. Никаких других способов диагностики не существует, так же, как лабораторных анализов на гемангиому не проводится.

Лечение пациентов с гемангиомой позвонка

Поскольку и стабильная, и растущая гемангиома надежно спрятана, как внутри панциря, внутри позвонка, то абсолютно все консервативные методы совершенно неэффективны, бессмысленны, и если Вам их предлагают, то это не что иное, как мошенничество. 

Источник: https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/gemangioma/

Физические упражнения при гемангиоме позвоночника – Лечение Суставов

Противопоказания при гемангиоме позвоночника. Что такое гемангиома и способы ее лечения Какие упражнения можно делать при гемангиоме позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

После диагностики МРТ у меня обнаружили следующие проблемы. В отделе тела позвонка L2 была обнаружена гемангиома размером 20/15,6 мм. Можно ли для лечения гемангиомы использовать лучевую терапию?

Гемангиома поясничного отдела представляет собой не злокачественное образование, которое имеет тенденцию к медленному росту.

Средний возраст людей, которые подвержены данному заболеванию колеблется в районе 35-60 лет. Причины, по которым ставят такой диагноз, неизвестны.

Однако существует теория, что гемангиома возникает вследствие наследственной предрасположенности, плохой экологической среды, а также при беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По своей локализации гемангиома поясничного отдела охватывает зачастую один позвонок, но в редких случаях она может поражать сразу несколько позвонков, либо все тело позвонка. Диагностировать данное заболевание можно при помощи МРТ (либо КТ, если МРТ сделать не представляется возможным), а также ряда различных анализов.

Традиционная медицина может предложить несколько опций лечения данного заболевания. Некоторые из них, в силу развития научных технологий и открытий в области медицины являются не столь актуальными, однако предоставляем весь перечень:

  1. склеротерапия. В кровеносные сосуды необходимо ввести медицинский препарат, основной принцип действия которого будет заключаться в склеивании их стенок. В качестве данного препарата может служить этанол;
  2. эмболизация. В те сосуды, которые питают не злокачественное образование нужно ввести препараты, которые создадут тромбирующий эффект;
  3. пункционная вертебропластика. Один из самых современных методов лечения гемангиомы поясничного отдела. Для проведения данной процедуры нужно специальное оборудование: «техника малых доступов». Этот способ лечения обеспечивает минимальный риск осложнений и за короткий срок возможно привести пациента в норму;
  4. хирургическое вмешательство. При помощи обычного скальпеля, используя анестезию, больному вырезают гемангиому. Возможно также зачищение пострадавшей кости;
  5. лучевая терапия.

    Тот участок тела, который содержит гемангиому, подвергается облучению, что способствует отмиранию тканей этой самой опухоли. Данный метод лечение имеет ряд побочных эффектов, что известны каждому. Кроме того, лучевая терапия может повлиять на прочность костной ткани позвоночника, что в будущем закончится переломом последнего.

Последние два метода являются устарелыми и редко используются в современной медицине.

Первые два метода также не пользуются популярностью среди медиков из-за огромного количества побочных эффектов и самое главное – дороговизне материалов, при помощи которых такие процедуры можно произвести.

Что же касается пункционной вертебропластики – то данный способ лечение имеет множество положительных отзывов и рекомендаций.

Людям, имеющим такой диагноз нельзя проводить мануальную терапию, массажи. Про физические нагрузки следует на время болезни забыть.

Одной из самых распространенных проблем современности являются различные заболевания позвоночника. Но если раньше остеохондроз или грыжа встречались в основном у стариков, то сейчас эти болезни помолодели.

Поэтому все более актуальным становится вопрос: «Как восстановить позвоночник?». Ведь большинство заболеваний характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, которые нарушают структуру и функции позвонков и дисков.

Это мешает человеку нормально двигаться, а со временем может привести к инвалидности.

