Чума возбудитель бактерия или вирус. Чума: формы, симптомы, диагностика и лечение. Чума – симптомы у человека

Содержание

Чума: что за болезнь, возбудитель, симптомы, лечение, профилактика, фото

Чума возбудитель бактерия или вирус. Чума: формы, симптомы, диагностика и лечение. Чума – симптомы у человека

Чума – острый недуг инфекционной природы, который относится к особо опасным инфекциям и характеризуется эндемичностью. По мере прогрессирования патологии наблюдается поражение лимфоузлов, кожного покрова, а также выраженный интоксикационный синдром. Очаги чумы присутствуют на всех континентах, кроме Антарктиды и Австралии. Переносчиком инфекции являются чёрные крысы.

Онлайн консультация по заболеванию «Чума». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

  • Переносчик
  • Путь заражения
  • Формы
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Этот факт стал причиной того, что в народе недуг стали называть чёрной смертью или чёрной болезнью. Стоит отметить, что за 300 лет нашествия в странах Европы, эпидемии чумы унесли более 25 миллионов человеческих жизней. Лечение ранее было совершенно неэффективным, поэтому смертность была очень высокой – 100%. Чёрная болезнь не имеет ни возрастных, ни половых различий.

ОБЩЕЕ

Чума имеет глубокие исторические корни. Человечество впервые столкнулось с недугом в 14 веке. Эпидемия, которую окрестили «черной смертью», забрала более 50 млн. человеческих жизней, что равнялось четверти населения средневековой Европы. Смертность составляла около 99%.

Факты о заболевании:

  • Чума поражает лимфоузлы, легкие, другие внутренние органы. В результате заражения развивается сепсис. Общее состояние организма крайне тяжелое. Тело подвергается постоянным приступам лихорадки.
  • Период развития чумы после заражения в среднем около трех дней, в зависимости от общего состояния организма.
  • На данный момент смертность от данного недуга составляет не более 10% от всех выявленных случаев.
  • В год отмечается около 2 тысяч случаев заболевания. По данным ВОЗ в 2013 году официально было зарегистрировано 783 случая инфицирования, из них 126 случаев привели к смерти.
  • Вспышкам заболевания в основном подвержены африканские страны и ряд стран Южной Америки. Эндемичными странами являются ДР Конго, остров Мадагаскар и Перу.

В Российской Федерации последний известный случай заболевания чумой задокументирован 1979 годом.

Каждый год более 20 тысяч человек попадают в группу риска, находясь в зоне природных очагов заражения общей площадью более 250 тыс. км2.

Чума – статистика заболеваемости

Благодаря развитию медицины и поддержанию межгосударственных мер профилактики, болезнь чума редко протекает широкомасштабно. В давние времена, когда не было изобретено лекарств от этой инфекции, смертность была почти стопроцентной. Сейчас эти цифры не превышают 5-10 %. При этом то, сколько человек погибло от чумы в мире за последнее время, не может не настораживать.

Чума в истории человечества

Чума в истории человечества оставила разрушительные следы. Самыми масштабными считаются такие эпидемии:

  • «Юстинианова чума» (551-580 гг.), начавшаяся в Египте, от которой умерло более 100 млн человек;
  • эпидемия «черной смерти» (XIV век) в Европе, занесенная с Восточного Китая, которая унесла около 40 млн жизней;
  • чума в России (1654-1655 гг.) – около 700 тыс. смертей;
  • чума в Марселе (1720-1722 гг.) – умерло 100 тыс. человек;
  • пандемия чумы (конец XIX века) в Азии – умерло более 5 млн человек.

Чума в наши дни

Бубонная чума в наши дни встречается на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды. В период с 2010 по 2019 г. диагностировано более 3 тыс. случаев заболевания, при этом летальный исход наблюдался у 584 зараженных.

Больше всего случаев зарегистрировано на Мадагаскаре (более 2 тысяч). Очаги чумы отмечены в таких странах, как Боливия, США, Перу, Киргизия, Казахстан, Россия и прочие.

Эндемичными по чуме регионами России являются: Алтай, Восточно-Уральский регион, Ставрополье, Забайкалье, Прикаспийская низменность.

ПРИЧИНЫ

Основной причиной заболевания чумой являются укусы блох. Данный фактор обусловлен специфическим строением пищеварительной системы этих насекомых.

После укуса инфицированного грызуна блохой чумная бактерия оседает в ее зобе и блокирует проход крови к желудку.

В итоге насекомое испытывает постоянное чувство голода и до своей гибели успевает укусить, тем самым заразив, до 10 хозяев, отрыгивая в укус выпитую кровь вместе с бактериями чумы.

