Де нол выводится из организма. Как принимать таблетки Де-нол: правильная схема и важные дополнения

Содержание

Де-Нол при гастрите: сколько дней пить лекарство, инструкция по его применению при эрозивном заболевании и отзывы людей о лечении

Де нол выводится из организма. Как принимать таблетки Де-нол: правильная схема и важные дополнения

Де-нол – гастропротектор №1 по рекомендации терапевтов и гастроэнтерологов. Гастрит – один из поводов для назначения лекарственного препарата.

Разберемся, в каком случае назначают Де-нол при гастрите, как правильно его принимать, чтобы добиться положительного результата и при этом не навредить здоровью. Как отзываются о нем пациенты? Есть ли у него аналоги и в чем их отличие?

Состав и форма выпуска

Таблетки Де-нол для внутреннего применения, покрыты оболочкой, содержащие в качестве активной субстанции висмута трикалия дицитрат.

Допускается присутствие легкого характерного запаха аммиака.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает терапевтические действия:

  • уплотняет верхний слой участков с эрозией;
  • стимулирует фактор роста в патологически измененных клетках;
  • активизирует процессы регенерации;
  • защищает стенки пищеварительного тракта от патологического воздействия агрессивной среды (ферментов, соляной кислоты и желчных кислот);
  • уменьшает воспалительную реакцию в зоне повреждения;
  • убивает бактерии Helicobacter pylori, способствующие возникновению язвенной болезни;
  • уменьшает боль в желудке;
  • устраняет диспепсические симптомы (тошноту, отрыжку, изжогу);
  • снижает частоту рецидивов и обострений.

Механизм терапевтического воздействия

Таблетка реагирует с желудочным соком — происходит осаждение нерастворимых солей висмута, которые в свою очередь реагируют с белками с образованием поверхностных пенистых соединений.

На изъязвленных участках образуется защитная пленка в виде налета белого цвета. Она сохраняется на протяжении нескольких часов. Этот процесс препятствует травмирующему воздействию агрессивных биологически-активных веществ (солей желчных кислот, ферментов, соляной кислоты) на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Ферментативная активность пищеварительных соков тоже снижается.

Лекарство стимулирует синтез простагландинов, в результате чего увеличивается секреция муцина (слизистой субстанции) и других соединений, улучшаются свойства желудочного секрета. В зоне эрозийного поражения стимулируются регенеративные процессы.

Коагуляция белковых молекул, сопутствующая трансформации лекарственного вещества, уничтожает патогенных микроорганизмов штамма Helicobacter pylori.

Показания

Целесообразно применение Де-нола для лечения патологий пищеварительных органов, в том числе спровоцированных Helicobacter pylori:

  • обострении дуоденита и гастродуоденита;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • синдроме раздраженного кишечника;
  • гастритах (атрофическом, хроническом, эрозивном);
  • диспепсических явлениях (изжоге, тошноте, отрыжке, боли в эпигастрии, запорах, диарее) при отсутствии заболеваний внутренних органов).

Применяется для интенсивной терапии (в острой фазе) и для профилактических курсов.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется принимать при:

  • серьезных заболеваниях почек;
  • беременности;
  • лактации (кормлении грудь);
  • индивидуальной гиперчувствительности к ингредиентам таблеток.

Правила употребления

В течение получаса до и после приема таблетки нужно избегать:

  • фруктов;
  • напитков (молока, фруктовых соков);
  • твердой пищи.

При одновременном приеме этих продуктов снижается эффективность Де-Нола, т.к. содержащиеся в продуктах вещества, вступают в химическое взаимодействие с висмутом.

Таблетку запивают питьевой водой. Во время лечения необходимо соблюдать предписанные инструкцией суточные и разовые дозы.

Употребление больших доз гастропротектора провоцирует развитие побочных явлений. Курс лечения не должен продолжаться больше 2-х месяцев. После завершения курса таблеток Де-нола не рекомендуется пить другие висмутсодержащие медикаменты в течение 2-х месяцев.

Как принимать Де-нол при обостренном гастрите

Терапевтическая дозировка зависит от:

  • возраста пациента;
  • диагноза;
  • массы тела (для детской практики).

Традиционно при обостренных гастрите и язвенной болезни назначают следующие дозы:

ВозрастРазовая доза, таблеткиЧастота приемов
Взрослые14
Подростки старше 12 лет
8-12 лет12
4-8 лет1-21-2 (суточная доза определяется из расчета 8 мг/кг массы тела)

Рекомендуется принять одну дозу на ночь. Для удобства разрешается разделить суточную дозу на 2 приема (в утреннее и вечернее время), за 30 минут до еды.

Побочные эффекты

При применении Де-нола могут возникать разнообразные побочные явления.

Чаще всего отмечаются:

  • аллергические реакции (кожный зуд, крапивница);
  • потемнение языка;
  • диспепсические явления;
  • окрашивание кала в черный цвет.

В редких случаях развиваются анафилактический шок и энцефалопатия (при приеме больших доз висмута на протяжении длительного времени, он накапливается в клетках головного и спинного мозга).

После прекращения применения таблеток симптомы исчезают. Отмены лекарства не требуется (исключение – острая аллергическая реакция в виде анафилаксии, когда требуется экстренная медицинская помощь и отмена источника аллергена).

Передозировка

Передозировка наблюдается при продолжительном употреблении завышенных доз или нарушенной экскреторной функции почек.

При отравлении висмутом наблюдаются:

  • диспепсические явления;
  • стоматит (воспаления слизистой полости рта);
  • специфические голубые линии на поверхности десен;
  • кожная сыпь;
  • патологические процессы в почках.

Симптомы исчезают после прекращения лечения.

