Биодозы ультрафиолетового облучения. Алгоритм проведения уфо. Необходимость дозировки ультрафиолетового облучения

Содержание

Уфо в физиотерапии: показания, механизм действия и методика – Сайт о лечебной физической культуре

Биодозы ультрафиолетового облучения. Алгоритм проведения уфо. Необходимость дозировки ультрафиолетового облучения

24.11.2019

Общее ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения – применение с лечебной целью энергии света ультрафиолетового диапазона (с длиной волны 400-320 нм), который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.

Ультрафиолетовое (УФ, UV (англ.) – излучение это электромагнитные волны длиной от 100 до 400 нм.

, излучаемые солнцем и другими звездами, физиотерапевтическими аппаратами, бактерицидными лампами и, в меньшей степени, люминесцентными осветительными приборами и электросварочными аппаратами.

В физиотерапии используют ограниченный диапазон УФ излучения от 390 до 180 нм, оказывающий на организм человека следующее действие:

  • длинные УФ волны (UVA) длиной от 390 до 320 нм – стимулируют выработку пигмента мелатонина в коже, обладают иммуностимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. УФ лучи длинного диапазона способны провоцировать образование рака кожи – меланомы.
  • средние УФ волны (UVB) длиной от 320 до 280 нм – оказывают противорахитическое (стимулирует выработку витамина D3), улучшает усвояемость витамина. С и синтез витамина Е, улучшает кровоток в тканях (эритемообразующее действие).
  • короткие УФ волны (UVC) длиной от 280 до 180 нм – обладают выраженными бактерицидными свойствами, способностью улучшать метаболизм и корректировать свертываемость крови.

При общем ультрафиолетовом облучении используют аппараты с дуговой кварцево-ртутной лампой, испускающие весь спектр УФ-лучей.  Такие лучи при воздействии на организм почти полностью поглощаются эпидермисом кожи, проникая на глубину до 0,6 мм до поверхностной капиллярной сети  и нервных окончаний.

Как уфо действует на организм ребенка?

При воздействии УФ-лучей на кожу ребенка происходит процесс поглощения световой энергии (квантов) атомами и молекулами биологических тканей и веществ.

Энергетическое воздействие УФ-лучей инициирует  образование в тканях более сложных биологических молекул, образование молекул с новыми физико-химическими свойствами и  распад белковых молекул с высвобождением большого количества биологически активных веществ, таких, как гистамин, ацетилхолин, гепарин, простагландины, кинины и др.

Эти вещества оказывают местное воздействие – возникает аспетическое воспаление, которое проявляется в виде  местного покраснения и небольшой припухлости кожи (эритемы). Такая эритема образуется в течение 3-12 часов после облучения и держится до 3-х суток.

Также образовавшиеся в результате облучения биологически активные вещества с током крови разносятся по всему организму, вызывая функциональные изменения всех органов и систем.

  Также образование биологически активных веществ и прямое воздействие УФ-лучей стимулирует нервные окончания в коже, создавая поток нервных импульсов, вызывающих активацию рефлекторных зон и центральной нервной системы в целом.

За счет вышеописанных механизмов при общем УФ-облучении (УФО) реализуются следующие эффекты:

  • иммуномодулирующее действие.
  • потенцирование образования витамина D2, D3 оптимизирует синтез витамина А.
  • противовоспалительный и бактерицидный эффект.
  • десенсибилизирующее действие (понижается чувствительность организма к аллергенам).
  • стимулирование обмена веществ и местного кровоснабжения.
  • улучшение мозгового кровообращения.
  • детоксикационный эффект.
  • нормализация процессов сворачиваемости крови.
  • повышение уровня гемоглобина.
  • улучшение функционального состояния кардиореспираторной системы.

С какого возраста можно лечить ребенка с помощью уфо?

Местное УФ-облучение разрешается проводить с первых дней жизни ребенка, а общее — после первого месяца жизни.

В каких случаях рекомендуется проведение уфо для детей?