После укуса бактерия попадает в ближайший лимфатический узел, где активно размножается и без антибактериального лечения поражает весь организм.

Переносчик

Восприимчивость к чёрной болезни высокая. Помимо территориальных очаговых зон, специалисты выделяют узкие синантропные участки. К таким относят:

  • портовые очаги;
  • городские;
  • корабельные.

Источник инфекционных агентов – грызуны. Распространяют же его блохи. Стоит отметить, что заразными они могут быть до 1 года. Возбудитель чумы проникает в организм блохи и начинает активно размножаться в пищеварительной трубке. Поэтому в передней части тела паразита образуется специфическая пробка, содержащая огромное количество чумных микроорганизмов.

Заражение крысы или другого грызуна происходит следующим образом:

  • паразит кусает крысу, после чего из сформированного чумного блока смываются бактерии;
  • проникая в кровеносную систему грызуна, возбудитель очень быстро распространяется по всему организму.

Причины заражения:

  • укусы мелких грызунов;
  • контакт с зараженными домашними животными, бродячими собаками;
  • прямой контакт с инфицированным человеком;
  • разделка туш пораженных недугом животных;
  • обработка кожи убитых животных – переносчиков заболевания;
  • попадание бактерий на слизистую оболочку человека при вскрытии трупов умерших от чумы;
  • употребление мяса зараженных животных;
  • попадание частичек слюны зараженного в ротовую полость здорового человека воздушно-капельным путем;
  • военные конфликты и террористические атаки с применением бактериологического оружия.

Бактерия чумы имеет высокую устойчивость перед низкими температурами, усиленно размножается во влажной среде, но плохо переносит высокие температуры (выше 60 градусов), в кипятке погибает практически мгновенно.

Пути передачи чумы

Не только человека поражает эта болезнь, в природе есть множество других источников инфекции. Большую опасность представляют вялотекущие варианты чумы, когда поражённое животное может перезимовать, а после заразить окружающих.

Чума — болезнь с природной очаговостью, поражающая, кроме человека и других существ, к примеру, домашних животных — верблюдов и кошек. Заражаются они от других животных. На сегодня выявлено более 300 видов носителей бактерий.

Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/chuma-eto.html

Что такое чума: причины, симптомы, лечение и профилактика этой болезни

Чума возбудитель бактерия или вирус. Чума: формы, симптомы, диагностика и лечение. Чума – симптомы у человека

Чума — тяжелое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бацилла (чумная палочка) Yersinia pestis из рода иерсиний. Как правило, источниками инфекции для человека являются крысы и блохи.

На протяжении веков, чума являлась настоящим бедствием для человечества. Благодаря улучшению условий жизни болезнь находится на грани исчезновения, если не считать несколько незначительных очагов инфекции в таких областях Земли:

  • Индия;
  • Центральная Африка (Демократическая Республика Конго);
  • Центральная Азия (Туркменистан);
  • Южная Африка;
  • Мексика;
  • Перу;
  • США (штат Нью-Мексико).

Как можно заразиться чумой?

Чума — очень интересная болезнь, которая может заразить как животных, так и человека. Поэтому это расстройство считается зоонозом (болезнь, которая может передаться от животных к человеку).

Причиной чумы является бацилла Yersinia pestis (Чумная палочка), которая передаётся к человеку и к другим животных во время укуса зараженной блохи. В свою очередь блоха «берёт» инфекцию от зараженного грызуна.

Это не означает, что человек не может заразиться чумой напрямую от зараженных крыс.

В случае легочной чумы, даже человек может стать переносчиком инфекции, распространяя инфекцию через капли слюны во время кашля.

Симптомы чумы

Обычно, чума проявляется под видом 2 форм:

Признаки черной (бубонной) чумы

Бубонная чума возникает в результате укуса блохи.

Этот вид болезни характеризуется коротким инкубационным периодом (2-7 дней!).

Заболевание начинается внезапно с увеличением объёма определенных лимфатических узлов, особенно в паховой области.

Другим признаком этого расстройства являются классические бубоны, наполненные гноем и которые имеют склонность открываться на уровне кожи.

Бубоны сопровождаются такими признаками:

  • высокая лихорадка (около 40 оС);
  • покраснение глаз;
  • опухание лица;
  • рассеянная боль;
  • озноб;
  • сильное сердцебиение;
  • сильная жажда;
  • нарушения на уровне нервной системы:
    • апатия;
    • возбуждение;
    • заблуждение (пациент бредит);
    • бессонница.

Через некоторое время, больной не может контролировать свои движения.

Если не начать вовремя лечение, то пациент может умереть за 5 дней!

