Аугментин снижает температуру. Побочные реакции на применение описанного состава. Способ применения лекарственного средства

Содержание

Аугментин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Аугментин снижает температуру. Побочные реакции на применение описанного состава. Способ применения лекарственного средства

Аугментин — обновленное описание лекарственного средства, Вы сможете прочитать противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Аугментин. Полезные отзывы о Аугментин —

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз Препарат: АУГМЕНТИН®

Активное вещество препарата: amoxicillin, clavulanic acid

Кодировка АТХ: J01CR02КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамазРегистрационный номер: П №015030/03-2003Дата регистрации: 30.06.03

Владелец рег. удост.: SmithKline Beecham Pharmaceuticals {Великобритания}

Форма выпуска Аугментин, упаковка препарата и состав

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 500 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 100 мг Флаконы (10) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до почти белого цвета. Порошок для приготовления раствора для в/в введения 1 фл. амоксициллин (в форме натриевой соли) 1000 мг клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг Каждый флакон по 1.2 г содержит приблизительно 1 ммоль K+ и 3.1 ммоль Na+.

Флаконы (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Аугментин

Комбинированный антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к действию b-лактамаз, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту.Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксициллин подвергается разрушению b-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие b-лактамазы.Механизм действия заключается в ингибировании биосинтеза мукопептидов клеточной стенки.

Клавулановая кислота — b-лактамное соединение, обладает способностью инактивировать широкий спектр b-лактамаз, ферментов, которые обычно продуцируют микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам.

В частности, она обладает высокой активностью в отношении клинически значимых плазмидных b-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных b-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия b-лактамаз и расширяет спектр его антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Таким образом, Аугментин обладает свойствами антибиотика с широким спектром бактерицидного действия и ингибитора бета-лактамаз.

Аугментин эффективен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp.

, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, Coagulase negative staphylococci (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.

, Streptococcus viridans; в отношении грамположительных анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella species, Legionella spp., Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; в отношении грамотрицательных анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; в отношении других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Показания к применению:

Для проведения курса лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:   – инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит), наиболее часто вызываемые Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;   – инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч.

острый бронхит и обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония), обычно вызываемые Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;   – инфекции мочеполового тракта (в т.ч.

цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции, обычно вызываемые Enterobacteriaceae (главным образом, Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus species, и гонорея, которая вызывается Neisseria gonorrhoeae.   – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Bacteroides spp.

   – инфекции костей и суставов, в т.ч. остеомиелит, который обычно вызывается Staphylococcus aureus и требует более длительной терапии;   – другие инфекционные заболевания, в т.ч. септический аборт, послеродовый сепсис, внутрибрюшной сепсис, септицемия, перитонит, постоперационные инфекции.

Профилактика хирургических инфекций при операциях на ЖКТ, тазовых органах, голове и шее, сердце, почках, при протезировании суставов и постоперационных инфекциях (Аугментин 1000/200 мг).

Дозировка и способ применения препарата

Доза зависит от возраста, массы тела, функции почек и тяжести течения инфекции.Дозы Аугментина выражают в виде содержания амоксициллина клавулановой кислоты.ВзрослыеСтандартная доза: 1000/200 мг каждые 8 ч.Тяжелые инфекции: 1000/200 мг каждые 4-6 ч.

Профилактика хирургических инфекций при операциях длительностью менее 1 часа: 1000/200 мг во время вводного наркоза. При операциях длительностью более 1 ч: 1000/200 мг во время вводного наркоза в сочетании с введением до 4 доз по 1000/200 мг за 24 часа.

Явные признаки наличия инфекции во время операции требуют назначения стандартного курса терапии Аугментином в постоперационном периоде либо в виде в/в инъекций, либо для приема внутрь.