Общее УФ облучение  применяют:

  • для профилактики и лечения рахита у детей, беременных и кормящих женщин.
  • для лечения маститов новорожденных, мокнутия пупка, ограниченных форм стафилодермии и экссудативного диатеза, пневмонии, ревматизма.
  • с целью повышения общей сопротивляемости организма, для закаливания.
  • лечения гнойничковых заболеваний кожи и подкожной клетчатки.
  • при кожных болезнях.
  • при хронических вялотекущих воспалительных процессах.
  • при лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов и респираторной системы, при бронхиальной астме.
  • при гастритах, гинекологических заболеваниях
  • для стимуляции кроветворения.
  • при компенсации ультрафиолетовой недостаточности (солнечное голодание).
  • при нарушениях обмена веществ.
  • при воспалительных заболевания органов дыхания, костей и суставов.
  • при невралгиях и миалгиях.

Противопоказания для уфо

К общим противопоказаниям для проведения УФО относятся:

  • тяжелая хроническая почечная и печеночная недостаточность.
  • гиперфункция щитовидной железы.
  • индивидуальная гиперчувствительность к УФ-лучам.
  • системные заболевания соединительной ткани.
  • малярия.
  • болезни психической сферы.
  • порфирия, тромбоцитопения.
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • снижение свертывающей способности крови.
  • инсульты и инфаркты миокарда.
  • новообразования.

Специальной подготовки к сеансам УФО не требуется, однако кожа ребенка должна быть сухой и чистой, на ней не должно быть никаких кремов и мазей. Перед проведением процедуры осматривают кожу в зоне проведения процедуры, чтобы исключить наличие гемангиом, липом и других новообразований.

Перед началом процедур всегда вычисляют индивидуальную биодозу облучения ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры, либо пользуются усредненными данными значений биодозы. Одна  биодоза – это минимальное время облучения ультрафиолетом кожи, вызывающее появление в течение суток наименее интенсивной эритемы. Различают следующие виды доз УФ облучения:

  • субэритемные (0.5 биодозы);
  • малые эритемные (1-2 биодозы);
  • средние (3-4 биодозы);
  • высокие (5-8 биодоз);
  • гиперэритемные (более 8 биодоз).

Во время сеансов глаза пациентов защищаются специальными защитными очками.

Как проводится процедура уф облучения?

При ультрафиолетовом облучении воздействие может производиться как на все тело (общее УФ облучение), так и на отдельную его часть (местное УФ облучение). При местном облучении используются субэритемные и эритемные дозы, а отдельные участки тела могут облучаться по очереди.

В зависимости от возраста строго ограничивается максимальная площадь облучения поверхности тела при местном воздействии. При местном УФО площадь воздействия колеблется от 50 кв. см у новорожденных до 300 кв. см у детей школьного возраста.

Один участок кожи может подвергаться воздействию не более 3-4 раз за курс лечения, кроме гнойных ран, пролежней и слизистых, на которые допускается до 10–12 воздействий. Повторный курс лечения назначается не ранее, чем через 1 месяц.

При общем облучении первые сеансы облучения начинают с уменьшенной биодозы: ослабленных и недоношенных детей начинают облучать с 1/10–1/8 биодозы, более старших — с 1/4 биодозы.

УФ облучение назначают через день (3 раза в неделю), постепенно повышая суточную дозу до 1 1/2- 1 3/4 биодозы, сохраняя ее до конца курса. Существует 3 схемы лечения – основная, ускоренная и замедленная, согласно которым в зависимости от номера процедуры определяют биодозу.

Время УФ облучения составляет от 10-15  минут до получаса. Курс лечения составляет до 25 облучений и может быть повторен через 2-3 месяца.

При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.

Режим ребенка после проведения процедуры

После процедур облученный участок тела необходимо протереть насухо, дать ребенку отдохнуть 20–30 мин в комнате отдыха. Если предстоит выход на улицу в холодную погоду, то отдых должен быть более продолжительным.

Сочетание с другими физиотерапевтическими процедурами

Процедуры УФО несовместимы с солнечными ваннами, лазеротерапией, другими видами светолечения и любыми другими процедурами, воздействующими на облученную область.

В тот же день можно комбинировать УФО с электросном, ультразвуковой терапией, ароматическими и пресными ваннами, магнитотерапией и аэрозольтерапией.

Записаться на уфо

Процедуру назначает врач-физиотерапевт. При наличии показаний вашему ребенку индивидуально подберут оптимальный курс УФО-терапии.