Последние стадии болезни характеризуются в 60-90 % случаев тяжелыми осложнениями:

  • подкожные кровоизлияния (характерный экхимоз для черной чумы);
  • сепсис (общее заражение организма микробами).

Признаки легочной чумы

В случае с легочной формой болезни, она передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Таким образом, легочная чума является особо заразной.

Характерными признаками легочной чумы являются:

  • повышенная температура;
  • обильное кровавое отхаркивание;
  • удушье:
    • боль в груди;
    • синеватый оттенок кожи;
    • затрудненное дыхание.

Диагностика чумы

Преждевременный диагноз — очень важен в терапии этого заболевания, для того чтобы назначить как можно быстрее правильные лекарственные препараты. На этом этапе, рекомендуется установить нужные меры профилактики, чтобы не заразить других людей.

Подтверждение диагноза чумы состоит в выявлении возбудителя болезни:

  • в крови;
  • в мокроте;
  • в бубоне (с помощью пункции).

Для лечения бубонной формы болезни прекрасно подходит антибиотикотерапия:

  • хлорамфеникол (левомицетин);
  • тетрациклин;
  • стрептомицин.

Если вовремя начать приём антибиотиков, то, таким образом, можно предотвратить появление бубонов.

Антибиотикотерапия в случае легочной чумы является эффективной только в начальной стадии.

Риск эпидемии — практически отсутствуют, если соблюдать все медицинские и профилактические нормы на уровне общества (уничтожение крыс и блох). Как правило, такие правила соблюдаются повсеместно.

В зонах Земли (Центральная Азия, Центральная и Южная Африка, Мексика, штат Нью-Мексико — США, Перу) где были замечены недавние случаи чумы, не рекомендуется прикасаться к грызунам и к трупам умерших животных.

Внимание! Чума входит в число заболеваний, каждый случай которой незамедлительно следует декларировать официальным медицинским учреждениям.

Изоляция больного является обязательной международной мерой.

Существует прививка, которая используется для рабочих находящихся в зоне риска:

  • лаборанты, работающие в биологических лабораториях;
  • фермеры, работающие в областях с риском заражения чумой.

Чума в истории

На протяжении веков, чума была ответственна за многочисленные эпидемии, которые унесла жизни многим миллионов людей:

  • 429–426 годы до нашей эры: Афины — около 100.000 людей;
  • 541–542 годы: Европа, Египет, Западная Азия — около 25-50 миллионов людей;
  • 627 год: Персия — больше 100.000 людей;
  • 1331–1353 годы: Европа, Азия и Северная Африка — 60-200 миллионов людей;
  • 1629–1631 годы: Италия — около 300.000 людей;
  • 1663–1664 годы: Голландия — около 20.000 людей;
  • 1665–1666 годы: Англия — около 100.000 людей;
  • 1668 год: Франция — около 40.000 людей;
  • 1679 год: Австрия — около 80.000 людей;
  • 1720 -1722 годы: Марсель, Франция — около 100.000 людей;
  • 1738 год: Балканы — больше 50.000 людей;
  • 1770–1772 годы: Российская Империя — больше 50.000 людей;
  • 1772 год: Персия — больше 2 миллионов людей;
  • 1900–1904 годы: Сан-Франциско, США — около 100 людей;
  • 1903 год: Австралия — 4 человека;
  • 1910–1912 годы: Китай — около 40.000 людей;
  • 1994 год: Индия — около 40 людей;
  • 2014–сегодняшние дни: Мадагаскар — около 200 людей.

Болезнь была распространена в Азии, где долгое время были очаги инфекции. Эта бацилла может выжить несколько лет в почве, даже в освещенном и теплом месте. Распространяется главным образом за счёт крыс через суда мореплавателей в различные страны мира.

Главными санитарными мерами против чумы являются:

  • борьба с крысами и с блохами (особенно в морских портах и на кораблях);
  • изоляция больных, людей контактирующих с больными и туристов которые недавно побывали в зоне, где были зафиксированы случаи чумы.

Именно соблюдение этих мер, позволило в XXI веке избежать новых эпидемий чумы.

Другие виды инфекции иерсиний

Кроме Yersinia pestis, существуют и другие бактерии из этого рода:

  • Yersinia enterocolitica;
  • Yersinia pseudotuberculosis;
  • Yersinia massiliensis;
  • Yersinia bercovieri.

Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis — ответственны за такие болезни как гастроэнтерит (особенно у детей и подростков).

Некоторые симптомы гастроэнтерита — очень похожи на признаки аппендицита (особенно у маленьких детей).

С помощью анализа кала можно выявить эти виды иерсинии и назначить лечение антибиотиками.