Рекомендовано промывание желудка с последующим назначением сорбентов (Полисорба, Полифепана, Энтеросгеля, белого угля, активированного угля, Фильтрум-СТИ) и слабительных (соль Магния сульфата). Для устранения дискомфортных состояний назначают симптоматические лекарства (спазмолитики).

При высоком уровне висмута в плазме крови на фоне почечной патологии, используют комплексообразующие кислоты. Они вступают в химическую реакцию с висмутом и осаждают его в виде солей. При серьезных сбоях в работе почек, проводится процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рекомендуется комбинированная терапия, направленная против возбудителя Helicobacter pylori, с применением:

  • Метронидазола (Трихопола);
  • Амоксициллина (Амоксиклав, Аугментин, Амосин, Флемоксин);
  • Кларитромицина (Клацид).

В этом случае отмечается взаимное повышение противомикробной активности. Висмут препятствует всасыванию тетрациклина и ослабляет его антибактериальное действие.

Применение Де-нола при гастрите совместно с  ингибиторами протонного насоса (Омезом, Нольпазой, Омепразолом, Нексиумом и др.) усиливает взаимный гастропротекторный эффект.

Препараты, содержащие висмут или его комбинации (Викаир, Викалин) повышают риск передозировки.

Прием антацидов (Альмагель, Гастал, Ренни, Маалокс и т.п.) возможен за 30 мин до или после применения Де-нола.

  • Для устранения болевого синдрома разрешается использовать спазмолитики (Но-шпу, Дюспаталин, Дицетел, Бускопан).
  • Де-нол защищает слизистую желудочно-кишечного тракта от раздражающего воздействия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь усиливает токсическое воздействие препарата.

Следует учитывать, что спирт может содержаться не только в крепких спиртных напитках, но и в некоторых лекарствах растительного происхождения (настойках, экстрактах, бальзамах).

Аналоги

В среднем по Москве стоимость упаковки Де-нола из 56 таблеток – 520 руб., 112 таблеток – 970 руб. Таблетки дорогостоящие, поэтому пациентов интересуют заменители по доступной цене. Другая причина, требующая замены оригинального лекарства – непереносимость компонентов препарата.

Препараты идентичные по действующему веществу:

Наименование лекарственного средства, производительФорма выпускаЦена
Улькавис,KRKA (Словения)Таблетки28 таб. — 190 руб, 56 шт. – 370 руб.,112 шт. – 630 руб.
Новобисмол,Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия)Таблетки56 шт. – 370 руб., 64 шт. – 400 руб., 112 шт.– 600 руб., 120 шт. – 610 руб.
Эскейп,ПАО «Отисифарм» (Россия)Таблетки40 шт.- 260 руб.,112 шт. – 730 руб.

Другие гастропротекторы

Наименование лекарственного средства, производительФорма выпускаЦена
Вентер, KRKA (Словения)Таблетки сукральфата50 таб. — 340 руб.
Ребагит,PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)Таблетки30 таб. — 780 руб.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы людей, принимавших при гастрите Де-нол, подтвердило его результативность.

К достоинствам препарата они отнесли:

  • быстрое облегчение симптомов, сопровождающих заболевание желудка (изжога, отрыжка, болевые ощущения в эпигастрии);
  • длительный терапевтический эффект;
  • возможность использования у водителей и лиц, чья профессиональная деятельность требует концентрации внимания;
  • надежный производитель (Astellas, Нидерланды);
  • подходит для лечения детей;
  • продается повсеместно, без рецепта врача;
  • хорошо переносится.

Недостатками считают:

  • высокую стоимость;
  • требуется применение других лекарств;
  • отсутствие детской лекарственной формы, таблетки неудобно давать маленьким пациентам.

Отзывы врачей, рекомендовавших Де-нол при гастрите, созвучны мнению пациентов.

Дополнительно специалисты отмечают тот факт, что узнав его стоимость, больные с низким уровнем достатка отказываются его покупать. Из-за этого снижается эффективность лечения, приходится корректировать назначения.

Серьезные побочные эффекты и отравления возникали крайне редко.

Положительный момент – минимум противопоказаний, из-за чего препарат можно рекомендовать большинству людей, страдающими заболеваниями пищеварительной системы.

Заключение

Де-нол – действенное средство для лечения патологий кишечника и желудка. Его эффективность подтверждена десятилетиями практической гастроэнтерологии. При лечении гастрита в стадии обострения назначается в комплексе с другими препаратами, восстанавливающими нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Источник:

Де-нол при гастрите — как правильно принимать?

Среди большого ассортимента лекарств от гастрита наиболее популярно средство «Де-нол», которое можно легко приобрести в аптеке без назначения врача. Как принимать «Де-нол» при гастрите, какие точные показания есть для его применения, присутствуют ли побочные эффекты, — все это может сказать только врач, назначающий лечение.

Подробнее о препарате «Де-нол»

«Де-нол» употребляется при диагностировании хронического гастрита или язве желудка в стадии обострения, при синдроме раздраженного кишечника, длительной диарее, диспепсических расстройствах различного происхождения, для профилактики болезней ЖКТ.

Назначение «Де-нола» производит исключительно врач, так как препарат можно использовать не при всех видах гастрита, к примеру, лекарство не прописывают при остром гастрите.

https://www.youtube.com/watch?v=Wc2q3S36WWU

Лекарство «Де-нол» выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Активное действующее вещество «Де-нола» – висмута трикалия дицитрат. Де-нол обладает сильным обволакивающим, противовоспалительным, вяжущим, антисептическим действием.

Высокая эффективность препарата состоит в его способности ускорять процесс восстановления. При использовании «Де-нола» слизистая быстро восстанавливается, а поврежденные участки приобретают практически первозданный вид.