Записаться на консультацию врача-физиотерапевта вы можете круглосуточно по телефону +7 (812) 331-74-78.

Стоимость УФО

УФО общий (одна процедура)600 руб.

Источник:

Ультрафиолетовое излучение в физиотерапии

Ультрафиолетовые лучи — относятся к электромагнитному излучения, расположенного за фиолетовой частью видимого спектра в сторону более коротких волн.

Длина ультрафиолетовых волн от 400 до 2 нм, но их кванты имеют наибольшую энергию.

Ультрафиолетовые лучи по сравнению с другими участками светового спектра имеют наименьшую глубину проникновения в ткани — всего до 1 мм, но по своей химической активностью превосходят их.

При поглощении телом пациента ультрафиолетовое излучение ускоряется движение электронов по орбитам, что вызывает образование тепла, они приводят атомы в возбужденное состояние, повышают химическую активность, усиливают окислительно-восстановительные процессы, дают начало новым фотохимическим реакциям.

В физиотерапии используют не весь диапазон колебаний, что соответствует ультрафиолетовому излучению, а только часть его в пределах от 400 до 180 нм. В зависимости от биологического действия весь спектр ультрафиолетовых лучей условно разделяют на 3 участка:

  • отрезок А — охватывает длинноволновые колебания от 400 до320 нм;
  • отрезок В — средневолновые УФУ с длиной волны от 320 до 280 нм;
  • отрезок С — коротковолновые лучи с длиной волны от 280 до 180 нм.

Методика проведения процедур ультрафиолетовым излучением:

При проведении ультрафиолетовых облучений необходим индивидуальный подход к больному, следует определить чувствительность его к действию лучей. Для этого проводят дозиметрия (определение биологической дозы).

Одна биодоза — это время ультрафиолетового излучения, вызывающего минимальное видимое появление эритемы при определенном расстоянии от источника излучения. Для определения биодозы используют биодозиметр БД-2, предложенный И.Ф.Горбачевым. Он состоит из металлической пластинки, у которой есть 6 прямоугольных отверстий.

Отверстия закрываются подвижной заслонкой. Такую пластинку вшивают в клеенку и фиксируют на теле пациента (живот, внутренняя поверхность предплечья). Облучатель устанавливают перпендикулярно к поверхности облучения над
биодозиметром, обычно на расстоянии 50 см, и приступают к облучению.

Открывают первое отверстие дозиметра и облучают 1 минуту, после чего открывают 2-е отверстие и снова облучают 1 мин. Ежеминутно открывают новое отверстие. Так получают шесть небольших участков кожи, облученных в течение 1-6 мин. Результат определяется через 20-24 часа.

Определение результата облучения сводится к установлению зависимости между длительностью облучения и минимальной интенсивности эритемы. Если, например, есть 5 эритемных полосок возрастающей яркости, то биодоза для данного пациента составляет 2 мин при данном источнике облучения и расстояния 50 см.

Если пациент отмечает повышенную чувствительность к ультрафиолетовых лучей, то облучение каждого последующего отверстия проводят по 30 сек. Если появилось 4 эритемных полоски, то биодоза соответствует 1,5 минутам.

Различают общее и местное облучение ультрафиолетовыми лучами. Общее облучение бывает групповым и индивидуальным. Групповые применяются для профилактики, индивидуальные — для лечения. Глаза пациента защищают специальными очками.

При индивидуальном облучении последовательно воздействуют на переднюю и заднюю поверхности обнаженного тела постепенно возрастающими дозами. Назначают курс облучение с 1/4-1/2 индивидуально определенной биодозы. Через каждые 2-3 процедуры дозу увеличивают вдвое и доводят к концу курса лечения до 2-3 биодоз.

Существуют разнообразные схемы общего облучения: основная, замедленная и ускоренная. Замедленную схему применяют ослабленным больным с пониженным питанием и ослабленной реактивностью. Основную схему облучения назначают больным с хорошей реактивностью организма.

Ускоренную схему применяют практически здоровым людям или молодым лицам с хорошей реактивностью при переломах костей. В педиатрии облучение начинают с 1/10-1/4 биодозы, постепенно увеличивая ее до 1,5 биодозы, оставаясь на этом уровне до конца курса лечения. Общее облучение проводят через день.