ссылкой:

  • антибиотики
  • инфекция
  • чума
  • эпидемия

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/chto-takoe-chuma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika-jetoj-bolezni/21337/

Чума

Чума возбудитель бактерия или вирус. Чума: формы, симптомы, диагностика и лечение. Чума – симптомы у человека

Чума (черная смерть, гнойная лихорадка) — это острое, тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Yersinia pestis. Бактерия встречается у блох и диких грызунов, таких как крысы, белки, бурундуки или луговые собачки.

Чума — это зоонозное заболевание, что означает, что она может передаваться человеку через животных, чаще всего через укусы блох или при непосредственном контакте с тканями инфицированных животных.

Заболевание наиболее распространено в некоторых частях Африки и Азии, но также встречается в некоторых районах России и западной части Соединенных Штатов.

Симптомы могут включать внезапное озноб, повышение температуры и увеличение лимфатических узлов (подробно ниже). Лечение должно начинаться немедленно, чтобы избежать опасных для жизни осложнений. Хотя чума чрезвычайно редка в России, интерес к инфекции в последние годы только усилился.

Признаки и симптомы

Симптомы чумы сильно различаются в зависимости от конкретной формы, которая развивается. Основные клинические формы чумы:

  • бубонная;
  • легочная (пневмоническая);
  • септическая.

— Бубонная чума.

Бубонная чума является наиболее распространенной формой заболевания. Симптомы обычно развиваются через 2-6 дней после воздействия бактерии и включают в себя:

  • внезапное повышение температуры;
  • озноб;
  • слабость;
  • головные боли;
  • мышечные боли;
  • общее чувство дискомфорта или плохое состояние здоровья (недомогание).

У инфицированного человека развивается бубон — нежный, воспаленный лимфатический узел. Бубоны крепкие и часто очень болезненные. Чаще всего поражаются лимфатические узлы паха, подмышки (подмышечной впадины) или шеи. Некоторые люди могут испытывать желудочно-кишечные симптомы, включая:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • диарею;
  • боль в животе.

При отсутствии лечения бактерии могут распространяться из пораженного лимфатического узла в кровоток (вызвав сепсис) и легкие (вызвав пневмонию) и вызывать токсичность, шок и другие опасные для жизни осложнения.

— Пневмоническая чума.

Пневмоническая чума возникает когда бактерия Yersinia pestis образуется в легких. Она может происходить как осложнение бубонной чумы, при которой бактерии распространяются в легкие через кровоток, или как первичная инфекция, при которой бактерия вдыхается непосредственно в легкие.

У пострадавших могут развиться самые разные симптомы, включая:

  • затрудненное дыхание;
  • жар и озноб;
  • учащенное сердцебиение (тахикардию);
  • кашель;
  • боль в груди;
  • сильные головные боли;
  • кашель с кровавой мокротой (кровохарканье).

Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея и боли в животе также могут возникнуть.

При отсутствии лечения легочная форма чумы может быстро прогрессировать до полиорганной недостаточности, острого респираторного дистресс-синдрома взрослых и в конечном итоге смерти.

— Септическая чумы

Эта форма чумы характеризуется массовым ростом бактерий в крови. Это может произойти, когда бактерии в лимфатических узлах (при бубонной чуме) распространятся в кровоток, или как первичная инфекция (без опухания лимфатических узлов).

У пострадавших могут развиться заметные желудочно-кишечные симптомы, такие как:

  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе.

Другие общие симптомы могут включать:

  • высокую температуру;
  • озноб;
  • истощение организма;
  • головную боль;
  • мышечные боли (миалгию).

Септическая чума, если её не диагностировать и не начать лечение быстро, прогрессирует и может быстро вызвать опасные для жизни осложнения.

Причины чумы

Чума возникает в результате заражения бактерией Yersinia pestis. Эта бактерия встречается у диких грызунов и их блох.

Некоторые из наиболее часто заражаемых грызунов — крысы, белки, бурундуки и луговые собачки. Кролики и зайцы (лагоморфы) также могут нести бактерии.

Болезнь чаще всего передается человеку от укуса зараженных блох. Реже прямой контакт с инфекционной тканью животного также может привести к инфекции.

Пневмоническая чума — единственное проявление чумы, которое может передаваться от одного человека другому. Эта передача происходит, когда человек вдыхает капли кашляющего больного легочной чумой. Тем не менее, передача вируса от человека человеку крайне редка.

Домашние кошки могут приобретать легочную чуму и передавать инфекцию своим владельцам. Собаки могут также заразиться инфекцией и передать ее человеку.