При нарушении функции почек

«Аугментин»: инструкция, состав, лечение и цены в 2020 году

Аугментин снижает температуру. Побочные реакции на применение описанного состава. Способ применения лекарственного средства

Таблетки Аугментин – это препарат, относящийся к комбинированным антибиотикам широкого спектра действия. Медикамент помимо таблеток выпускается и в других формах, что делает его использование удобным не только в лечении взрослых, но и в борьбе с болезнями у маленьких детей.

Аугментин содержит в своем составе два основных действующих вещества. Это:

  • тригидрат амоксициллина – антибиотик, входящий в группу пенициллинов, характеризующийся широким спектром действия (пагубное влияние на большое количество патогенных бактерий);
  • клавулановая кислота – вещество, разрушающее стенку бактерий, с помощью которой они могут защищаться от влияния амоксициллина (по сути, клавулановая кислота усиливает действие амоксициллина).

Важно! Чистого амоксициллина с клавулановой кислотой не существует, в препарат всегда добавляются вспомогательные вещества, помогающие сохранить свойства медикамента, увеличить срок хранения.

В зависимости от формы выпуска, в состав могут входить различные вспомогательные вещества. Например, в таблетках это стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и др. В порошке для приготовления суспензии для приема внутрь вспомогательные вещества иные: ксантановая камедь, янтарная кислота, ароматизаторы и др.

Формы выпуска и производители

Прием Аугментина значительно облегчает количество форм выпуска. Препарат выпускается в виде:

  • таблеток по 250+125, 500+125 или 875+125 мг;
  • порошка для приготовления инъекций с дозировкой 500\100 или 1000\200 мг;
  • порошка для приготовления суспензии, которая принимается внутрь, с дозировкой 400\57, 200\28,5 и 125\31,25 мг.

Выпуском лекарственного средства на рынок занимается компания «СмитКляйн Бичем ПиЭлСи», расположенная в Великобритании.

Терапевтическое действие

Применение Аугментина необходимо в том случае, когда необходимо помочь организму в борьбе с патогенными бактериями. Главное и единственное действие препарата – антибактериальное. Средство действует на большое количество патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспалительные процессы различных органов и систем.

Аугментин помогает в борьбе с инфекционными заболеваниями кожи, мочеполовой системы, подкожной клетчатки, дыхательной системы. Также его назначают при сепсисе, перитоните, остеомиелите.

Клавулановая кислота, водящая в состав препарата, расширяет спектр его действия. Дополнительно этот компонент не позволяет бактериям в короткие сроки вырабатывать устойчивость к амоксициллину.

Показания к применению

Как и любой лекарственный препарат, Аугментин имеет показания, противопоказания и побочные эффекты. Они указываются в инструкции по применению.

ПоказанияПротивопоказанияПобочные эффекты
Поражение верхних и нижних дыхательных путей стрептококком, гемофильной палочкой и др.Повышенная чувствительность к основным компонентам или вспомогательным веществамКандидозное поражение кожных покровов или слизистых оболочек, сыпь, зуд, крапивница
Поражение мочеполовой системы, спровоцированное энтерококками, гонококками, стафилококками и др.Наличие в анамнезе желтухи или иных признаков нарушений функций печени при применении сочетания амоксициллина и клавулановой кислотыОбратимые лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия и др.
Поражения кожных покровов, вызванные различными видами стафилококка и другими патогенными микроорганизмамиФенилкетонурия (для суспензии)Ангионевротический отек, анафилаксия
Инфекции костей и суставов, в том числе и тогда, когда необходима длительная терапияНарушение функции почек, детский возраст до 3 месяцев (для суспензии)Головные боли, приступы головокружения, судороги, гиперактивность
Различенные инфекции, развивающиеся из-за поражения ротовой полости (периодонтит, дентальные абсцессы и др.)Диарея, повышение печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), тошнота, рвота и др.
Другие инфекции (септический аборт, интраабдоминальный сепсис и др.)Интерстициальный нефрит (редкость)

Интересно! Патогенные микроорганизмы, чувствительные к действию амоксициллина можно лечить с помощью Аугментина, так как амоксициллин входит в его состав!