Восстановление межпозвоночных дисков, а также самих позвонков – задача не из легких. Многие специалисты считают, что после 20-25 лет, когда скелет уже сформирован, полностью сделать это невозможно. Но на самом деле восстановление позвоночника – работа длительная, но осуществимая. Если применять эти методики постоянно, можно остановить разрушение хрящевой ткани и вернуть свободу движений.

Причины разрушения дисков и позвонков

Раньше заболевания позвоночника встречались в основном у пожилых людей. Дегенеративные процессы развивались из-за возрастных изменений в сосудах и хрящевой ткани. Но современный образ жизни привел к тому, что разрушаться позвоночник стал даже у молодых людей. Почему же это происходит?

  • причина – сидячий образ жизни. Из-за него замедляется кровообращение и обмен веществ в тканях. Длительное пребывание в одной позе приводит к разрушению дисков, нарушению функции позвоночника.
  • Различные травмы, даже несильные, негативно отражаются на здоровье опорно-двигательного аппарата. Перенапряжение, микроразрывы связок и мышц вызывают воспаление, а также нарушают кровообращение.
  • Повышенные физические нагрузки приводят к стиранию позвоночных дисков.

Когда нужно восстановление позвоночника

Существует множество заболеваний, которые нарушают функционирование позвоночного столба. Лечение их обычно длительное, чаще всего после него нужен восстановительный период. Какие болезни требуют этого:

  • микротравмы связок, мышц, протрузии дисков;
  • грыжи обычные и с осложнениями;
  • остеохондроз;
  • компрессионный перелом, а также другие травмы.

Особенности восстановления межпозвоночных дисков

Наукой доказано, что диски не имеют собственного кровоснабжения, поэтому часто испытывают недостаток питательных веществ. Это приводит к их усыханию, нарушению функций. Из-за этого позвоночник теряет гибкость. Диски уже не могут служить амортизатором при движениях, а позвонки начинают разрушаться. Поэтому все методики восстановления межпозвоночных дисков должны выполнять такие задачи:

  • снять нагрузку с поврежденного участка позвоночного столба;
  • запустить процессы регенерации;
  • изменить рацион питания, чтобы он был рассчитан на укрепление костной и хрящевой ткани;
  • активизировать кровообращение и обмен веществ с помощью дозированной физической нагрузки, а также специальных лекарственных препаратов.

Методики восстановления позвоночника

Все болезни спины нужно начинать лечить вовремя. Только тогда можно восстановить функции позвоночника.

Существуют разные методики реабилитации, многие из них используются уже много лет, другие созданы в последние годы.

Но чтобы они были эффективными, эти способы должны выполнять главную задачу восстановления позвоночника: нормализовать кровообращение и питание костной и хрящевой ткани. Для этого используется несколько способов.

  1. Дозированная физическая нагрузка. Она должна быть щадящей, но регулярной. Лучше всего, если это будет ходьба, плавание, йога или ЛФК.
  2. Правильное питание, обеспечивающее позвоночник всеми необходимыми веществами.
  3. Для позвоночника очень важно, чтобы человек спал на ортопедическом матрасе. Именно во время отдыха происходит регенерация тканей.
  4. Полезно применение массажа, электрофореза, акупунктуры, а также других физиотерапевтических методов.

Роль правильного питания в восстановлении позвоночника

Во многих случаях разрушение хрящевой и костной ткани происходит по причине нарушения их питания. Это может быть связано с проблемами в кровоснабжении, а также с недостатком питательных веществ в крови.

Довольно часто разрушение случается из-за неправильного питания. Поэтому изменение рациона – это один из основных способов восстановления позвоночника.

Прежде всего из него нужно удалить вредные для позвоночника продукты:

  • сахар, кондитерские изделия, выпечку, которые нарушают кровообращение;
  • большое количество соли откладывается в тканях и разрушает их;
  • жирная, острая пища, копчености, консервированные продукты содержат множество вредных веществ, усиливающих воспалительные процессы и замедляющих метаболизм;
  • алкогольные и кофеинсодержащие напитки разрушают хрящевую ткань, сужают сосуды.