В последние годы чума приобрела известность как потенциально опасное оружие. Большинство исследователей считают, что при использовании таким образом бактерии, скорее всего, будут выделяться в виде аэрозоля с целью вызвать вспышку легочной чумы.

Затронутые группы населения

Чума поражает как мужчин, так и женщин; однако, исторически болезнь немного чаще встречается среди мужчин. Мужчины могут с большей вероятностью заразиться чумой, потому что они чаще участвуют в мероприятиях на свежем воздухе, которые подвергают их риску.

С 2001 по 2006 год в России зафиксировано 752 штамма возбудителя чумы.

В данный момент наиболее активные природные очаги расположены на территориях Астраханской области, Кабардино-Балкарской и Карачаево-Черкесской республик, республик Алтай, Дагестан, Калмыкия, Тыва.

Особую тревогу вызывает отсутствие систематического наблюдения за активностью очагов, расположенных в Ингушской и Чеченской Республиках.

В июле 2016 года в России в больницу Кош-Агачского района Республики Алтай доставили десятилетнего мальчика, заболевшего бубонной чумой.

Чума разбросана по всему миру. Большинство случаев происходит в Африке к югу от Сахары. Исторически чума вызывала массовые эпидемии, прежде всего “черную смерть” в средневековье.

Похожие расстройства

Симптомы следующих расстройств могут быть похожи на симптомы чумы. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики.

Туляремия — редкое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Francisella tularensis, которая чаще всего поражает мелких млекопитающих, таких как кролики, грызуны и зайцы. Он очень заразен и чаще всего передается человеку при работе с инфицированными тканями животных или при зараженном клеще или укусе мухи.

Прямая передача от человека человеку не была задокументирована. Тяжесть туляремии сильно варьирует. Некоторые случаи легки и самоограничены; у других могут быть серьезные осложнения, и небольшой процент (около 2 процентов) может стать опасным для жизни.

Болезнь кошачьих царапин (также известная как фелиноз, доброкачественный лимфоретикулёз, гранулёма Молляре) — самоограничивающееся инфекционное заболевание, характеризующееся отеком и болью в лимфатических узлах (регионарный лимфаденит).

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать в себя тошноту и дискомфорт (недомогание) и/или потерю аппетита.

Заболевание вызвано бактерией Bartonella henselae и, в большинстве случаев, возникает в результате царапины, укуса или лизания кошки или котенка.

Симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней после воздействия и длиться в течение нескольких недель. Хотя болезнь кошачьих царапин обычно проходит без лечения, лечение антибиотиками и/или противомикробными препаратами может ускорить выздоровление.

Существует множество других инфекций, вызывающих сходные симптомы чумы, включая:

Лечение чумы

Лечение чумы должно начинаться как можно скорее, чтобы избежать серьезных угрожающих жизни осложнений.

Для лечения чумы используют стрептомицин, доксициклин (и другие тетрациклины), и фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин и моксифлоксацин).

Гентамицин также успешно используется для лечения чумы; хлорамфеникол может быть показан в редких случаях чумного менингита. Кроме того, доксициклин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и моксифлоксацин одобрены для предотвращения чумы у подверженных воздействию людей.

Когда развивается пневмония, медицинские работники должны принимать меры предосторожности, чтобы предотвратить передачу инфекции. В России пока нет коммерчески доступной вакцины против чумы.

Лица, живущие в эндемичных по чуме районах, должны принимать профилактические меры, такие как предотвращение контакта с грызунами и их блохами.

Профилактика

Чтобы предотвратить распространение легочной чумы, избегайте тесного контакта (в пределах 2 метров) с кашляющим человеком и сокращайте время, проводимое в людных местах. Чтобы избежать бубонной чумы, не прикасайтесь к мертвым животным и используйте репеллент от насекомых, когда находитесь в эндемичных районах.

Люди, живущие в общинах, пораженных чумой, могут носить маски, если они того пожелают, но эти маски должны использоваться и утилизироваться надлежащим образом, чтобы самим не стать источником инфекции. Маски могут помочь уменьшить распространение легочной чумы при правильном использовании больными людьми (чтобы ограничить распространение капель) и медицинскими работниками (чтобы защитить себя).

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/chuma/

Пути заражения

Резервуар и источник чумы – дикие грызуны (сурки, полевки, песчанки, пищухи). В различных природных очагах резервуаром могут служить разные виды грызунов, в городских условиях – преимущественно крысы.

Резистентные к человеческой чуме собаки могут служить источником возбудителя для блох.

В редких случаях (при легочной форме чумы, либо при непосредственном соприкосновении с бубонным гноем) источником инфекции может стать человек, блохи также могут получать возбудителя от больных септической формой чумы. Нередко заражение происходит непосредственно от чумных трупов.