Инструкция по применению

Инструкция по применению Аугментина дает серьезные рекомендации относительно режима дозирования и правил использования медикамента. Необходимо тщательно ее изучить перед началом применения средства.

Общие рекомендации

Перед тем, как начать прием Аугментина, необходимо:

  1. Убедиться в том, что в анамнезе не было случаев аллергии на пенициллины, т.к. описаны случае, в том числе и летальных исходов из-за неконтролируемого приступа гиперчувствительности.
  2. Препаратом нельзя лечиться в течение длительного времени, так как это способствует развитию устойчивости;
  3. Во время лечения рекомендована периодическая оценка состояния почек, печени и системы кроветворения.
  4. Поскольку препарат способен провоцировать приступы головокружения, необходимо с осторожностью садиться за руль после его использования.

Важно! Как и другие антибиотики, Аугментин и алкоголь совершенно несочетаемые!

Дозировка и режим приема

Прием Аугментина строго регламентирован по дозам. Детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать 11 мл суспензии с дозировкой  400 мг + 57 мг. Такая дозировка равна таблетке 875 мг + 125 мг.

При инфекциях, расцененных как легкие или средней степени тяжести, показано применение 1 таблетки в 250 мг + 125 мг по 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях используют:

  • 500 мг + 125 мг трижды в сутки;
  • 875 мг + 125 мг дважды в сутки.

Необходим контроль эффективности лечения в среднем каждые 14 дней.

Аугментин для детей

Аугментин подходит для лечения детей Расчет дозы проводят в индивидуальном порядке, учитывая массу тела, состояние почек, возраст. При применении суспензии суточную дозу рекомендуется делить на три (каждые 8 часов) или 2 (каждые 12 часов) приема.

Детям до 3-х месяцев не рекомендуется давать более 30 мг\кг\сут. Дозу необходимо делить на два приема, предпочтение отдается суспензии.

Аналоги

Как и любой препарат, Аугментин имеет аналоги по действующему веществу и по эффектам. Ими можно при необходимости заменить оригинальный препарат.

По действующему веществу

К аналогам Аугментина по действующему веществу относят:

  • Амоксиклав – средство, полностью аналогичное Амоксициллину как по составу, так и по рекомендациям по применению, отличается только фирма-производитель;
  • Экоклав – как и Амоксиклав, является полным аналогом Аугментина;
  • Флемоклав – препарат-полный аналог Аугментина;
  • Арлет – еще один полный аналог препарата, обладающий аналогичным составом, показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами.

Важно! Сегодня существует много аналогов Аугментина по действующему веществу. Однако не все они содержат в составе еще и клавулановую кислоту!

Аналоги по эффекту

К аналогам Аугментина по эффектам можно отнести любые антибиотики широкого спектра действия. Например:

  1. Супракс – цефалоспорин третьего поколения, сходный по показаниям, но отличающийся по противопоказаниям;
  2. Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действий, использующийся в тех же случаях, что и Аугментин;
  3. Зиннат – цефалоспорин второго поколения, похожий по показаниям, но отличающийся противопоказаниями и побочными действиями и др.

Необходимо помнить о том, что аналоги по эффекту не всегда являются идеальными заменителями. Если необходимо изменить препарат, необходимо одобрение врача!

Где купить Аугментин?

Аугментин – рецептурный препарат, как и любой антибиотик. Однако в некоторых аптеках его можно приобрести без рецепта. Делать это не рекомендуется, так как средство должен назначить врач.

Цена на препарат сильно варьируется в зависимости от сети аптек и города.

  • В среднем 14 таблеток с дозировкой 875+125 мг могут стоить от 250 до 350 рублей.
  • Препарат с дозировкой 500+125 мг стоит несколько дешевле от 150 до 180 рублей.
  • Цена на порошок для приготовления суспензии доходит до 250 рублей.

о приеме препарата

Аугментин – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе комбинированных. Он отличается хорошей для пенициллиновой группы переносимостью, высокой эффективностью в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. Важным преимуществом является возможность использовать его в лечении маленьких детей.