Повторный курс общего ультрафиолетового облучения может проводиться не ранее, чем через 3 месяца. Местное облучение — влияние на сравнительно небольшую площадь кожной поверхности. Облучение проводится обычно с расстояния 50 см. Применяют эритемные дозы ультрафиолетового облучения.

Источник: https://fokuren.ru/lechenie-fizioterapiej/ufo-v-fizioterapii-pokazaniya-mehanizm-dejstviya-i-metodika.html

Определение индивидуальной биодозы при УФО

Биодозы ультрафиолетового облучения. Алгоритм проведения уфо. Необходимость дозировки ультрафиолетового облучения

Определение индивидуальной биодозы при уфо- облучениях биодзиметр Горбачева

В облучателях «ОРК-21», «ОКН-11», «ОН-7», «ОУФв-02» Солнышко, «ОУФд-01» Солнышко, «ОУФК-01» Солнышко, маячного типа и других используются источники ультрафиолетового излучения интегрального спектра (А, В и С) на основе ламп высокого давления «ДРТ-240», «ДРТ-400», «ДРТ-125».

Источники интегрального спектра излучения применяют в основном местно для получения эритемы на коже. Перед общим ультрафиолетовым облучением у каждого больногоопределяется индивидуальная чувствительность (биодоза).

Биодозу определяют в области живота, ягодиц с расстояния 10 см от излучателя до облучаемой части тела. Биодозиметр И. Ф. Горбачева фиксируют на туловище. Поочередно через каждые 30 с.

Облучают кожу через шесть отверстий биодозиметра путем открывания заслонки перед окошечками.

Таким образом, кожа в зоне первого окошечка будет облучена в течение 3 мин, а шестого – 30 с.Результат биодозиметрии проверяется через 24 ч.

Одной биодозой будет считаться наиболее слабая гиперемия кожи. С изменением расстояния от излучателя до облучаемой поверхности для получения той же биодозы время изменяется обратно пропорционально квадрату расстояния.Например, если время для получения одной биодозы с расстояния 50 см равняется 1 мин, то с расстояния 100 см потребуется 4 мин.

Общее ультрафиолетовое облучение проводят ежедневно до схеме, приведенной в таблице 6.При заболеваниях кожи пользуются ускоренной схемой, а при лечении лиц пожилого возраста, ослабленных больных и детей -замедленной. На курс лечения обычно назначают 20 облучений.

Местное облучение в эритемной дозе, как правило, проводится по срочным показаниям (рожистое воспаление, миозит, неврит и др.

), поэтому биодозу у больного не определяют, а пользуются средней биодозой данной лампы, которая является средним арифметическим биодоз, определенных у 10-15 практически здоровых людей.

Определение биодозы

Определяют биодозу с помощью биодозиметра Горбачева.Пластинка, в которой имеется 6 отверстий, закрепляется лейкопластырем на животе сбоку от средней линии на уровне пупка с закрытыми заслонкойотверстиями. Не подлежащие облучению участки кожи закрывают простыней.

Биодозу определяют при установившемся режиме горения лампы (приблизительно через 10 мин. после включения). При этом лампа должна находиться строго над дозиметром на определенном от него расстоянии (в нашем ОУФд-1 на -расстоянии 10см.).

Отодвигая задвижку с помощью ручеквращением по часовой стрелке, открывают первое отверстие и облучают кожу под ним в течение минуты (по секундомеру). Затем открывают второе отделение, а потом и каждое последующее в течение минуты. Таким образом, участок кожи под последним шестым отверстием облучают также минуту, а под первым – 6 мин.

Через 6-8-24 ч. после облучения при осмотре кожи находят наиболее слабое, но четко очерченное покраснение. Оно и определяет наименьшую продолжительность облучения для получения биодозы. Так, например, если появилось 5 покраснений*, то последняя из них облучалась 2 мин., следовательно биодоза равна 2 мин.

2- Правила ухода за изделием.

В целях стабильной и надежной работы облучателя необходимо выполнять профилактические работы.

Наружные поверхности корпуса облучателя необходимо подвергать дезинфекционной обработке 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% средства или 1% раствора хлорамина.