Чума передается при помощи разнообразных механизмов, ведущее место среди которых занимает трансмиссивный. Переносчиками возбудителя чумы являются блохи и клещи некоторых видов.

Блохи заражают животных, которые переносят возбудителя с миграцией, распространяя также блох. Люди заражаются при втирании в кожу при расчесах экскрементов блох.

Насекомые сохраняют заразность около 7 недель (имеются данные о контагиозности блох на протяжении года).

Заражение чумой также может происходить контактным путем (через поврежденные кожные покровы при взаимодействии с мертвым животными, разделке туш, заготовке шкур и др.), алиментарно (при употреблении мяса больных животных в пищу).

Люди обладают абсолютной естественной восприимчивостью к инфекции, заболевание развивается при заражении любым путем и в любом возрасте. Постинфекционный иммунитет относительный, от повторного заражения не защищает, однако повторные случаи чумы обычно протекают в более легкой форме.

Чума классифицируется по клиническим формам в зависимости от преимущественной симптоматики. Различают локальные, генерализованные и внешнедиссеминированные формы:

  • Локальная чума подразделяется на кожную, бубонную и кожно-бубонную.
  • Генерализованная чума бывает первично- и вторично-септической.
  • Внешнедиссеминированная форма подразделяется на первично- и вторично- легочную, а также – кишечную.

Инкубационный период чумы в среднем занимает около 3-6 суток (максимально до 9 дней). При массовых эпидемиях или в случае генерализованных форм инкубационный период может укорачиваться до одного – двух дней. Начало заболевания острое, характеризуется быстрым развитием лихорадки, сопровождающейся потрясающим ознобом, выраженным интоксикационным синдромом.

Больные могут жаловаться на боль в мышцах, суставах, крестцовой области. Появляется рвота (часто – с кровью), жажда (мучительная).

С первых же часов больные пребывают в возбужденном состоянии, могут отмечаться расстройства восприятия (бред, галлюцинации). Нарушается координация, теряется внятность речи.

Заметно реже возникают вялость и апатия, больные ослабевают вплоть до невозможности подняться с постели.

Лицо больных одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы. При тяжелом течении отмечаются геморрагические высыпания. Характерным признаком чумы является «меловой язык» – сухой, утолщенный, густо покрытый ярким белым налетом.

Физикальное обследование показывает выраженную тахикардию, прогрессирующую артериальную гипотензию, одышку и олигурию (вплоть до анурии).

В начальный период чумы эта симптоматическая картина отмечается при всех клинических формах чумы.

Кожная форма

Проявляется в виде карбункула в области внедрения возбудителя.

Карбункул прогрессирует, проходя последовательно следующие стадии: сначала на гиперемированной, отечной коже образуется пустула (выражено болезненная, наполнена геморрагическим содержимым), которая после вскрытия оставляет язву с приподнятыми краями и желтоватым дном. Язва склонна увеличиваться. Вскоре в ее центра образуется некротический черный струп, быстро заполняющий все дно язвы. После отторжения струпа карбункул заживает, оставляя грубый рубец.

Бубонная форма

Является наиболее распространенной формой чумы. Бубонами называют специфически измененные лимфатические узлы. Таким образом, при этой форме инфекции преимущественным клиническим проявлением выступает регионарный в отношении области внедрения возбудителя гнойный лимфаденит.

Бубоны, как правило, единичны, в некоторых случаях могут быть множественными.

Первоначально в области лимфоузла отмечается болезненность, спустя 1-2 дня при пальпации обнаруживаются увеличенные болезненные лимфатические узлы, сначала плотные, при прогрессировании процесса размягчающиеся до тестообразной консистенции, сливаясь в единый спаянный с окружающими тканями конгломерат.

Дальнейшее течение бубона может вести как к его самостоятельному рассасыванию, так и к формированию язвы, области склерозирования или некроза. Разгар заболевания продолжается с течение недели, затем наступает период реконвалесценции, и клиническая симптоматика постепенно стихает.

Кожно-бубонная форма

Характеризуется сочетанием кожных проявлений с лимфаденопатией. Локальные формы чумы могут прогрессировать во вторично-септическую и вторично-легочную форму. Клиническое течение этих форм не отличается от их первичных аналогов.

Первично-септическая форма

Развивается молниеносно, после укороченной инкубации (1-2 дня), характеризуется быстрым нарастанием тяжелой интоксикации, выраженным геморрагическим синдромом (многочисленными геморрагиями в кожных покровах, слизистых оболочках, конъюнктиве, кишечными и почечными кровотечениями), скорым развитием инфекционно-токсического шока. Септическая форма чумы без должной своевременной медицинской помощи заканчивается смертью.