Отзывы

Препарат Аугментин обладает в основном положительными отзывами среди пациентов и врачей. Доктора отмечают большой выбор лекарственных форм, хорошую для антибиотика пенициллинового ряда переносимость, высокую эффективность медикамента. Важным также считается возможность использовать средство в лечении маленьких детей.

Пациенты, как и доктора, в первую очередь отмечают эффективность и хорошую переносимость препарата.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://Aygmentin.ru/

Инструкция и показания к применению антибиотика Аугментин для взрослых и детей, аналоги

Аугментин снижает температуру. Побочные реакции на применение описанного состава. Способ применения лекарственного средства

В инструкции по применению Аугментин подробно описана информация о правилах приема средства и его влиянии на организм. Особое внимание следует уделить дозированию и побочным эффектам, возникающим при его нарушении. Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно ознакомиться с подобной информацией и проконсультироваться со специалистом.

Состав и форма выпуска

Augmentin имеет две формы выпуска, среди них выделяют таблетки или порошок, из которого изготавливают суспензию.

Таблетка имеет белый или почти белый оттенок, ее пленочная оболочка гладкая и блестящая, форма овальная. Если таблетку разломить, то можно обнаружить желтовато-белое или белое содержимое однородной консистенции.

В ее содержится основные действующие компоненты, которые представлены амоксициллином и клавулановой кислотой. амоксициллина может быть различным – от 150 до 875 миллиграмм. Клавулановая кислота содержится в стандартной дозировке, равной 125 миллиграммам.

Из вспомогательных компонентов выделяют целлюлозу или стеарат магния.

Выпускается Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии или раствора для инъекций. Суспензию необходимо применять внутрь. Сухой порошок имеет белый цвет с возможным незначительным оттенком. Консистенция однородная, при разведении получается прозрачный раствор с белой опалесценцией и специфическим ароматом.

Если приготовленный раствор оставить на продолжительное время, можно отметить выпадение осадка белого цвета.

Существуют различные дозировки препарата, амоксициллина может содержаться 125, 200 и 400 миллиграмм. Объём клавулановой кислоты также отличается, ее масса на 5 миллилитров суспензии равна от 28,5 миллиграмм до 57 миллиграмм. Выпускается препарат в стеклянном флаконе темного цвета.

Раствор для инъекций содержит 500 или 1000 миллиграмм основного действующего вещества и 100 или 200 миллиграмм клавулановой кислоты соответственно.

Фармакологическая группа

Аугментин является антибактериальным средством с широким спектром действия.

Фармакодинамика

Он проявляет активность в отношении грамотрицательной или грамположительной флоры. Амоксициллин чувствителен к лактамазе, синтезируемой бактериями. С целью ее блокировки назначается ингибитор б-лактамазы, клавулановая кислота.

При регулярном приеме происходит блокировка выработки белка в клеточной стенке бактерий. При его недостаточности наступает лизис и гибель микроорганизма. Наибольшую эффективность средство оказывает в отношении стрептококковой группы и стафилококков, уничтожаются также коклюшная палочка и холерный вибрион.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается со слизистой пищеварительного тракта. Данные свойства обеспечивают возможность употребления Аугментина после приема пищи. При попадании веществ в кровь происходит их распределение в различных органах и тканях. Процент связывания с белками плазмы низкий, но на фоне длительного использования не отмечено развития кумуляции.

Около четверти общей дозировки выводится через мочу, лишь незначительное количество метаболитов способно выделяться через жёлчь.

Когда применяют лекарственное средство

Показания к применению средства указывают на возможность использования Аугментина при:

  1. Рецидивирующих синуситах.
  2. Хронических тонзиллитах.
  3. Воспалительных процессах среднего уха, вызванных предположительно чувствительными к препарату бактериями.
  4. Бронхитах, ларингитах, а также пневмониях, вызванных моракселлами, кишечной палочкой, а также энтерококками.