Среднюю эритемообразующую дозу излучателя определяют ежеквартально и всякий раз при смене ртутно-кварцевой горелки или флуоресцентной лампы. При местном облучении воздействию подвергают ограниченный участок кожи площадью 200-600 см2.

Повторные облучения одного и того же участка назначают через два-три дня, когда образовавшаяся эритема начинает угасать, при этом дозу облучения увеличивают на 50-100% по сравнению с предыдущей дозой.

При заболеваниях, где необходимо получить десенсибилизирующий эффект, количество облучений следует довести до 10-12 на курс лечения.

Некоторые методики проведения процедур

Облучение места поражения (фурункул, рожистое воспаление, миозит, неврит и др.)

Очаг поражения отграничивают от здоровых участков кожи с помощью простыни, полотенца. Ультрафиолетовый излучатель располагают над облучаемой поверхностью тела на расстоянии 10-50 см. Доза облучения: 2-3 биодозы. Процедуры проводят через два-три дня, каждый раз увеличивая дозу на 1-2 биодозы. Курс лечения 3-4 облучения.

  • Облучение рефлексогенных зон (воротниковой, Захарьина-Геда, пояснично-крестцовой, сегментов иннервации спинного мозга)

Площадь зоны облучения 400-600 см2, доза облучения: 1-2 биодозы. Последующие облучения проводят через каждые 2-3 дня, дозу облучения всякий раз увеличивают на 1-2 биодозы. Курс лечения 10 процедур.

Ультрафиолетовое облучение рефлексогенных зон можно проводить фракционным методом через перфорированный локализатор, изготовленный из медицинской клеенки размером 40 х 40 см, в которой вырезаны 150-200 отверстий диаметром 1-2 см. Облучение проводят ежедневно (1-2 биодозы).

Локализатор располагают таким образом, чтобы каждый раз облучались новые, еще не облученные участки кожи в зоне воздействия.

  • Облучение небных миндалин

Биодозу определяют на коже передней поверхности грудной клетки или на внутренней поверхности плеча. Пациента усаживают на стул перед облучателем ОУФд-01 или ОУФв-02, медицинская сестра встает сзади него. Больному объясняют смысл облучения, рассказывают о том, как себя вести во время процедуры.

Стерильный тубус от облучателя вводят в полость рта пациента, надавливают им на язык так, чтобы миндалина стала доступной для ультрафиолетовых лучей. Больной должен широко открыть рот, дно полости рта постараться опустить вниз, дышать через нос.

Контроль за правильностью облучения проводится в течение всей процедуры медицинской сестрой и самим больным. Подвергаются облучению поочередно правая и левая миндалины. Облучение проводят ежедневно, начиная с 1 биодозы. Через каждые три процедуры дозу облучения увеличивают на 0,5 биодозы.

В конце курса лечения доза становится равной 2 биодозам. Длительность курса 12 процедур.

Источник: https://physiotherapy.ru/specialist/metod/svetoterapya/individualnaya-biodoza.html

Применение ультрафиолетового облучения у детей и взрослых

Биодозы ультрафиолетового облучения. Алгоритм проведения уфо. Необходимость дозировки ультрафиолетового облучения

Светолечение активно применяется в медицинской практике для лечения различных заболеваний. Оно включает использование видимого света, лазера, инфракрасного спектра, а также ультрафиолетовых лучей (УФО). Наиболее часто назначается УФО-физиотерапия.

Она применяется для терапии ЛОР-патологий, заболеваний опорно-двигательной системы, при иммунодефицитах, бронхиальной астме и других болезнях. Ультрафиолетовое облучение используют также для бактериостатического эффекта при инфекционных заболеваниях, для обработки воздуха в помещениях.

Общее понятие ультрафиолетового облучения, разновидности приборов, механизм воздействия, показания

Ультрафиолетовое облучение (УФО) – это физиотерапевтическая процедура, которая основана на воздействии лучей ультрафиолетового спектра на ткани и органы. Действие на организм может отличаться при использовании разных длин волн.

УФО-лучи имеют разную длину волны:

  • Длинноволновые  (ДУФ) (400–320 нм).
  • Средневолновое (СУФ) (320–280 нм).
  • Коротковолновые (КУФ) (280–180 нм).