На что влияет лекарство? При приеме препарата происходит множество процессов:

  • уплотнение верхнего слоя поврежденных эрозией участков;
  • активизация процесса регенерации;
  • защита стенок пищеварительного тракта от негативного влияния агрессивной среды (кислоты, желчи, ферментов);
  • понижение кислотности желудочного сока и регулирование выработки соляной кислоты;
  • уменьшение болевых ощущений и воспалительной реакции в зоне повреждения;
  • устранение диспепсических симптомов: изжоги, тошноты и отрыжки;
  • снижение количества рецидивов и обострений.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/lekarstva-i-preparaty/kak-prinimat-de-nol-pri-gastrite.html

Как правильно принимать Де-Нол: курс лечения и дозировка препарата

Де нол выводится из организма. Как принимать таблетки Де-нол: правильная схема и важные дополнения

Среди противоязвенных средств много медикаментов с разнонаправленным патогенетическим действием. Когда гастроэнтеролог назначает Де-Нол, как принимать препарат, он разъясняет пациенту. Если человек употребляет медикамент самостоятельно, надеясь на знания и везение, то лучше прочитать инструкцию, потому что лекарство имеет опасные особенности, не всем подходит.

Показания для лечения Де-Нолом

Активное вещество Де-Нола — соль висмута. Препарат выпускается только в таблетках. Способность защитить желудок для заживления воспаления, эрозий, ускорения рубцевания язв определяет показания к назначению средства.

В гастроэнтерологии Де-Нол применяется при таких заболеваниях:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: как для лечения, так и для предупреждения обострения (наиболее быстрый результат получают при медикаментозно зависимых язвах);
  • гастриты, дуодениты (воспалительное поражение верхних отделов пищеварительной системы), особенно в случаях эрозивного вида;
  • гастропатии (неясные расстройства желудочной секреции) после приема алкоголя, негативного влияния лекарственных средств;
  • необходимость проведения курса комбинированной терапии против хеликобактерной инфекции у больного человека или бессимптомного носителя;
  • синдром раздраженного кишечника с диареей, болями в животе, функциональными диспепсиями.

Необходимое участие висмутсодержащего препарата в составе группы лекарств для избавления от хеликобактерии подтверждается ростом эффективности терапии. Де-Нол способен проникать в глубокие слои слизистой и блокировать метаболизм возбудителя.

Реже врачи используют препарат при хроническом панкреатите, холецистите, если рефлекторно нарушается транспортная функция желудка, и образуется застой.

Правила применения Де-Нола: дозы и схемы лечения у взрослых

Де-Нол назначают, чтобы дать зарубцеваться язве, устранить воспаление под защитой металлоорганической пленки. Важен правильный прием в соответствии с оптимальной дозировкой.

Другой формы кроме таблетированной со стандартным содержанием солей висмута у препарата не существует, поэтому способ применения для Де-Нола единственный — проглатывать таблетки, не разжевывая. Запивать небольшим количеством воды.

Если у пациента по какой-то причине нарушено глотание, препарат приниматься не может.

К противопоказаниям относятся:

  • возраст ребенка до четырех лет;
  • период беременности и лактации у женщин (висмут провоцирует мутации генов и способствует возникновению аномалий плода, нарушает развитие нервной системы у маленького ребенка);
  • сопутствующие заболевания почек с признаками недостаточности;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Прием таблеток Де-Нола требует соблюдения правил. Чтобы выпитое лекарство подействовало:

  • для запивания таблеток не разрешается применять чай, сок, компот, кофе и газированную воду;
  • ограничивается использование молока в диетических блюдах (снижает активность висмута);
  • категорически запрещены алкогольные напитки, любые спиртосодержащие настойки;
  • препарат нельзя совмещать с другими средствами с солями висмута;
  • дозу назначает только врач, самостоятельно изменять, нарушать схему и продолжительность лечения опасно в связи с риском накопления повышенной концентрации в крови и токсического действия.

На фоне приема препарата у пациентов наблюдается кал черного цвета, потемнение языка. Причина в образовании сульфида висмута и поступлении его в слюну, выделении с дефекацией. Признак не считается характерным для передозировки.

Важно! Приобретая в аптеке Де-Нол, пациенты должны четко понимать, что этим лекарством без сочетания с другими медикаментами и диетой вылечить болезнь невозможно.

В схеме приема Де-Нола для курса эрадикации врач выбирает оптимальную дозу по возрасту пациента.

Бактериостатическое действие препарата дополняют антибиотиками из групп с широким спектром (Тетрациклин, Амоксициллин, Флемоксина Солютаб, Кларитромицин), нитросодержащими средствами (Метронидазол, Фуразолидон), медикаментами, блокирующими выработку соляной кислоты (Омепразол, Омез). Сколько каждого препарата нужно пациенту, решает врач в конкретном случае.

Де-Нол пьют до еды или после?

Врачи рекомендуют пить препарат за полчаса до еды. Этого времени хватает для образования защиты. Пища попадает на слизистую оболочку, покрытую коллоидной пленкой, поэтому правильно употреблять лекарство на голодный желудок.

Максимальная суточная доза

В составе таблеток в пересчете содержится 120 мг чистого висмута, что соответствует 304,6 мг соли. Взрослому человеку и подросткам после 12 лет разрешено за сутки принять до 500 мг чистого висмута. Это количество входит в состав четырех таблеток.

Для детей 4-8 лет врач рассчитывает суточную дозировку по весу (8 мг на кг). В возрасте 8-12 лет назначает по 1 таблетке 2 раза в день.

Максимальная кратность: сколько раз в день

По одной таблетке можно пить 4 раза за день. Рекомендуется 3 раза совместить с едой (утром натощак), четвертый — на ночь. Для взрослых разрешается двухкратный прием по 2 таблетки.