Есть также продукты, которые просто необходимы при различных заболеваниях позвоночника. Они помогают восстановить диски, позвонки и хрящи, наладить кровообращение и питание в тканях. Пища должна быть богата витаминами и минеральными веществами, особенно кальцием, фосфором, витамином Д. Что еще рекомендуется включить в питание для восстановления позвоночника:

  • большое количество жидкости обеспечивает хорошее кровообращение;
  • злаковые продукты, овощи, фрукты;
  • семена кунжута, богатые кальцием;
  • смесь кураги, инжира, чернослива;
  • морскую рыбу, в которой много фосфора;
  • яичный желток – источник витамина Д;
  • говяжьи и свиные хрящи в виде холодца.

Лечебная физкультура для восстановления позвоночника

Это старая методика, которая с успехом применяется для реабилитации после травм и различных заболеваний.

Дозированные физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение и метаболизм, способствуют выработке веществ, помогающих в регенерации тканей. Запрещено заниматься только в остром периоде, а также при сильных болях.

В случае серьезных повреждений позвоночника, например, при грыже с ущемлением нерва или после компрессионного перелома физическая нагрузка должна быть только под присмотром специалиста.

  1. Лучшим упражнением для восстановления позвоночника считается ходьба. Уже через 20 минут спокойной пешей прогулки в хрящевой ткани улучшается кровообращение и обменные процессы.
  2. Многие специалисты считают, что позвоночник очень важно регулярно вытягивать. Для этого дома нужно повесить перекладину, чтобы ежедневно висеть на ней хотя бы по минуте утром и вечером.
  3. Плавание эффективно расслабляет и укрепляет мышцы, снимает боли.
  4. Специальные упражнения на растяжку и расслабление тоже помогают восстановить позвоночник. Главное, не делать много повторов, не перенапрягаться.

Вот несколько видео с упражнениями для различных отделов позвоночника:

Лекарственные препараты для восстановления позвоночника

Для успешной реабилитации после заболеваний позвоночного столба очень важно принимать правильно выбранные лекарственные препараты.

Следует помнить, что чаще всего назначаемые нестероидные противовоспалительные средства эффективны только в остром периоде. Они помогают снять боли, уменьшить воспалительный процесс.

Но во время восстановления они не нужны. Причем это относится как к лекарствам, принимаемым внутрь, так к мазям.

Но есть также препараты, которые, действительно, помогают восстановить позвоночник. Они насыщают его ткани питательными веществами, улучшают кровообращение.

  • Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин – очень важные компоненты хрящевой ткани. Эти вещества есть в составе таких лекарств: «Алфлутол», «Террафлекс», «Донна».
  • Биологически активные добавки на основе кислот Омега3. Прежде всего это рыбий жир, а также «Омакор» или «Омега 3».
  • Витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием витамина Д, кальция и фосфора. Чаще всего для восстановления позвоночника применяются «Кальций Д3 Никомед», «Компливит Кальций Д3» или «Натекаль Д3».
  • Существует несколько аминокислот, которые участвуют в процессах регенерации хрящевой ткани. Это аргинин, триптофан, лизин, глютамин и пролин.

Реабилитация после компрессионного перелома

Как и всякая травма в этом месте, компрессионный перелом очень опасен. В тяжелых случаях он может привести к инвалидности. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача. Только тогда можно восстановить функции позвоночника.

Реабилитационный период нужен после компрессионного перелома потому, что лечение травмы предполагает длительный период неподвижности. После того, как пациенту разрешат вставать, ему нужно вернуть свободу движений.

Правила, которые нужно соблюдать, чтобы успешно восстановить позвоночник:

  • в ранний восстановительный период используется массаж, магнитотерапия, электрофорез, а также некоторые упражнения ЛФК;
  • спать в это время разрешается только на спине, на ортопедическом жестком матрасе;
  • некоторое время, иногда до года, запрещается сидеть;
  • первое время после того, как пациенту разрешили вставать, ему нужно носить специальный ортопедический поддерживающий корсет;
  • регулярно в течение 1-2 года после травмы нужно проходить курс массажа и других физиопроцедур;
  • ЛФК должна выполняться ежедневно.