Для физиотерапии используют специальные аппараты. Они генерируют ультрафиолетовые лучи разной длинны.

УФО-аппараты для физиотерапии:

  • Интегральные. Генерируют весь спектр УФО.
  • Селективные. Вырабатывают один вид ультрафиолетового излучения: коротковолновые, комбинация коротковолновых и средневолновых спектров.
ИнтегральныеСелективные
 ОУШ-1 (для индивидуального применения, местного облучения, общего воздействия на организм);ОН-7 (подходят для носоглотки)ОУН 250, ОУН 500 — настольного типа для местного применения).Источником облучения является ртутно-кварцевая трубчатая лампа. Мощность может быть различной: от 100 до 1000 Вт.Коротковолновый спектр (КУФ). Источники бактерицидного действия: ОБН-1 (настенный), ОБП-300 (потолочный). Используются для обеззараживания помещений.Короткие лучи для местного воздействия (облучение кожи, слизистых): БОП-4.Средневолновый спектр генерируется люминесцентными эритемными источниками с пропускающим ультрафиолет стеклом: ЛЭ-15, ЛЭ-30.Источники длинных волн (ДУФ) применяют для общего воздействия на организм.

В физиотерапии ультрафиолетовое облучение назначается для профилактики и лечения различных болезней. Механизм воздействия ультрафиолета следующий: активируются обменные процессы, улучшается передача импульсов по нервным волокнам.

При попадании УФО-лучей на кожу у пациента развивается эритема. Она выглядит как покраснение кожного покрова. Невидимый период формирования эритемы составляет 3-12 часов.

Появившееся эритематозное образование остается на коже еще несколько суток, оно имеет четкие границы.

Длинноволновый спектр не вызывает очень выраженной эритемы. Средневолновые лучи способны уменьшать количество свободных радикалов, стимулируют синтез молекул АТФ. Короткие лучи УФО очень быстро провоцируют эритематозное высыпание.

Небольшие дозировки средних и длинных УФ-волн не способны вызывать эритему. Они нужны для общего действия на организм.

Польза небольших дозировок УФО:

  • Усиливает образование эритроцитов и других клеток крови.
  • Повышает функцию надпочечников, симпатической системы.
  • Снижает образование жировых клеток.
  • Повышает работу именной системы.
  • Стимулирует иммунные реакции.
  • Нормализует уровень глюкозы в крови.
  • Уменьшает количество холестерина крови.
  • Регулирует выведение и всасывание фосфора и кальция.
  • Улучшает функцию сердца и легких.

Местное излучение помогает стимулировать иммунные реакции в области попадания лучей, увеличивает приток крови и отток лимфы.

Дозировки облучения, не провоцирующие появления покраснения, обладают следующими свойствами: повышают регенераторную функцию, усиливают питание тканей, стимулируют появление в коже меланина, повышают иммунитет, стимулируют образование витамина Д. Более высокие дозы, вызывающие эритему (чаще КУФ), способны убивать бактериальных агентов, снижают интенсивность болевого синдрома, уменьшают воспаление на слизистых и коже.

Показания к физиолечению

Общее воздействиеМестное воздействие
Стимуляция иммунитета при иммунодефицитах.Профилактика и терапия рахита (дефицита витамина Д) у детей, при беременности, кормлении грудью.Гнойные поражения кожного покрова, мягких тканей.Повышение иммунитета при хронических процессах.Увеличение образования клеток крови.Заместительная терапия при дефиците УФО.Болезни суставов.Патологии дыхательной системы.Бронхиальная астма.Хирургические гнойные раны, пролежни, ожоги, обморожения, абсцессы, рожа, переломы.Экстрапирамидный синдром, демиелинизирующие патологии, травмы головы, радикулопатии, различные виды болей.Стоматиты, гингивиты, пародонтоз, инфильтративное образование после удаления зуба.Риниты, тонзиллиты, гаймориты.Трещины на сосках у женщин, острые гинекологические воспалительные заболевания.Мокнущая пупочная ранка у новорожденных, диатез с проявлением экссудации, ревматоидные болезни, пневмонии, поражение кожи стафилококком.Псориаз, экзематозные высыпания, гнойные поражения кожи у дерматологических больных.