Перед лечением необходимо внимательно определить показания к использованию и уточнить тип возбудителя.

Инструкция по применению и дозировка лекарства

Способы применения Аугментина определяются подобранной лекарственной формой.

Общие правила приема всех форм и разновидностей Аугментина

Определение дозировки и длительности приема препарата зависит от чувствительности микроорганизма к средству, а также вида патологии, стадии ее течения и реакции на приём других препаратов. Особое внимание уделяют возрасту пациента, его весу и степени функциональной активности органов мочевыводящей системы. Взрослому пациенту антибиотик может назначаться в стандартных дозах.

Продолжительность терапии будет определяться на основании реакции организма к проводимому лечению и динамическим сдвигам.

Выбор лекарственной формы препарата

Для того чтобы правильно подобрать наиболее оптимальную дозировку, необходимо учитывать степень тяжести патологического процесса и наличие сопутствующих патологий.

Нетяжёлые стадии течения предусматривают употребление пероральных форм, при условии отсутствия патологий со стороны пищеварительной системы.

При заболеваниях, имеющих хроническое или тяжёлое острое течение, необходимо воспользоваться инъекционными формами для приема препаратов.

Правила приготовления суспензии Аугментин и Аугментин ЕС

Для того чтобы приготовить суспензию, необходимо смешать 60 миллилитров тёплой воды с порошком, после чего содержимое тщательно перемешивается. Данная процедура необходима для растворения всех частиц. Употребление проводят в течение короткого периода времени. Длительное хранение приводит к выпадению осадка вещества.

Как приготовить раствор для инъекций

Для того чтобы приготовить раствор для инъекций, необходимо сухой порошок растворить в изотоническом растворе в необходимой концентрации. Перед введением дожидаются растворения частиц. Препарат разрешено вводить внутривенно или с помощью инфузий, внутримышечный способ не допустим.

Суспензия Аугментин (Аугментин 125, Аугментин 200 и Аугментин 400) — инструкция по применению детям

Детский сироп в концентрации, равной 125 миллиграммам Аугментина, назначается в объеме 2,5 или 20 миллилитров раствора. Допускается трехкратное употребление после точного подсчета дозировки на основании веса ребёнка.

Если возраст более чем два месяца, дозировка равна 25-46 миллиграммам препарата на один килограмм веса пациента с двукратным употреблением.

Аугментин с содержанием амоксициллина, равным 400 миллиграммам, разрешён к применению с одного года. Дозировка разделяется на два приема.

Рассчитывают дозу в соответствии с весом на момент назначения Аугментина. Порошок перед применением необходимо тщательно перемешать.

Инструкция по применению таблеток

Таблетки с массой амоксициллина 375 миллиграмм употребляются в количестве трех штук ежесуточно. Для 625 миллиграмм дозировка остаётся прежней. При употреблении 1000 миллиграмм достаточно двух таблеток в сутки.

Допускается разделение таблетки на две части, но только в случае проблем с глотанием.

Оптимальной терапевтической дозой, назначаемой в лечебных целях, является 1000 миллиграмм, употребляемых трижды в сутки. 500 миллиграмм Аугментина назначается для профилактики.

Таблетки с массой амоксициллина, равной 375 миллиграммам, употребляются 3 раза ежесуточно. Для 625 миллиграмм дозировка остаётся прежней. При употреблении 1000 миллиграмм достаточно двух таблеток в сутки. Допускается разделение таблетки на две части только в случае проблем с глотанием.

Раствор для инъекций (Аугментин 500 и Аугментин 1000), инструкция по применению с расчетом дозировок

Оптимальной терапевтической дозой, назначаемой в лечебных целях, является 1000 миллиграмм, употребляемых на протяжении трёх раз в сутки.

500 миллиграмм Аугментина назначаются только с целью профилактики хронических процессов.

При беременности и кормлении грудью

Аугментин проходит через плаценту и проникает в молоко во время грудного вскармливания. Его не рекомендуют применять пациенткам на различных сроках гестации. У ребёнка в последующем возрастает риск развития энтероколита некротизирующей формы. Приём возможен только в случае превышения пользы над потенциальным риском.

