Аллергический стоматит лечение. Аллергические заболевания полости рта Как выглядит аллергия во рту

Содержание

Изменения слизистой оболочки полости рта при аллергических поражениях

Аллергический стоматит лечение. Аллергические заболевания полости рта Как выглядит аллергия во рту

Аллергия – повышенная чувствительность организма к различным веществам, связанная с изменением его реактивности. Особенность аллергических реакций-многообразие их клинических форм и вариантов течения.

Классифицируются на две большие группы: реакции немедленного типа и реакции замедленного типа.

Аллергические реакции немедленного типа

ž К реакциям немедленного типа относится анафилактический шок, отек Квинке. Они развиваются буквально в течении несколько минут после попадания в организм специфического АГ(аллергена). Отек Квинке (ангионевротический отек) характерен своим специфическим проявлением в области лица в частности.

Ангионевротический отек( отек Квинке)

Возникает в результате действия пищевых аллергенов, различных медикаментов, применяемых внутрь, при местном применении. Локализованное скопление большого количества экссудата в соединительной ткани, чаще всего в области губ, век, слизистой оболочки языка и гортани.

Отек появляется быстро, имеет эластическую консистенцию; ткани в зоне отека напряжены; сохраняется от нескольких часов до двух суток и исчезает бесследно, не оставляя изменений. Ангионевротический отек лица или только губ часто наблюдается как изолированное проявление лекарственной аллергии.

Следует дифференцировать от: отека губы при синдроме Мелькерссона-Розенталя, трофедеме Мейжа и других макрохейлитах.

Отек Квинке, с проявлением на верхней губе:

С проявлением на нижней губе:

Аллергические реакции замедленного типа

К ним относят: контактные стоматиты (вызванные протезами, лечебными повязками и аппликациями) и токсико-аллергические медикаментозные поражения местного и общего характера. Протекают при инфекционной аллергии, сифилисе, грибковых, паразитарных заболеваниях, вирусных инфекциях.

Так же могут быть вызваны химическими веществами медикаментами средствами косметики, материалами зубных протезов (пластмасса, металлы, амальгама).

Клинически аллергические поражения СОПР замедленного типа проявляются в виде катарального катарально-геморрагического, пузырно-эрозивного, язвенно-некротического стоматитов, многоформно экссудативной эритемы, хронического рицидивирующего афтозного стоматита, протезного стоматита, синдрома Стивенса-Джонсона и тд.

Контактные и токсикоаллергические медикаментозные стоматиты

Являются наиболее частой формой поражения СОПР при аллергии. Они могут возникать при использовании любых медикаментозных препаратов.

Жалобы: жжение, зуд, сухость во рту, боль при употреблении пищи. Общее состояние больных, как правило, не нарушается.

Объективно: отмечаются гиперемия и отек СОПР, на боковых поверхностях языка и щеках по линии смыкания зубов четко проявляются отпечатки зубов. Язык гиперемирован, ярко-красного цвета. Сосочки могут быть гипертрофированы или атрофированы. Одновременно может протекать катаральный гингивит.

Диф.диагностика: подобные изменения при патологии ЖКТ, гипо- и авитаминозах С, В1, В6, В12, эндокринных нарушениях, при сахарном диабете, патологии ССС, грибковых поражениях.

Медикаментозный стоматит, с локализацией на нижней губе:

Медикаментозный катаральный гингиво-стоматит , с локализацией на верхней губе:

Язвенные поражения СОПР

♠ž Возникают на фоне отека и гиперемии в области губ, щек, боковых поверхностей языка, твердого неба.

♠ž Наблюдаются эрозии различной величины, болезненные, покрытые фибринозным налетом.

♠ž Эрозии могут сливаться между собой, образую спрошную эрозивную поверхность.

♠ž Язык при этом обложен налетом, отечен. Десневые межзубные сосочки гиперемированы, отечны, легко кровоточат при прикосновении.

♠ž Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Общее состояние нарушено: повышенная температура, недомогание, отсутствие аппетита.

♠ž Диф.диагностика: необходимо дифференцировать от герпетического стоматита, афтозного стоматита, пузырчатки, многоформной эритемы.

Медикаментозный эрозивный стоматит:

Язвенно-некротические поражения СОПР

♠ž Процесс может локализоваться на твердом небе, языке,щеках.

♠ž Может быть диффузным, с вовлечением не только СОПР, но и небных миндалин, задней стенки глотки, а то и всего желудочно-кишечного тракта.

♠ž Язвы покрыты некротическим распадом бело-серого цвета.

♠ž Больные жалуются на сильную боль во рту, затрудненное открывание рта, боль при глотании, повышение температуры тела.