От того, насколько серьезно пациент отнесется к восстановительным мероприятиям, зависит здоровье его позвоночника. Только выполняя все рекомендации врача, применяя комплексный подход, можно вернуть свободу движений и остановить разрушение позвонков и дисков.

Источник: https://pozvonochnik.sustav-med.ru/lechenie/fizicheskie-uprazhneniya-pri-gemangiome-pozvonochnika/

Гемангиома позвоночника: лечение, чем опасна, симптомы и удаление

Противопоказания при гемангиоме позвоночника. Что такое гемангиома и способы ее лечения Какие упражнения можно делать при гемангиоме позвоночника

Гемангиома позвоночника – это доброкачественное поражение тела позвонка. В мозговом слое начинается разрастание кровеносных сосудов.

Затрагивает в основном нижний грудной и поясничный отделы и единственный позвонок (в отдельных случаях локально определяются множественные гемангиомы на несколько позвонков).

Длительно протекает бессимптомно, поэтому выявляется чаще всего после 40-45 лет, при подозрении на воспалительные заболевания спины. Женский пол страдает чаще. Поражает 10% населения. В большинстве случаев затрагивает Th 6 (6 позвонок грудного отдела позвоночника).

Классификация гемангиом позвоночника

Мо МКБ-10 присвоен код D18.0 – гемангиома и лимфангиома любой локализации. Ещё носит название вертебральная ангиома. Выделяют следующие опухоли по структуре образования:

  • Кавернозная гемангиома (характерны сосуды с тонкой стенкой, разделенные эндотелиальными клетками в один слой, встречается в шейном отделе позвоночника).
  • Капиллярная гемангиома (имеет мелкие сосуды, поражает грудной и поясничный отделы).
  • Рацематозная гемангиома (образование затрагивает крупные артерии или вены).
  • Смешанный тип (объединяет в себе признаки кавернозной и капиллярной опухоли).

По локализации сосудистая опухоль делится на:

  • Первый тип – распространение на весь позвонок.
  • Второй тип – поражение тела позвонка.
  • Третий тип – поражение заднего полукольца в позвонке.
  • Четвёртый тип – затронуто тело позвонка и часть заднего полукольца.
  • Пятый тип – эпидуральное расположение.

Представляет собой доброкачественный процесс, не метастазирует, не опасна для жизни. Случаи перерождения в злокачественное образование официально не зарегистрированы. Атипичная форма не характерна.

Причины

Учёные до сих пор не пришли к единому мнению, какая причина выступает на первом месте. Большая доля вероятности – наследственный фактор (наличие гемангиомы у членов семьи).

Повышенное содержание гормона эстрогена тоже может спровоцировать развитие и рост патологии (по этой причине женщины поражаются чаще мужчин).

В числе других причин – кислородное голодание тканей позвонка и травматизация позвоночника.

Патогенез

Периодические кровоизлияния в теле позвонка из-за врождённой аномалии стенки сосудов. Провоцирующими факторами может выступить повышенная нагрузка, травматизация.

Запускается механизм тромбообразования с последующим разрушением костной ткани. В месте разрушения костной ткани образуются новые сосуды со склонностью к образованию тромбов.

Образуется замкнутый круг, который приводит к разрастанию гемангиомы в размере.

Симптомы

В 95% случаев заболевание протекает без конкретной симптоматики. Обнаруживается случайно, как и инцидентальная опухоль простаты, при проведении МРТ или рентгеновского обследования.

Возможно появление тупых, ноющих болей в грудном отделе спины, усиливающихся после физической нагрузки или в ночное время. Боль возникает вследствие сжатия корешков нервных окончаний.