Первично-лёгочная форма

Возникает в случае аэрогенного пути заражения, инкубационный период при этом также сокращается, может составлять несколько часов или продолжаться о двух дней. Начало острое, характерное для всех форм чумы – нарастающая интоксикация, лихорадка.

Легочная симптоматика проявляется ко второму – третьему дню заболевания: отмечается сильный изнуряющий кашель, сначала с прозрачной стекловидной, позднее – с пенистой кровянистой мокротой, имеет место боль в груди, затруднение дыхания.

Прогрессирующая интоксикация способствует развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности. Исходом этого состояния может стать сопор и последующая кома.

Кишечная форма

Характеризуется интенсивными резкими болями в животе при тяжелой общей интоксикации и лихорадке, вскоре присоединяется частая рвота, диарея. Стул обильный, с примесями слизи и крови. Нередко – тенезмы (мучительные позывы к дефекации).

Учитывая широкое распространение других кишечных инфекций, в настоящее время так и не решен вопрос: является ли кишечная чума самостоятельной формой заболевания, развившейся в результате попадания микроорганизмов в кишечник, или она связана с активизацией кишечной флоры.

Ввиду особой опасности инфекции и крайне высокой восприимчивости к микроорганизму, выделение возбудителя производится в условиях специально оборудованных лабораторий.

Забор материала производят из бубонов, карбункулов, язв, мокроты и слизи из ротоглотки. Возможно выделение возбудителя из крови.

Специфическую бактериологическую диагностику производят для подтверждения клинического диагноза, либо, при продолжительной интенсивной лихорадке у больных, в эпидемиологическом очаге.

Серологическая диагностика чумы может производиться с помощью РНГА, ИФА, РНАТ, РНАГ и РТПГА. Возможно выделение ДНК чумной палочки с помощью ПЦР. Неспецифические методы диагностики – анализ крови, мочи (отмечается картина острого бактериального поражения), при легочной форме – рентгенография легких (отмечаются признаки пневмонии).

Лечение производится в специализированных инфекционных отделениях стационара, в условиях строгой изоляции. Этиотропная терапия проводится антибактериальными средствами в соответствии с клинической формой заболевания. Продолжительность курса занимает 7-10 дней.

  1. Специфическая терапия. При кожной форме назначают ко-тримоксазол, при бубонной – внутривенно хлорамфеникол со стрептомицином. Можно также применять антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклином или доксициклином дополняется комплекс хлорамфеникола со стрептомицином при чумной пневмонии и сепсисе.
  2. Неспецифическая терапия. Включает комплекс дезинтоксикационных мероприятий (внутривенная инфузия солевых р-ров, декстрана, альбумина, плазмы) в сочетании с форсированием диуреза, средства, способствующие улучшению микроциркуляции (пентоксифиллин). При необходимости назначаются сердечно-сосудистые, бронхолитические средства, жаропонижающие препараты.

В настоящее время в условиях современных стационаров при применении антибактериальных средств смертность от чумы довольно низка – не боле 5-10%.

Ранняя медицинская помощь, предотвращение генерализации способствуют выздоровлению без выраженных последствий.

В редких случаях развивается скоротечный чумной сепсис (молниеносная форма чумы), плохо поддающийся диагностированию и терапии, нередко заканчивающийся скорым летальным исходом.

В настоящее время в развитых странах инфекция практически отсутствует, поэтому основные профилактические мероприятия направлены на исключение завоза возбудителя из эпидемиологически опасных регионов и санацию природных очагов.

Специфическая профилактика заключается в вакцинации живой чумной вакциной, производится населению в районах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (распространенность чумы среди грызунов, случаи заражения домашних животных) и лицам, отправляющимся в регионы с повышенной опасностью заражения.

Выявления больного чумой является показанием к принятию срочных мер по его изолированию. При вынужденных контактах с больными используют средства индивидуальной профилактики – противочумные костюмы.

Контактные лица наблюдаются в течение 6 дней, в случае контакта с больным легочной формой чумы производится профилактическая антибиотикотерапия.

Выписка больных из стационара производится не ранее 4 недель после клинического выздоровления и отрицательных тестов на бактериовыделительство (при легочной форме – после 6 недель).

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/plague

Сравнение коронавируса и чумы. Действительно ли COVID-19 также смертельно опасен, как чума

Чума возбудитель бактерия или вирус. Чума: формы, симптомы, диагностика и лечение. Чума – симптомы у человека

Чума (лат. pestis — зараза) – острое природно-очаговое инфекционное заболевание. Для неё характерны общее тяжелое состояние, поражение легких и лимфоузлов, нередким является развитие сепсиса.