Как долго можно пить Де-Нол без перерыва: длительность курса

Де-Нол имеет четкие ограничения длительности применения. При курсовом лечении гастрита и язвы желудка пить лекарство нужно от 4 до 8 недель (1 месяц — минимальный срок).

Если препарат назначается с профилактической целью при сезонных обострениях, достаточно его принимать 2-3 недели.

А при комплексной эрадикации совместно с другими антибактериальными средствами — от 10 до 30 дней в зависимости от выбранного способа и схемы.

Месячный срок не рекомендуется превышать при наличии у пациента сопутствующей вегето-сосудистой дистонии с головными болями, головокружением, колебаниями артериального давления.

Понятно желание пациентов быстро избавиться от мучительной симптоматики, но именно по этой причине возникают ошибочные действия. Часто после улучшения больные бросают употребление лекарства раньше месяца. Этого недостаточно для полного заживления язвы. Затягивается процесс рубцевания, и вскоре болезнь вновь обостряется.

При слишком долгом приеме проявляется негативное свойство к накоплению висмута в крови. Если после окончания нормального курса лечения обнаруживается 58 мг чистого висмута в литре крови больного, то при самовольном увеличении срока терапии свыше 8 недель — 100 мг/л. Такая концентрация вызывает признаки отравления.

При легкой степени появляется тошнота, рвота, понос, темная кайма на деснах. Препарат отменяется полностью. Перерыв за несколько дней позволяет исправить ситуацию. В тяжелых случаях присоединяется почечная недостаточность:

  • тошнота;
  • зуд кожи;
  • слабость;
  • гипертензия с головными болями;
  • снижение выделения мочи.

Воздействие на головной мозг проявляется признаками энцефалопатии с бессонницей, головными болями, тошнотой. Пациенту требуется стационарное лечение, возможно, с применением гемодиализа.

Как часто можно повторять лечение?

После максимального по длительности 8-недельного приема не всегда удается достичь желаемого результата. Врач изменяет комбинацию противоязвенных средств и продолжает терапию без Де-Нола. Для препарата необходим перерыв не менее 60 дней, чтобы предотвратить накопление в крови висмута. При этом нельзя его заменять на другие аналоги. Повторный курс можно назначить через 2 месяца.

Особенность важна при подключении Де-Нола к схеме эрадикации. После 10-дневного курса с использованием 2-3 препаратов проводят анализы на наличие хеликобактерии (наиболее доступен уреазный тест). Если подтверждается отсутствие эффекта, назначаются более сильные антибактериальные средства, курс повторяют 3 раза.

Через какое время после начала терапии начинает действовать Де-Нол?

Защитная пленка образуется через 30 минут после проглатывания таблетки. Растворяясь в желудочном соке, соль висмута начинает связывается с белками слизи и формирует коллоидное покрытие на внутренней поверхности желудка. Состояние уплотнения стенки органа пациент ощущает по прекращению изжоги, улучшению пищеварения.

Терапевтическое противовоспалительное действие наступает через 2-3 недели. За этот период в ответ на поступление висмута вырабатывается достаточно простогландинов. Точно определить срок начала бактериостатического эффекта невозможно, потому что препарат никогда не используется в одиночку.

Де-Нол для профилактики: есть ли смысл?

Течение гастрита и язвенной болезни хроническое. За периодами обострения следует ремиссия. Выявлена связь ухудшения состояния с весенне-осенней потерей иммунной защиты, авитаминозом. Больные сами ощущают усиление болей при напряженной работе, волнениях, отказе от диеты.

Предупредить очередное обострение помогает профилактический прием Де-Нола. Его можно начинать пить, не дожидаясь болевого синдрома: в марте и октябре, если заранее планируется стрессовая нагрузка. Своевременная механическая защита слизистой поддерживает эпителий в нормальном состоянии. Умеренное антацидное воздействие снижает негативное влияние излишков кислоты.

Список препаратов для комбинированной терапии при лечении Де-Нолом

В лечении заболеваний желудка применяется множество препаратов, обладающих целенаправленным воздействием на секреторную функцию, процессы заживления, иммунную систему, микроциркуляцию в зоне поражения, с антибактериальными свойствами, обеспечивающих связывание повышенной кислотности.

При совместном назначении с Де-Нолом следует учитывать, что препараты лучше принимать до него, потому что образовавшаяся пленка резко ухудшает всасывание на уровне желудка и начальных отделов тонкого кишечника. Другой вариант — использовать инъекционную форму.

Для лечения гиперацидных состояний и язвы необходимы:

  1. Препараты, нейтрализующие соляную кислоту химической реакцией с трисиликатом магния, гидроокисью или фосфатом алюминия, кальцием, кремнием (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон, Гастрацид, Рутацид).
  2. Группы блокаторов протонной помпы (Омез, Рабепразол, Омепразол,) и Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин). Первые способны подавить выработку кислоты обкладочными клетками, вторые — усиливают противовоспалительный эффект.
  3. Спазмолитики снимают болевые ощущения, спастические сокращения мышц (Платифиллин, Но-Шпа).
  4. Прокинетики нужны для нормализации транспортной функции желудка, предотвращения застоя, восстановления тонуса пилорического сфинктера (Мотилиум, Церукал).
  5. Группа лекарств, стимулирующих заживление, направленные на усиление микроциркуляции крови, активизацию обменных процессов (Актовегин, витамины группы B, Солкосерил).

Для уничтожения хеликобактерной инфекции одновременно с Де-Нолом применяются:

  • антибиотики широкого спектра (Тетрациклин, Кларитромицин, Азитромицин и Левофлоксацин);
  • антибактериальные нитропрепараты (Метронидазол, Фуразолидон);
  • блокаторы протонной помпы (Омепразол, Омез).