За счёт разрушения костной составляющей позвонка и разрастании гемангиомы возможны нарушения чувствительности, паралич, нарушение функции органов малого таза (давление крови в эпидуральном пространстве).

На основании симптомов гемангиому можно разделить на виды:

  • асимптоматическая неагрессивная (без проявления симптомов, отсутствие роста на снимках);
  • симптоматическая неагрессивная (проявление симптомов в условиях отсутствия роста и развития опухоли);
  • асимптоматическая агрессивная (бессимптомная, увеличивающаяся в размерах);
  • симптоматическая агрессивная (проявление симптомов и увеличение размеров образования, подтвержденное рентгенологическими снимками).

Гемангиома позвоночника на схеме

Клиническим признаком агрессивности считается распространение по грудному отделу (Th3, Th4, Th5, Th6, Th7, Th8, Th9, Th10, Th11), расширение внешнего слоя ткани, размытые края и увеличение опухоли к основанию дужки. На снимках видны клетки с углублениями без чёткой геометрической формы и образования мягких тканей в эпидуральном пространстве.

Соотношение образований по отделам:

  1. Шейный отдел (С1-С7) – 6%. Достаточно редкий и коварный процесс. За счёт шейного отдела происходит кровоснабжение мозга (позвоночная артерия). При образовании ангиомы в области шеи возникает нарушение кровообращения в головном мозге.
  2. Грудной отдел (Th1-Th12) – 60 %. влечёт за собой нарушения в кровоснабжении верхних конечностей, перебои сердечного ритма, проблемы с пищеварением.
  3. Поясничный отдел (L1, L2, L3, L4, L5) – около 30%. Боль локализуется в поясничном отделе, распространяется на органы малого таза.
  4. Крестцовый и копчиковый отделы (S, C₀) – почти 5%. Поражение крестцового отдела сопровождается нарушением выделительной системы, синдром беспокойных ног. Характерная особенность поражения крестца и копчика – боль от поясницы иррадиирует в ногу.

К какому врачу обратиться?

С гемангиомой желательна консультация невропатолога и вертебролога. При исключении их патологий пациент направляется к нейрохирургу. Только этот специалист может поставить точный диагноз на основании сбора анамнеза и снимков. Не стоит тратить время, занимаясь самолечением, покупая в аптеке препараты для купирования боли.

Опасность заболевания

Злокачественная гемангиома в природе не встречается, что делает эту опухоль не такой страшной. Самым тяжёлым последствием считается перелом позвонков. Возникнуть может даже при минимальной нагрузке на позвоночник (как правило, нижний сегмент грудного отдела и верхний сегмент поясничного отдела).

Случается перелом тела позвонка, непарного отростка задней поверхности дуги, поперечного отростка. Перелом может спровоцировать сдавливание спинного мозга. Возможен полный или частичный паралич нижних конечностей. Пережимание магистральных сосудов нарушает кровообращение.

Как следствие, не избежать возникновения снижения чувствительности нижних конечностей, возможно появление мурашек, грозят симптомы недержания мочи.

Порой провоцируется внутреннее кровотечение. Состояние достаточно опасное. Возникает в результате разрыва тканей сосудистого образования на позвоночнике.

Критическая ситуация возникает, когда размеры опухоли превышают 1 см, что требует незамедлительного лечения. До тех пор сама опухоль опасности не представляет.

Склеротерапия

Введение в тело опухоли спиртового раствора. За счёт этого происходит склерозирование (склеивание) клеток гемангиомы, её рост прекращается. Недостатком терапии является остеонекроз (омертвление костной ткани из-за нарушения кровоснабжения).

Эмболизация гемангиомы

Представляет собой тромбирование сосудов гемангиомы и прекращение её кровоснабжения. Из минусов – вместо активных сосудов начинают развиваться новые мелкие сосуды, что влечёт рост опухоли. Применяется, когда опухоль мелкая по размеру.