Противопоказаниями к облучению являются:

  • Опухолевый процесс.
  • Гипертермия.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гиперпродукция гормонов щитовидной железы.
  • Красная волчанка.
  • Печеночная и почечная дисфункция.

Методика проведения ультрафиолетового облучения

Перед лечением физиотерапевт должен определиться с видом лучей. Обязательным условием является расчет лучевой нагрузки на больного. Нагрузка измеряется в биодозах.

Расчет количества биодоз производится по методике Горбачева-Дальфельда. Она основывается на быстроте формирования покраснения кожного покрова.

Одна биодоза способна вызывать минимальное покраснение с расстояния 50 см. Такая дозировка является эритемной.

Эритемные дозы подразделяются на:

  • малые (одна-две биодозы);
  • средние (три-четыре биодозы);
  • высокие (пять-восемь биодоз).

Если доза облучения больше восьми биодоз, то ее называют гиперэритемной. Подразделяют облучение на общее и местное. Общее может быть предназначено для одного человека или группы пациентов. Такое излучение продуцируют интегральные аппараты или источники длинных волн.

Детей необходимо облучать при помощи общего УФО очень аккуратно. Для ребенка и школьника применяется неполная биодоза. Начинают с самой маленькой дозировки.

При общем воздействии УФО-лучами новорожденных и очень слабых малышей на начальном этапе воздействуют 1/10–1/8 биодозы. У школьников и дошкольников используют 1/4 биодозы. Нагрузку со временем усиливают до 1 1/2- 1 3/4 биодозы. Эта дозировка остается на весь этап терапии. Сеансы проводят через сутки. Для лечения достаточно 10 сеансов.

Во время процедуры больного нужно раздеть, уложить на кушетку. Прибор ставят на расстоянии 50 см от поверхности тела пациента. Лампу следует накрыть тканью или одеялом вместе с пациентом. Это обеспечивает получение максимальной дозировки облучения. Если не закрывать одеялом, то часть лучей, исходящих от источника, рассеивается. Эффективность терапии при этом будет низкая.

Местное воздействие УФО осуществляют приборами смешанного типа, а также излучающими короткие волны УФ-спектра. Во время местной физиотерапии можно воздействовать на рефлексогенные зоны, облучать фракциями, полями, рядом с местом повреждения.

Местное облучение часто вызывает покраснение кожи, которое оказывает лечебный эффект. Чтобы правильно стимулировать образование эритемы, после ее появления следующие сеансы начинают после ее побледнения. Промежутки между физиопроцедурами составляют 1-3 суток. Дозировку при последующих сеансах увеличивают на треть и более.

Для неповрежденной кожи достаточно 5-6 физиопроцедур. Если на кожном покрове имеются гнойные поражения, пролежни, то облучать нужно до 12 сеансов. Для слизистых оболочек курсовая терапия составляет 10-12 сеансов.

Для детей местное использование УФО разрешается с рождения. Оно ограничивается по площади. У новорожденного ребенка площадь воздействия составляет 50 см2  и больше, для школьников не более 300 см2. Дозировка для эритемотерапии составляет 0,5-1 биодозы.

При острых респираторных заболеваниях производят обработку УФ слизистой носоглотки. Для этого используют специальные тубусы. Сеанс длится 1 минуту (взрослые), полминуты (дети). Курсовая терапия составляет 7 суток.

Грудную клетку облучают по полям. Продолжительность процедуры составляет 3-5 минут. Поля обрабатывают отдельно в разные дни. Сеансы осуществляют каждый день. Кратность облучения поля за курс 2-3 раза, для его выделения применяют клеенку или перфорированную ткань.

При насморке в острый период ультрафиолетовое воздействие осуществляют на ноги со стороны подошвы. Источник устанавливают на расстоянии 10 см. Курсовое лечение до 4 суток. Также делают облучение при помощи тубуса в нос и глотку. Первый сеанс длится 30 секунд. В дальнейшем терапию продлевают до 3 минут. Курсовая терапия составляет 6 сеансов.