Эти лекарства не обладают антагонистическими свойствами против Де-Нола, поэтому хорошо сочетаются в комбинации. Для лучшего взаимодействия для каждого необходимо свое время. Принимать их одномоментно с солями висмута не рекомендуется.

Что делать, когда Де-Нол не помогает: рекомендации врача

Де-Нол — эффективный препарат при назначении специалистом. Его не прописывают в виде монотерапии, а всегда с другими лекарствами. На отсутствие эффекта чаще жалуются те, кто надеялся самостоятельно без диеты и комбинированной схемы вылечить себя от болезни желудка.

Необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти полное обследование. Возможно, имеются противопоказания к использованию препарата, низкая кислотность. Врач назначит наиболее разумную схему терапии и решит, нужен ли Де-Нол в конкретной ситуации.

Терапия Де-Нолом в гастроэнтерологии создает условия для ускоренной эпителизации тканей, защищает желудок от вредных химических веществ пищи. На его фоне лучше действуют другие медикаменты. Что выбрать в конкретной ситуации, решит специалист.

Источник: https://pankreatit03.ru/de-nol-kak-prinimat.html

Лекарственный препарат «Де нол»

Де нол выводится из организма. Как принимать таблетки Де-нол: правильная схема и важные дополнения
07.04.2020   ·   : 1   ·  На чтение: 11 мин   ·  Просмотры:

Регулярная причина пищеварительных нарушений — язвенные поражения стенок желудка, пищевода или кишечника.

Они могут привести к развитию интенсивного болевого синдрома, выматывающей изжоги, возникновению кислой или горькой отрыжки. Для купирования неприятных симптомов и скорейшего заживления язв используются кишечные антисептики с вяжущим действием.

Лекарственный препарат «Де-Нол» — один из представителей этой группы средств.

Препарат оказывает противоязвенный эффект, обусловленный физико-химическими свойствами составляющих. Основное вещество — органическое соединение висмута, которое в кислой желудочной среде распадается на нерастворимые компоненты.

Действующее вещество образует на кровоточащих язвочках и эрозивных поражениях нерастворимую плёнку, соединяясь с белками крови. Именно поэтому «Де-Нол» эффективен в стадии обострения, а на рубцующиеся и зажившие язвы он столь выраженного действия не оказывает.

Такая защитная плёнка как бы прикрывает повреждения от агрессивного воздействия среды, давая им спокойно зажить. Дополнительно процессу способствует антисептическое и противовоспалительное действие препарата.

Компоненты «Де-Нола» также стимулируют образование слизи, выработку гидрокарбоната и других естественных для организма веществ, повышающих невосприимчивость слизистой оболочки пищеварительной системы к воздействию соляной кислоты, ферментов пищеварения и желчи.

Помимо этого «Де-Нол» оказывает бактерицидное действие на хеликобáктер пứлори. Именно этот неприятный микроорганизм в большинстве случаев является виновником язвенной болезни. Врачи обычно назначают не один, а комплекс препаратов, усиливающих эффект друг друга.

Выпускается лекарство«Де-Нол» в форме таблеток дозой 120 мг по 32, 56 или 112 штук в упаковке. Таблетки покрыты плёночной оболочкой, что не предполагает их деление на части.

Так выглядит таблетка «Де нол»:

Цена на «Де-Нол» в аптеках (Центральный регион) составляет около 1000 рублей за большую упаковку, и примерно 650 — за маленькую. В большинстве аптек можно попросить приобрести несколько пластинок из большой пачки. Также более низкими ценами могут похвастать интернет-аптеки, но придётся брать всю упаковку целиком.

Показания к применению

  • острая фаза язвенной болезни желудка;
  • функциональные пищеварительные расстройства, не вызванные органическими заболеваниями ЖКТ;
  • обострение хронического гастрита;
  • синдром раздражённого кишечника, преимущественно с преобладанием диареи.

Как принимать «Де-Нол»?

Для взрослых и детей с возраста 12 лет есть две равноправных схемы:

1. По 1 таблетке 120 мг 4 раза в день за полчаса до еды и на ночь.

2. По 2 таблетки дважды в день за полчаса до еды.

Чаще всего врачи назначают второй вариант, так как большинство пациентов попросту забудет принимать лекарство 4 раза в день. Вторая схема таким образом более комплаентна.

Пить лекарство за 30 минут до приёма пищи удобно далеко не всем. Большинство людей сначала сядет кушать, а потом хлопнет себя по лбу: «Забыл таблетки принять!». С этим может помочь установление чёткого режима питания. Кстати, соблюдение диеты и режима питания — это основная часть успеха лечения язвенных поражений ЖКТ. Плюс, если кушать по часам, то легче вспомнить о приёме таблеток.

«Де-Нол» детям

До 4 лет препарат противопоказан.

Схемы приёма для детей разного возраста:

1. С 8 до 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день за полчаса до еды.

2. С 4 до 8 лет схема чуть сложнее — нужно рассчитать дозу по весу. Дозировку применяют из расчёта 8 мг на 1 кг веса ребёнка в сутки. Не забываем, что делить таблетки «Де-Нол» нельзя, поэтому в итоге используют наиболее приближенную дозу — 1 или 2 таблетки в сутки.

Пример.

Ребёнок 7 лет весит 26 кг. Рассчитываем дозировку: 8 мг ˣ 26 = 208 мг.

В 1 таблетке «Де-Нола» 120 мг. Наиболее приближен к расчёту вариант 2 таблетки в сутки.

Важно! Это СУТОЧНАЯ доза, а не однократная. В нашем примере её целесообразно разбить на 2 приёма — по 1 таблетке утром и вечером.