Поскольку вещество проникает в грудное молоко, на период лактации отказываются от кормления грудью. Не исключено развитие у ребёнка молочницы или диспепсических проявлений. 

Пожилым пациентам

Точной информации о сложностях при приеме препарата у лиц пожилого возраста не существует. Препарат разрешено применять с одновременным контролем состояния функции почек. При нарушениях их работы или низкой массе тела пациента дозировку снижают.

Применение при нарушениях функции печени или почек

Если у пациента имеются нарушения работы органов мочевыводящей системы, необходимо проводить пробу Реберга. В случае если ее показатель будет выше 30 миллилитров за одну минуту, не проводят коррекцию дозировки средства, и препарат не противопоказан.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением функционирования, ограничивают приём. Если ферменты находятся в пределах нормы, разрешено проводить лечение при их регулярном контроле.

Передозировка, побочные эффекты и противопоказания

Развитие передозировки клинически зафиксировано при значительном превышении терапевтической дозы. В данном случае пациенты наиболее часто отмечают нарушения работы органов пищеварения с болевым синдромом, тошнотой, рвотой или жидким стулом. Тяжелая диспепсия вызывает обезвоживание с нарушениями в водно-электролитном обмене.

Длительный и бесконтрольный приём может вызывать нарушения работы почек с их последующей недостаточностью или появлением кристаллурии. Появление данных симптомов требует оказания медицинской помощи с восстановлением работы всех систем.

В наиболее тяжелых случаях назначается инфузионная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса, а также процедура гемодиализа.

К наиболее частым побочным эффектам относят молочницу и диспепсические аномалии. Реже пациент может столкнуться с головокружением, головной болью, кожным зудом и возрастанием количества трансаминаз.

Крайне редкими побочными реакциями считают лейкопению, тромбоцитопению, а также судорожный синдром.

Перед началом использования средства необходимо исключить любые противопоказания. При их наличии полностью отказываются от применения Аугментина или заменяют его препаратом со сходным эффектом.

К ним следует отнести:

  1. Повышенную чувствительность организма к любому входящему в состав компоненту.
  2. Наличие у пациента в анамнезе желтухи или патологий печени с нарушением функции.
  3. Фенилкетонурию.
  4. Нарушение работы мочевыводящей системы.

Таблетки в дозировке 875 миллиграмм противопоказаны детям до двенадцатилетнего возраста, а суспензия – для детей менее 3 лет.

Особую осторожность следует соблюдать пациентам с недостаточностью массы тела.

Особые указания

Препарат не противопоказан к употреблению одновременно с алкогольными продуктами. Это связано с отсутствием влияния этилового спирта на фармакокинетические свойства. При этом стоит помнить, что происходит усиление токсического влияния на гепатобилиарную или мочевыводящую системы.

Взаимодействия с другими веществами

Пробенецид, принятый одновременно с Аугментином, может формировать сниженную канальцевую секрецию последнего, в результате чего его концентрация в крови возрастает в несколько раз. Данный эффект относится только к входящему в состав средства амоксициллину, клавулановая кислота выводится с прежней скоростью.

Аллопуринол в комплексе с препаратом повышает риск развития аллергической реакции. А за счет нарушения микрофлоры происходит снижение общего количества всосавшихся эстрогенов. Поэтому, на фоне использования совместно Аугментина и противозачаточных препаратов, стоит воспользоваться дополнительными методами контрацепции.

Средство запрещено смешивать с другими препаратами схожего действия, так как это может привести к снижению терапевтического эффекта или полной инактивации вещества.

Условия продажи и стоимость лекарства

Препарат приобретается в аптечной сети только при наличии рецепта от специалиста.

Средняя стоимость на Аугментин находится в пределах 150-600 рублей.