Лучевая терапия

Применяется только в пожилом возрасте, воздействие на опухоль высокими дозами облучения. Тотальная лучевая терапия применяется редко из-за плохой переносимости.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Инновационный метод лечения разработан в 1984 году во Франции. Необходимо проколоть тело позвонка тонкой иглой, залить специальный укрепляющий раствор. В результате происходит цементирование. Позволяет предотвратить появление компрессионных переломов. Применяется при отсутствии поражения нервных окончаний. В стадии агрессивного роста не применяется.

Хирургический метод

Тотальное удаление гемангиомы в позвоночнике проводится не столько для иссечения опухоли, сколько для облегчения течения заболевания.

У взрослых этот метод не получил широкого применения, поэтому операция проводится преимущественно в детском возрасте исключительно по показаниям.

Для операции нужны строгие показания, так как вероятный риск – развитие сильного кровотечения. Не считается приоритетным методом, так как возможен рецидив заболевания после удаления.

Народные методы в лечении гемангиомы

Не только традиционная медицина помогает пациентам в борьбе с заболеванием. Применяются экстракты растений, обладающие противоопухолевым действием.

Нельзя начинать терапию народными средствами без ведома лечащего врача. Важно помнить, что врачи не рекомендуют прогревать область гемангиомы, так как вероятен ускоренный рост опухоли.

Можно применять пион, чертополох, калину, кору дуба, пижму, чайный гриб. Краткие рецепты:

  • Компресс из сока грецкого ореха на область гемангиомы.
  • Приём ванны с добавлением чайной соды.
  • Луковые компрессы на поражённые участки позвоночника в течение недели также себя хорошо зарекомендовали. Компресс накрывается марлевой прокладкой и целлофаном.
  • Аптечная настойка полыни горькой. Принимать по 12 капель 3 раза в сутки перед едой.
  • Залить кипятком измельчённый чистотел 1:1. Делать компресс на область гемангиомы.
  • Смешать керосин, подсолнечное масло и кайенский перец. Настоять в течение недели и втирать такой состав в позвоночник на протяжении шести дней.
  • Травяной сбор из герани, лещины, календулы, мать-и-мачехи, горца птичьего, тысячелистника и лопуха. Смешать всё в равных количествах, залить кипятком, нагреть на водяной бане и принимать внутрь по 4 раза в день.

Профилактические меры

Предотвратить развитие заболевания или вылечить полностью – очень тяжело. Так как опухоль доброкачественная и может расти крайне медленно (или не расти вовсе), потребуется принимать профилактические меры.

Умеренная физическая активность (лёгкий спорт), без интенсивных нагрузок. К физиотерапии прибегать не следует. Регулярный рентгенологический контроль.

Отказ от вредных привычек, регулярные пешие прогулки и упражнения на свежем воздухе.

Нужно сбалансировано питаться, с достаточным употреблением белков, жиров и углеводов. Положительно на организме сказывается зарядка и занятие йогой (улучшение гибкости и опорной функции).

Плаванье даёт положительный результат, происходит освобождение каждого межпозвоночного диска от нагрузки. Два раза в год допустимо пропить витаминный комплекс для общего укрепления организма. Женщинам в период менопаузы контролировать содержание эстрогена в крови.

Противопоказания при гемангиоме позвоночника

Лечить новообразование методом физиотерапии и массажа запрещено. Нежелательно любое воздействие извне на поражённый позвоночник (включая согревающие компрессы). Остеопороз в анамнезе усложняет лечение (повышение риска перелома).

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Если образованию не свойственно агрессивное течение, то можно обойтись без операции. Риск развития осложнений в послеоперационном периоде составляет около 10%. При инновационных методах лечения пациенты живут без осложнения (компрессионный перелом).

Не стоит затягивать с посещением врача, как только спина начинает болеть, вдобавок при любых дискомфортных проявлениях в области спины. Нужно исключить самолечение без ведома врача и поддерживать благоприятный эмоциональный фон.

Источник: https://onko.guru/dobro/gemangioma-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.