Лечение маленьким пациентам обязательно должно быть назначено врачом. Самостоятельные эксперименты в этой ситуации недопустимы. Если малыш систематически жалуется на боль или чувство жжения в животе, расстройство стула, тошноту — нужно проконсультироваться с детским гастроэнтерологом или педиатром, пройти обследование.

Независимо от возраста препарат обязательно принимать за полчаса до трапезы, запивать небольшим количеством обычной воды без газа (чаем, кофе, соками, молоком — нельзя!).

Курс лечения составляет 1 — 2 месяца. После этого обязателен перерыв не менее 8 недель.

В этот период нельзя принимать не только сам «Де-Нол» или его синонимические заменители, но и любые другие медикаменты, содержащие в составе висмут.

За полчаса до и полчаса после приёма препаратов висмута не следует принимать другие медикаменты, еду и напитки. Особенно это касается антацидных средств («Алмагель», «Маалокс», «Ренни», «Фосфалюгель» и др.

), молока, фруктов и соков — эти средства и продукты могут препятствовать нормальному развитию эффекта «Де-Нола».

Сам препарат может ограничивать всасывание тетрациклина, поэтому их приём нужно разводить по времени, или выбрать другой антибиотик для лечения.

«Де-Нол» — побочные действия

  • возможны явления диспепсии — тошнота, рвота, некоторое учащение стула или, наоборот, запор; обычно пищеварительные расстройства бывают незначительными, слабо выраженными и носят краткосрочный характер;
  • кожные проявления аллергии — зуд, покраснение, сыпь.

О появлении побочных эффектов следует сообщить лечащему врачу, при их нарастании не исключена необходимость замены препарата.

При прохождении пищеварительного тракта из активного вещества «Де-Нола» может образовываться сульфид висмута. Это соединение даёт интересный эффект — окрашивание кала в чёрный цвет. Иногда оно ещё бывает причиной легкого потемнения языка.

Ни то, ни другое не страшно, не оказывает воздействия на состояние здоровья и постепенно проходит после завершения курса лечения. Стоит отметить, что производитель указывает эту особенность в инструкции в разделе «Особые указания».

Обычно потребитель не дочитывает, а потом пугается.

«Де-Нол» — противопоказания

1. Почечная недостаточность в стадии декомпенсации.

2. Нельзя беременным и кормящим женщинам.

3. Нельзя малышам до 4 лет.

4. В частных случаях непереносимости одного или нескольких компонентов лекарства (включая вспомогательные вещества).

При долгосрочном неконтролируемом применении, особенно в дозах, превосходящих рекомендованные, может развиться передозировка и отравление организма висмутом. В результате может быть нарушена функция почек.

Симптомы уходят при отмене «Де-Нола», но в тяжёлых случаях может потребоваться введение антидота («Унитиол») и даже диализ.

Крайне важно следовать врачебным рекомендациям, соблюдать назначенную дозировку и продолжительность курса.

Поскольку препарат безрецептурный и рекламируется по ТВ, потребитель нередко путает его с разовыми средствами от изжоги или боли в животе. Часто «Де-Нол» используют неправильно, потому что «когда-то назначал врач». В итоге люди обвиняют средство в отсутствии эффективности.

Во-первых, «Де-Нол» накапливает эффект, и толк от него будет только при соблюдении курсового применения. Во-вторых, этот препарат целесообразно использовать именно в фазе обострения язвенных процессов, причём в комплексе с другими средствами, активными в отношении хеликобáктер пứлори (частая комбинация — с «Флемоксином», «Фромилидом», «Трихополом»).

Хотя препарат и находится в свободном отпуске — он не из тех, которые резонно назначать самому себе. Обычно «Де-Нол» — это врачебная рекомендация.

«Де-Нол» — аналоги

Препарат оборачивается на российском фармрынке уже 10 лет и порядком «оброс» дженериками. В Государственном Реестре лекарственных средств, помимо «Де-Нола», есть целых девять препаратов висмута трикалия дицитрата.

По порядку регистрации:

1. Первым заменителем оригинального бренда в России стал в 2012 году «Новобисмол» АО «ФП «Оболенское», Московская обл. С 2015 он также производится ЗАО «Фармпроект», С.-Петербург.

Используется два варианта фармацевтической субстанции: немецкая того же производителя, что для «Де-Нола», и китайская. Информация, из какого конкретно сырья сделана случайная упаковка, для потребителя нигде не фиксируется.

Выпускается по 56 и 112 таблеток, стоит примерно на 30% дешевле оригинала.

2. «Витридинол», ООО «Велфарм», г. Курган. Зарегистрирован в Реестре в марте 2015. Сырьё для препарата производит не кто-нибудь, а ФГБУ науки «Институт химии твёрдого тела и механохимии» Сибирского отделения РАН. В данный момент (нач. II кв. 2020 г.) отсутствует у аптечных дистрибьютеров и в интернет-аптеках — ценовая разница с оригиналом неизвестна.

3. В июле 2015 словенская дженериковая компания KRKA зарегистрировала в России свой вариант — «Улькавис». В последнее время KRKA изготовление многих своих препаратов также переводит на российские заводы, но «Улькавис» пока полностью европейский.

Готовят из той же субстанции немецкой фирмы «5Н Плюс Любек ГмбХ», что и «Де-Нол». Производство в Словении. Выпускается в фасовке по 28, 56 и 112 таблеток.

Стоимость при всех достоинствах — на 30% ниже оригинала, что делает «Улькавис» отличной заменой по соотношению цены и качества.