♠ž Диф.диагностика: язвено некротический стоматит Венсана, травматических и трофических язв, специфических поражений при сифилисе, туберкулезе, а также от язвенных поражений при заболевании крови.

Медикаментозный язвено-некротический стоматит с локализацией на нижней поверхности языка:

Специфические аллергические проявления на слизистой, при приеме некоторых лекарственных веществ

♠žž Нередко в результате приема лекарственного вещества на слизистой оболочке полости рта возникают пузырьки или пузыри, после вскрытия которых обычно образуются эрозии. Такие высыпания наблюдаются преимущественно после приема стептомицина. Подобные элементы на языке, губах могут появляться после приема сульфаниламидов, олететрина.

♠žž Изменения в полости рта в результате приема антибиотиков тетрациклинового ряд характеризиются развитием атрофического или гипертрофического глоссита

♠žž Поражения полости рта нередко сопровождаются грибковым стоматитом.

Изменения в полости рта в результате приема сульфаниламидов в форме отека и гиперемии верхней губы и участке некроза на СО языка:

Реакция слизистой оболочки на олететрин в форме эрозий на боковых поверхностях языка:

Реакция слизистой оболочки рта на прием антибиотиков в форме гипертофии сосочков, эрозий на языке и атрофии сосочков, после приема третрациклина (тетрациклиновый язык):

Аллергическая пурпура или синдром Шенлейна-Генюха

♠ž Ассептическое воспаление мелких сосудов, обусловленное повреждающим действием иммунных комплексов.

♠ž Проявляется геморрагиями, нарушением внутрисосудистой свертываемости крови и микроциркуляторными нарушениями.

♠ž Характеризуется геморрагическими высыпаниями на деснах, щеках. языке, небе. Петехии и геморрагические пятна диамтром 3-5мм до 1см не выступают над уровнем слизистой оболочки и не исчезают при надавливании стеклом.

♠ž Общее состояние больных нарушено, беспокоит слабость, недомогание.

♠ž Диф.диагностика: болезнь Вергольфа, гомофилия, авитаминоз С.

Синдром Шенлейна- Генюха:

Диагностика контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов

♠ž Аллергологический анамнез.

♠ž Особенности клинического течения.

♠ž Специфические аллергологические, кожно-аллергические пробы.

♠ž Гемограмма (эозинофилия, лейкоцитоз, лимфопения)

♠ž Иммунологические реакции.

Лечение контактных и токсико-аллергических медикаментозных стоматитов

♠ž Этиотропное лечени – изоляция организма от влияния предполагаемого антигена.

♠ž Патогенетическое лечение – угнетение пролиферации лимфоцитов и биосинтеза антител; угнетение соединения антиген-антитело; специфическая десенсибилизация; инактивация БАВ.

♠ž Симптоматическое лечение – влияние на второстепенные проявления и осложнения (коррекция функциональных нарушений в органах и системах)

♠ž Специфическую гипосенсибилизирующую терапию проводят по специальным схемам после тщательного аллергологического обследования и определения у больного состояния сенсибилизации к определенному аллергену.

♠ž Неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия включает: препараты кальция, гистоглобулина, антигистаминных препаратов (Перитол, Тавегил), а так же аскорбиновая кислота и аскорутина.

♠ž При тяжелом течении назначают кортикостероидные препараты.

♠ž Местное лечение проводят по принципу терапии катарального стоматита или эрозивно-некротических поражений СОПР: антисептики с анестезирующими препаратами, антигистаминные и кортикостероидные препараты, противовоспалительные средства и ингибиторы протеиназ.

♠ž При некротических поражениях показаны протеолитические ферменты;

♠ž Для востановления-кератопластические препараты.

Синдром Бехчета

♠ž Стомато-офтальмогенитальный синдром.

♠ž Этиология: инфекционная аллергия, аутоагрессия, генетическая обусловленность.

♠ž Обычно начинается с недомогания, которое может сопровождаться лихорадкой и миалгиями.

♠ž Появляются афты на СОПР и СО наружных половых органов. Афт много, они окружены воспалительным ободком ярко-красного цвета, имеют диаметр до 10мм. Поверхность афт плотно заполнена желто-белым фибринозным налетом.

♠ž Заживают они без рубца.

♠ž Поражение глаз встречается практически у 100% заболевших, проявляется тяжелым двусторонним иридоциклитом с помутнением стекловидного тела, что приводит к постепенному образованию синехий, зарастанию зрачка.

♠ž В ряде случаев на коже тела и конечностей появляется сыпь в виду узловатой эритемы.