Сроки и условия хранения лекарства

Для таблеток не предусмотрено специальных условий хранения, суспензию необходимо хранить в прохладном месте, например, холодильнике, где температурный режим будет находиться на уровне 2-8 градусов.

Таблетки могут храниться в течение двух лет с момента производства. Для порошка срок годности аналогичен, а готовую суспензию используют в течение недели.

Чем можно заменить средство?

Существуют различные аналоги препарата, среди них наиболее популярными являются Арлет, Экоклав или Панклав.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/gorlo/instruktsiya-i-pokazaniya-k-primeneniyu-antibiotika-augmentin-dlya-vzroslyh-i-detey-analogi

АУГМЕНТИН

Аугментин снижает температуру. Побочные реакции на применение описанного состава. Способ применения лекарственного средства

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– клавулановая кислота (в форме калиевой соли) (clavulanic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с вдавленной надписью “AUGMENTIN” на одной стороне; на изломе – от желтовато-белого до почти белого цвета.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 6.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 13 мг, кремния диоксид коллоидный – 6.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 650 мг.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид – 9.63 мг, гипромеллоза (5сР) – 7.39 мг, гипромеллоза (15сР) – 2.46 мг, макрогол 4000 – 1.46 мг, макрогол 6000 – 1.46 мг, диметикон – 0.013 мг, вода очищенная (удаляется в процессе производства).

10 шт. – блистеры (1) с пакетиком с силикагелем – упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с выдавленной надписью “AС” и риской на одной стороне.

1 таб.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)500 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)125 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 7.27 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 21 мг, кремния диоксид коллоидный – 10.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – до 1050 мг.

Состав пленочной оболочки: титана диоксид – 11.6 мг, гипромеллоза (5 cps) – 8.91 мг, гипромеллоза (15 cps) – 2.97 мг, макрогол 4000 – 1.76 мг, макрогол 6000 – 1.76 мг, диметикон 500 (масло силиконовое) – 0.013 мг.

7 шт. – блистеры (1) с пакетиком с силикагелем – упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) с пакетиком с силикагелем – упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальные, с гравировкой “AC” на обеих сторонах и риской на одной стороне.

1 таб.
амоксициллина тригидрат1004.43 мг,
 что соответствует содержанию амоксициллина875 мг
клавуланат калия148.91 мг,
 что соответствует содержанию клавулановой кислоты125 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 14.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 29 мг, кремния диоксид коллоидный – 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 243.16 мг.

Состав пленочной оболочки Опадрай OY-S-7300 белый: титана диоксид – 43%, гипромеллоза 5 сПз – 33%, гипромеллоза 15 сПз – 11%, макрогол 4000 – 6.5%, макрогол 6000 – 6.5%.

7 шт. – блистеры (1) с пакетом осушителя – упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота является ингибитором β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий.

Двумя основными механизмами резистентности к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой являются:

1. Инактивация бактериальными β-лактамазами, которые сами не ингибируются клавулановой кислотой, включая различные аминокислотные последовательности, относящиеся к классам В, С, и D по классификации Ambler.

2. Изменения в пенициллин-связывающих белках, уменьшающие степень сродства антибактериального средства к мишени. Снижение проницаемости наружной мембраны и механизмы эффлюксного насоса могут вызывать или способствовать формированию резистентности, особенно среди грамотрицательных микроорганизмов.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами – β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Фармакодинамические эффекты

Ниже приведена классификация микроорганизмов в соответствии с их чувствительностью in vitro к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие β-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 В отношении данных видов бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 Штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Аугментин® (875 мг/125 мг)

Аугментин снижает температуру. Побочные реакции на применение описанного состава. Способ применения лекарственного средства

Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг/125 мг и 875 мг/125 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 500 мг или 875 мг;

кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 125 мг,

вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмала гликолят тип А, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая,

состав оболочки: титана диоксид (Е 171), гипромеллоза (5 cps), гипромеллоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, масло силиконовое (диметикон 500).

Описание

Таблетки 500 мг/125 мг

Таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до беловатого цвета, с гравировкой «А С» и риской на одной стороне и гладкие с другой стороны.