4. 2015 был урожайным на заменители «Де-Нола» — в ноябре был зарегистрирован препарат «Эскейп» российской компании «Отисифарм» с производством ОАО «Фармстандарт-Лексредства», г. Курск. Субстанция закупается у испанской «Орион Кемикалс Металхем». На рынке представлены фасовки по 40 и 112 таблеток, цена лишь на 10 — 15 % уступает оригиналу. Дороговато.

5. В сентябре 2017 года появился ещё один заменитель «Де-Нола» — «Виканол Лайф». Производитель — ООО «ФармВИЛАР», Калужская обл.

Субстанцию висмута трикалия дицитрата в «ФармВИЛАР» делают сами, обеспечивая весь производственный цикл препарата от сырья до картонной упаковки.

Цена на такое средство должна быть существенно ниже оригинального бренда, но на момент исследования препарат отсутствует у аптечных поставщиков.

6. И сразу 7. В ноябре 2017 зарегистрированы ещё два заменителя. С названием ничего выдумывать не стали, препараты так и называются «Висмута трикалия дицитрат». Один из них делает ООО «Озон», Самарская обл., второй владельцем регистрационного удостоверения имеет ООО «Атолл», а делает его… всё равно «Озон». Зачем нужны были такие хитрости — простому потребителю неведомо.

Помимо всего прочего, дизайн упаковки был бесстыдным образом «слизан» у «Де-Нола». Если на витрине покупатель увидит их рядом, будет впечатление, что это два одинаковых препарата. Сразу и не поймёшь, в чём разница.

Только стоимость «Висмута трикалия дицитрат» в два раза меньше. Субстанция — Китай. За кражу дизайна, китайское сырьё и непонятные ухищрения с регистрацией, пожалуй, не стоит одаривать этот дженерик излишним доверием.

Только если уж совсем туго со средствами.

8. Совсем юный заменитель — «Бисмопепсин». Регистрация — февраль 2019 года. Владелец регистрационного удостоверения — ООО «Центр фармацевтических технологий», производитель ЗАО «Мега Фарм», Московская обл. Фармсубстанция — Китай. Цена на данный момент неизвестна из-за отсутствия у дистрибьютеров.

9. В ноябре 2019 в Реестре появился последний из дженериков «Де-Нола» — «Хели-стоп». На рынок он пока не вышел, стоимость остаётся тайной. Производит сие средство АО «АВВА РУС», г. Киров. Субстанция — российская, ООО «Алтайфарм». Редкая пташка — действительно полностью отечественный препарат.

Все препараты висмута трикалия дицитрата на территории РФ отпускаются из аптек без рецепта врача и входят в перечень жизненно необходимых и важнейших препаратов, цена на которые регулируется государством.

Иногда потребители сравнивают «Де-Нол» с «Омезом», так как препараты могут фигурировать в одной врачебной прописи. Это неправильно — лекарства относятся к разным группам и отличаются по эффекту и направленности действия.

«Омез» — подавляет секрецию желудочных желёз, за счёт чего развивается его гастропротекторное действие. «Де-Нол» — заживляет язвы в острой фазе и воздействует на возбудитель (хеликобáктер пứлори). В назначение одному пациенту препараты попадают, потому что врач расписывает этапы лечения.

Сначала может быть рекомендован «Де-Нол» для купирования острой фазы, затем «Омез» — для последующей профилактики обострений. Могут быть они назначены и совместно, но выбирать один из них, думая, что это почти одно и то же — в корне неверно. «Омез» может быть заменён в этой схеме на другого представителя своей группы: «Нексиум», «Эманеру», «Ланцид», «Разо» и др.

«Де-Нол» — препарат, который первым был зарегистрирован в РФ с таким составом. С него копировались все имеющиеся на данный момент дженерики. Средство появилось на отечественном фармрынке в 2010 году.

Изначально бренд имел импортные корни — его делала «Астеллас Фарма Юроп» в Нидерландах. Это дочерняя европейская компания японской фармацевтической корпорации «Астеллас Фарма Инк.».

В 2013 году «Де-Нол» начал постепенно «переезжать» на российские производственные мощности.

Фасовка во вторичную упаковку (блистеры) и коробку могла производиться как в Нидерландах, так и на наших заводах «Р-Фарм» и «ОРТАТ» в Подмосковье. В 2016 производство готовой лекарственной формы тоже частично стало российским.

Можно было найти на аптечных полках абсолютно одинаковые упаковки препарата, но одна могла быть произведена в Нидерландах, а другая — в России.

К концу 2019 года «Де-нол» полностью «принял российское гражданство». Владельцем бренда на территории РФ стала отечественная компания ООО «Астеллас Фарма Продакшен», г. Москва. Полный цикл производства сосредоточен на подмосковных заводах фирм «ЗиО-Здоровье» и «Р-Фарм». Дополнительно фасовкой может заниматься АО «ОРТАТ», Костромская область.

Теперь искать импортный «Де-нол» в русских аптеках бесполезно — его разве что можно привезти в качестве сувенира из какой-нибудь страны Евросоюза. Тем не менее, препарат по-прежнему готовят из высококачественного немецкого сырья и по стандартной технологии, которая никак не изменилась с переездом производства в Россию.

Источник: https://zaporamnet.ru/lechenie/lekarstva/de-nol.html

Как принимать Де-Нол: курс лечения, дозировка и схема взрослым и детям

Де нол выводится из организма. Как принимать таблетки Де-нол: правильная схема и важные дополнения

Среди противоязвенных средств много медикаментов с разнонаправленным патогенетическим действием. Когда гастроэнтеролог назначает Де-Нол, как принимать препарат, он разъясняет пациенту. Если человек употребляет медикамент самостоятельно, надеясь на знания и везение, то лучше прочитать инструкцию, потому что лекарство имеет опасные особенности, не всем подходит.