♠ž Наиболее серьезным осложнением является поражение нервной системы, которое протекает по типу менингоэнцефалита.

♠ž Другие симптомы синдрома Бехчета: наиболее часто встречаются рецидивирующий эпидидимит, поражение ЖКТ, глубокие язвы, склонные к перфорации и кровотечению, васкулиты.

Лечение синдрома Бехчета

Общепринятых методов лечения в настоящее время нет. Кортикостероиды не отказывают значительного влияния на течение болезни, хотя и могут уменьшить проявление некоторых клинических симптомов.

В отдельных случаях применяют колхицин и левамизол – что эффективно лишь в отношении кожно-слизистых проявлений синдрома.

Назначают антибиотики широкого спектра действий, переливание плазмы, гамаглобулин.

Синдром Бехчета:

Многоформная экссудативная эритема

♠ž Заболевание аллергической природы с острым циклическим течением, склонное к рецидивам, проявляющееся полиморфизмом высыпаний на коже и СОПР.

♠ž Развивается главным образом после приема лекарственных препаратов (сульфаниламиды, противовоспалительные средства, антибиотики) или под влиянием бытовых аллергенов.

♠ž Проявляется различными морфологическими элементами: пятнами, папулами, волдырями, пузырьками и пузырями.

♠ž Поражаться могут изолированно кожа, слизистая оболочка полости рта, но встречается и сочетанное их поражение.

♠ž Инфекционно-аллергическая форма МЭЭ – начинается как острое инфекционное заболевание. Появляются макулопапулезные высыпания на коже, губах, отечной и гиперемированной СОПР.

На первых этапах возникают пузыри и пузырьки, выволненные серозным или серозно-геморрагическим экссудатом. Элементы могут наблюдаться в течении 2-3 суток.

Пузыри разрываются и опорожнаются и на их месте формируются многочисленные эрозии, покрытые желто-серым фибринозным налетом (эффект ожога).

♠ž Токсико-аллергическая форма МЭЭ – возникает как повышенная чувствительность к медикаментам при их приеме или контакте с ними. Частота рецидивов зависят от контакта с аллергеном.

При данном форме МЭЭ, СОПР является обязательным местом высыпания элементов поражения. Высыпания полностью идентичны как и при предидущей форме, но более распространены, при чем здесь характерна фиксированность процесса.

Осложнения данной формы-конъюктивит и кератит.

♠ž При диагностики МЭЭ, кроме анамнеза и клинических методов обследования, нужно сделать анализ крови, провести цитологическое исследование материала с пораженных участков.

♠ž Диф.диагностика: герпетический стоматит, пузырчатка, болезнь Дюринга, вторичный сифилис.

МЭЭ. Эрозии и корки на красной кайме губ и кожи лица:

МЭЭ. Пузырьки на деснах и слизистой оболочке нижней губы:

МЭЭ. Эрозии на слизистой оболочке губ, покрытые фибринозным налетом:

МЭЭ. Эрозии, покрытые фибринозной пленкой, на губах:

МЭЭ. Обширные эрозии, покрытые фибринозной пленкой, на нижней поверхности языка:

Кокарды:

Лечение многоформной экссудативной эритемы

♠ Предусматривает выяснение и устранение фактора сенсибилизации.

♠ Для лечения инфекционно-аллергической формы проводят специфическую десенсибилизацию микробными аллергенами.

♠ Тяжелое течение болезни является прямым показанием к назначению кортикостероидов. Курс лизоцима.

♠ Местное лечение проводят, придерживаясь принципов терапии язвенно-некротических процессов СОПР – орошение растворами антисептиков, растворами повышающие иммунобиологическую сопротивляемость, препараты расщепляющие некротические ткани и фибринозный налет.

♠ Особенностью лечению МЭЭ является использование препаратов, оказывающих местное противоаллергическое действие (димедрол, тималин) – в виде аппликаций или же аэрозоля.

Синдром Стивенса-Джонсона

♠ Эктодермоз с локализацией возле физиологический отверстий.

♠ Заболевание представляет сбой сверхтяжелую форму многоформной экссудативной эритемы, которая протекает со значительными нарушениями общего состояния больных.

♠ Развивается как медикаментозное поражение. В процессе развития может трансформироваться в синдром Лайелла. Вызвать его могут нестероидные противовоспалительные препараты.

♠ Основные изменения происходят в покровном эпителии. Они проявляются спонгиозом, баллонирующей дистрофией, в сосочковом слое собственной пластинки-явление отека и инфильтрации.

♠ Клиника: заболевание часто начинается с высокой температуры тела, сопровождается пузырными и эрозивными элементами поражения, тяжелым поражением глаз с возникновением пузырьков и эрозий на конъюктиве.