Таблетки 875 мг/125 мг

Таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до беловатого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой «А С» с обеих сторон таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, оба вещества быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды.

После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70 %. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час.

Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.

Распределение

Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25 % для клавулановой кислоты и 18 % для амоксициллина. Видимый объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0.2 л/кг для клавулановой кислоты.

После в/в введения терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте). Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.

Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Метаболизм

Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.

Элиминация

Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота – посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 ч. выводится с мочой в неизмененном виде.

Различные исследования подтвердили, что экскреция с мочой составляет 50-85% для амоксициллина и 27-60% для клавулановой кислоты в течение 24 часов. В отношении клавулановой кислоты максимальное количество выводится в течение первых 2 часов после приема.

Сопутствующее использование пробенецида замедляет почечную экскрецию амоксициллина, но не замедляет выведение с почками клавулановой кислоты.

Фармакодинамика

Аугментин® – это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик (бета-лактамный), широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Бактерицидный механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что приводит к лизису и гибели бактериальной клетки.

Амоксициллин чувствителен к разрушению бетой-лактамазой, продуцируемой устойчивыми бактериями, и поэтому спектр активности одного только амоксициллина не включает микроорганизмы, продуцирующие эти ферменты.

Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентность к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина.

Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину.

В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Механизм развития резистентности

Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину®:

– инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы B, C, D

– деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму

Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.

Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:

Грамположительные аэробы: Bacillius anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), коагулаза-негативные стафилококки (чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans,

Грамотрицательные аэробы: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida

анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью

Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium*

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris

Микроорганизмы с природной резистентностью:

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter species, Citrobacter freundii, Enterobacter species, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia species, Pseudomonas species, Serratia species, Stenotrophomonas maltophilia;

прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 За исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентных к пенициллинам

* Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности

Способ применения и дозы

Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.

Аугментин® может применяться для лечения инфекций, вызываемых амоксициллин-чувствительными микроорганизмами, и смешанных инфекций, вызываемых амоксициллин – и клавуланат-чувствительными штаммами, продуцирующими бета-лактамазу.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.

Для снижения потенциального риска влияния на желудочно-кишечный тракт, Аугментин® рекомендуется принимать вместе с пищей, в начале еды для его максимальной абсорбции. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение.

Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг

Легкое и среднетяжелое течение инфекции (стандартная доза)

1 таблетка 500 мг/125 мг 2-3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 раза в сутки

Тяжелые инфекции (отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочеполового тракта)

1-2 таблетки 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки

Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет, применяющих таблетки дозировкой 500 мг/125 мг, составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой.

Для таблеток дозировкой 875 мг/125 мг максимальная суточная доза равна 1750 мг амоксициллина/250 мг кислоты клавулановой (при приеме 2 раза в день) или 2625 мг амоксициллина/375 мг кислоты клавулановой (при приеме 3 раза в день).

Дети младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 12 лет или детей с массой тела менее 40 кг. Таким детям назначают Аугментин® в видесуспензии для приема внутрь.

Пациенты с нарушением функции почек

Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.

Взрослые

Клиренс креатинина

Режим дозирования Аугментина®

>30 мл/мин

Корректировка дозы не требуется

10-30 мл/мин

1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки

< 10 мл/мин

1 таблетка 500 мг/125 мг 1 раз в сутки

Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Корректировка доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.

Взрослые: 1 таблетка 500 мг/125 мг каждые 24 ч. Дополнительно назначается 1 доза во время сеанса диализа и еще одна доза – в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Таблетки с дозировкой 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Пациенты с нарушениями функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.

Пожилые пациенты

Снижать дозу Аугментина® не нужно; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Побочные действия

Побочные действия, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в постмаркетинговом периоде, представлены ниже и перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D1%83%D0%B3%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BD-875%D0%BC%D0%B3-125%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/49269561477650974?instruction_lang=RU

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.