При отите ультрафиолетовое воздействие осуществляют на место слухового прохода. Сеанс длится 3 минуты. Терапия включает 6 физиопроцедур. У пациентов с фарингитами, ларингитами, трахеитами облучение производят по передней верхней части грудной клетки. Количество процедур на курс составляет до 6.

При трахеите, фарингите, ангине можно делать облучение задней стенки глотки (горла) при помощи тубусов. Во время сеанса пациент должен говорить звук «а». Длительность физиопроцедуры 1-5 минут. Лечение проводят каждые 2 суток. Курсовая терапия составляет 6 сеансов.

Гнойничковые поражения кожи лечат путем УФО после обработки раневой поверхности. Источник ультрафиолета устанавливают на расстоянии 10 см. Длительность сеанса составляет 2-3 минуты. Лечение продолжается 3 суток.

Фурункулы и абсцессы облучают после вскрытия образования. Обработку осуществляют на расстоянии 10 см до поверхности тела. Продолжительность одной физиопроцедуры равна 3 минутам. Курсовая терапия 10 сеансов.

УФ-лечение в домашних условиях

Ультрафиолетовое облучение допустимо проводить дома. Для этого можно приобрести аппарат УФО в любом магазине медтехники. Для осуществления УФО-физиотерапии в домашних условиях разработан аппарат «Солнышко» (ОУФб-04). Он предназначен для местного воздействия на слизистые и кожу.

Для общего облучения можно приобрести ртутно-кварцевую лампу «Солнышко». Она заменит часть недостающего ультрафиолетового света зимой, обеззаразит воздух. Существуют также домашние облучатели для обуви, воды.

Прибор «Солнышко» для местного использования оснащен тубусом для носа, горла, обработки других частей тела. Аппарат имеет небольшие размеры. Перед приобретением следует убедиться в исправности прибора, наличия сертификатов и гарантий качества. Для уточнения правил применения аппарата необходимо прочитать инструкцию, или обратиться к лечащему доктору.

Заключение

Ультрафиолетовое излучение часто используют в медицине для терапии разных заболеваний. Помимо лечения, аппараты УФО можно применять для обеззараживания помещений. Их используют в больницах и дома. При правильном применении ламп облучение не наносит вреда, а эффективность лечения достаточно высокая.

Источник: http://phisioterapia.ru/vidy/drugie/ufo-v-fizioterapii/

УФО

Биодозы ультрафиолетового облучения. Алгоритм проведения уфо. Необходимость дозировки ультрафиолетового облучения

Общее ультрафиолетовое облучение (УФО) – это один из видов светолечения – применение с лечебной целью энергии света ультрафиолетового диапазона (с длиной волны 400-320 нм), который является одним из наиболее востребованных методов физиотерапии в педиатрии, использующихся как с профилактической, так и с лечебной целями.

Ультрафиолетовое (УФ, UV (англ.) – излучение это электромагнитные волны длиной от 100 до 400 нм.

, излучаемые солнцем и другими звездами, физиотерапевтическими аппаратами, бактерицидными лампами и, в меньшей степени, люминесцентными осветительными приборами и электросварочными аппаратами.

В физиотерапии используют ограниченный диапазон УФ излучения от 390 до 180 нм, оказывающий на организм человека следующее действие:

  • длинные УФ волны (UVA) длиной от 390 до 320 нм – стимулируют выработку пигмента мелатонина в коже, обладают иммуностимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. УФ лучи длинного диапазона способны провоцировать образование рака кожи – меланомы.
  • средние УФ волны (UVB) длиной от 320 до 280 нм – оказывают противорахитическое (стимулирует выработку витамина D3), улучшает усвояемость витамина. С и синтез витамина Е, улучшает кровоток в тканях (эритемообразующее действие).
  • короткие УФ волны (UVC) длиной от 280 до 180 нм – обладают выраженными бактерицидными свойствами, способностью улучшать метаболизм и корректировать свертываемость крови.

При общем ультрафиолетовом облучении используют аппараты с дуговой кварцево-ртутной лампой, испускающие весь спектр УФ-лучей. Такие лучи при воздействии на организм почти полностью поглощаются эпидермисом кожи, проникая на глубину до 0,6 мм до поверхностной капиллярной сети и нервных окончаний.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.