Форма выпуска

Де-Нол является импортным лекарственным средством. Он производится фармацевтической (Нидерланды). Препарат выпускается в виде круглых выпуклых таблеток кремово-белой окраски. На одной стороне таблетки выдавлена надпись «gbr 152», а на другой – рисунок в виде квадрата.

Таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги. В картонной коробочке с препаратом их может быть 4 (32 таблетки), 7 (56 таблеток) или 14 (112 таблеток).

Внешний вид таблетки

Особенности распределения препарата в организме человека

При попадании в ЖКТ действующее вещество Де-Нола, висмута трикалия дицитрат, практически не всасывается в системный кровоток. Поступившее в кровоток минимальное количество лекарства выводится с мочой почками. Основной путь выведения препарата – через пищеварительный тракт с каловыми массами.

Важно: Было установлено, что после окончания курсового приема висмута концентрация активного вещества в крови примерно в 20 раз ниже дозы, способной вызывать интоксикацию. Именно поэтому Де-Нол считается относительно безопасным препаратом.

Как действует Де-нол

Механизм действия висмута заключается в том, что в кислой среде желудка он образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку. Она предотвращает их контакт с агрессивным желудочным соком, создает благоприятные условия для скорейшего заживления и рубцевания.

Каждый блистер в упаковке содержит по 8 таблеток

Де-Нол обладает 3 основными эффектами:

  • антибактериальным — направлено на остановку роста и размножения Хеликобактер Пилори в полости желудка;
  • гастропротективным – опосредовано за счет выработки слизи и бикарбонатов, которые защищают внутреннюю оболочку органа;
  • противоязвенным.

Интересно знать! Ранее в лечении хронических гастритов и язвенной болезни использовали другие цитопротекторы – сукральфат, мизопростол и т.д.

Однако в ходе клинических испытаний было установлено, что Де-Нол значительно превосходит действие указанных препаратов и помимо защиты эпителиальных клеток обладает другими положительными эффектами.

Висмут считается средством выбора и входит в схему эрадикации Хеликобактер Пилори.

Кроме этого, Де-Нол:

  • оказывает противовоспалительное действие;
  • уменьшает активность таких ферментов как пепсиноген и пепсин;
  • понижает кислотность желудочного сока за счет уменьшения выработки соляной кислоты;

Алкоголь и лекарство: сочетать или нет?

При постоянном использовании описываемых таблеток, активное вещество положительно сказывается на слизистой и может лечить разные болезни.

Среди других достоинств препарата, можно выделить:

  1. Вырастает объем слизи, что способствует быстрому заживлению.
  2. Увеличиваются простагландины.
  3. Удаляются бактерии Хеликобактер Пилори, что часто приводят к болезням.
  4. Появляется повышенная выработка натрия, за счет чего кислота не может негативно влиять на органы.
  5. Снижается агрессивная среда желудочного сока.
  6. Слизистая надежно защищена от внешних и внутренних причин развития болезней.
  7. Проходят воспаления.

Стоит запомнить, что использовать медикамент больше 2 месяцев нельзя. Некоторых интересует можно ли использовать таблетки во время беременности или грудного кормления ребенка.

В данном случае от лекарства надо отказаться. В таком случае выбирая описываемый медикамент и Маалокс, лучше отдать предпочтение второму.

Де-Нол можно ли совмещать с алкоголем? На этот счет производитель конкретных указаний не дает. Однако стоит учитывать характер лекарственного препарата.

Де-Нол принимают, чтобы избавиться от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Как известно, алкоголь не может быть полезным даже здоровому человеку, тем более тому, чей желудок итак нуждается в лечении.

Так что вывод напрашивается сам собой: употреблять алкоголь и Де-Нол, совмещая их, не стоит, впрочем, как и другие лекарственные средства. Это же относится и к заменителям Де-Нола — Вентрисолу и Вентеру.

Де-Нол является импортным препаратом, цена которого является достаточно весомой для многих покупателей. Именно поэтому некоторые предпочитают заменить его отечественными аналогами. Это можно сделать, однако при приеме и совместимости будут действовать те же правила, что и при употреблении импортного лекарства.

Нарушение простых правил и такое сочетание, как Де-Нол и спиртное, могут привести к развитию побочных эффектов. Зуд, аллергия, рвота, запор или диарея — все это вместе или по очереди может сопровождать нерадивого пациента.

Особенно же опасен в данном случае алкоголь, который запросто может усугубить заболевание желудочно-кишечного тракта, спровоцировать внутреннее кровотечение с летальным исходом.

Противопоказаниями к применению являются беременность и период лактации. Если женщина пила алкоголь и Де-Нол в период беременности, у малыша будут серьезные отклонения в развитии.

23 октября 2007, 00:19

Не верьте необоснованной рекламе! Принимать все подряд о чем говорят по телевизору и пишут в прессе, особенно пищевые добавки и «универсальные» средства — это верх глупости. Ко всему есть показания и к витаминам тоже.

Не идете на поводу у не совсем честных производителей, не отдавайте им ваши деньги. Им ведь, что главное? Продать! А на ваше здоровьеим плевать с высокой колокольни! Лучше употребите их на нормальное разнообразное питание.

Слава Богу все можно купить, войны и голода нет.

27 октября 2007, 19:33

Здайте анализ крови, посмотрите на результаты, может быть вам йода вполне хватает =) В конце концов не проще купить йодированную соль, например?

7 января 2008, 15:45

При йододефиците есть определенные симптомы. Признаки йододефицита:Человек становится раздражительным, подавленным, его беспокоят приступы необъяснимой тоски, сонливость, вялость. Головные боли, ухудшение памяти, снижение интеллекта.

Источник: https://NarkoPro.ru/lekarstva/de-nol-i-molochnye-produkty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.