Возбудителем является чумная палочка Yersinia pestis, человеку передается от животных после их заражения блохами. Передается воздушно-капельным путем либо после непосредственного контакта с инфицированными тканями. В зависимости от вида чумы (бубонная, легочная, септическая) отличается и тяжесть протекания.

Самый высокий показатель смертности без своевременного и адекватного лечения у легочной и септической чумы.

На ранних сроках выявления успешно лечится антибиотиками. По окончании инкубационного периода (1–7 дней) проявляются такие признаки болезни, как головная боль, высокая температура, слабость, рвота, озноб.

За всю историю насчитывается три пандемии чумы.

Первая пандемия

Началась в Египте, продолжалась около ста лет. В самый пик в 542 году в одном только Константинополе за сутки насчитывалось около 1000 летальных исходов. Общее количество жертв – около 100 миллионов.

Вторая пандемия

Началась пандемия в Азии. В Европе пик пришелся на 1346– 1353 годы, но повторные вспышки выявлялись до XIX века. Жертвами стали десятки миллионов людей, погибло от 30 до 60 % жителей Европы.

Третья пандемия

Начало чумы – в провинции Юньнань, которая находится в Китае. Со временем болезнь распространилась на все континенты. Но по масштабам в сравнении с первыми двумя пандемиями можно считать, что эта пандемия является низким пиком второй пандемии.

СПРАВКА. Каждый год в мире фиксируется около 2,5 тысяч случаев заболевания чумой. Эта цифра из года в год остаётся на одном уровне.

В современной медицинской практике летальность бубонной чумы составляет 5–10 %, также при условии ранней диагностики высокий процент выздоровлений и при других видах чумы.

Исключением является быстротечная септическая форма заболевания, практически не поддающаяся прижизненной диагностике и лечению («молниеносная форма чумы»).
что такое коронавирус, симптомы, профилактика

  1. COVID‑19 – инфекционное заболевание, вызывает его недавно открытый коронавирус.
  2. Первое знакомство с вирусом произошло в декабре 2019 в китайской провинции Ухань.
  3. Изначально вирус был передан человеку от змей.
  4. Название коронавируса произошло оттого, что вирус похож на солнечную корону.
  5. Симптомами вируса являются повышение температуры тела, сухой кашель, боль в горле, утомляемость, дыхательная недостаточность при тяжелом течении.
  6. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно либо со слабыми проявлениями и заканчивается выздоровлением. Специфичного лечения не требуется. Лечение антибиотиками бесполезно, так как они лечат бактериальные инфекции. В группе риска находятся пожилые люди и люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания, такие как диабет, заболевания сердца.
  7. Заражение происходит от человека к человеку воздушно-капельным путем. Также есть высокий шанс заразиться, если капельки от кашля и чихания больного вирусом COVID‑19 осядут на какие-либо поверхности, с которыми могут контактировать здоровые люди. В связи с этим необходимо соблюдать дистанцию в 1 метр, гигиену рук, лица и после каждого контакта с внешним миром обрабатывать гаджеты.
  8. 11 марта 2020 Всемирной организацией здравоохранения была объявлена мировая пандемия COVID‑19. Власти большинства стран призвали людей оставаться по возможности дома, минимизировав внешние контакты, так как инкубационный период инфекционного заболевания – 7–14 дней, в течение которого можно не знать о болезни, но быть переносчиком вируса.
  9. 13 марта 2020 центром пандемии была объявлена Европа.

клиническая картина коронавируса

По состоянию на 9 апреля 2020 выявлено 1 518 719 подтверждённых случаев, 88 502 летальных исходов. Вирусом охвачено 209 стран.

ВАЖНО! Разные вирусологи сходятся во мнении, что пандемия продлится от года до двух лет. Также есть мнение, что COVID‑19 не исчезнет, а благодаря вакцинации и иммунизации вирус перестанет представлять смертельную угрозу.

При сравнении чумы и COVID‑19 сразу замечается то общее, что первые заражения происходили от животных. Обе болезни пришли из Китая.

Но главное различие в том, что чума унесла около 30–50 % жителей Европы в середине XIV века; вероятней всего, COVID‑19 до такого количества жертв не дойдет.

После проведения сравнения становится ясно, что COVID‑19 не самое страшное, что происходило с людьми. А в условиях современного развития медицины и распространения информации человечество в состоянии приблизить окончание всемирной эпидемии.

Источник: https://mirzheludka.ru/koronavirus/sravnenie-koronavirusa-i-chumy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.