♠ Постоянным признаком синдрома, является генерализованное поражение СОПР, сопровождающееся появлением распространенным эрозий, покрытых белым мембранозным налетом.

♠ При генерализованном поражении развиваются вульвоагиниты.

♠ Сыпь на коже характеризуется полиморфизмом.

♠ Папулы на коже часто западают в центре, напоминаю «кокарды»

♠ На красной кайме губ, языке, мягком и твердом небе образуются пузыри с серозно-геморрагическим экссудатом, после опорожнения которых появляются обширные болезненные эрозии и очаги, покрытые массивными гнойно-геморрагическими корками.

♠ Возможно развитие пневмонии, энцеффаломиелита с летальным исиходом.

Источник: https://stomat.org/izmeneniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-allergicheskih-porazheniyah.html

Аллергический стоматит: что это за недуг и как с ним бороться

Аллергический стоматит лечение. Аллергические заболевания полости рта Как выглядит аллергия во рту

Стоматит – название группы болезней слизистой оболочки рта инфекционного, воспалительного или аллергического характера. Этим термином также называют местные проявления иммунных, кожных и прочих заболеваний.

Стоматит бывает достаточно часто как у детей, так и взрослых. Слизистая дна рта, щек, неба поражается изолированно или сопровождается глосситом (воспаление языка), гингивитом (воспаление десны), иногда – хейлитом (воспаление губ).

Стоматит развивается самостоятельно или является проявлением иных патологических процессов.

Общая характеристика заболевания

Аллергический стоматит представляет собой заболевание слизистой рта, в основе которого лежат сложные иммунологические процессы. Типичные признаки заболевания – гиперемия, отечность, кровоточивые раны, эрозивно-язвенные образования. Пациенты не могут нормально принимать пищу из-за болей и дискомфорта, указывают на ухудшение самочувствия в целом.

Причина такого стоматита заключается в попадании в организм аллергена или прямом контакте травмирующего элемента со слизистой рта.

Спровоцировать аллергию могут пыльца растений, лекарства, некоторые пищевые продукты, в результате чего развивается сложная иммунная реакция. Стоматит является одним из вариантов проявления такой реакции.

При местном воздействии провоцирующего фактора (средства гигиены рта, леденцы от кашля, протезы) происходит раздражение слизистой, что опять же приводит к болезни.

Контактный стоматит связывают с высокой чувствительностью к средствам стоматологического лечения:

  • средства для местной анестезии;
  • пломбировочный материал;
  • брекет-системы;
  • ортодонтические пластины;
  • коронки;
  • металлические и другие протезы.

Чаще аллергию вызывают акриловые импланты, в которых содержатся остаточные мономеры и красящие вещества. При постановке металлоконструкции аллергия развивается на используемый сплав (например, никелевый, хромсодержащий, платиновый). Течение и исход заболевания зависят также от наличия в ортодонтической конструкции пластмасс и прочих составляющих.

Установлено, что болезни подвержены лица, страдающие хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, панкреатит, холецистит, колиты, гастриты и другие), а также эндокринными нарушениями (сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы, климактерический период).

Вследствие различного рода нарушений, перечисленные заболевания приводят к видоизменению реактивности организма и сенсибилизации к аллергенам стоматологических протезов.

У таких пациентов изменяется неврологический статус. Появляются канцерофобия (боязнь рака), неврастения, прозопалгия (боли в лицевой области), из-за чего люди обращаются не к стоматологу, а невропатологу и другим специалистам.

Как показывает практика, тяжелые реакции гиперчувствительности развиваются у лиц с отягощенным аллергическим анамнезом (вазомоторный ринит, различные формы экзем, крапивница, ангионевротический отек и прочее). Чаще всего они возникают при медикаментозной аллергии (30% случаев), пищевой (30%), астме и других патологиях.

Важное место в механизме развития аллергенного стоматита играют кариозные зубы, хронический тонзиллит, а также скопление в области протезов различных микроорганизмов.

Аллергический стоматит может проходить изолированно или быть частью системных нарушений:

  • системная красная волчанка;
  • васкулиты;
  • склеродермия;
  • диатезы;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • болезнь Рейтера;
  • экссудативная, злокачественная эритема и другие.

Выделяют следующие типы аллергического стоматита:

  • катаральный (простой);
  • буллезный;
  • катарально-геморрагический;
  • эрозивный;
  • язвенный.

Разновидностью болезни является анафилактический стоматит, который представляет собой появление множественных афточек и эритем во рту. Развивается вследствие использования каких-либо лекарств.

Интраоральная фиксированная лекарственная сыпь – поражение, рецидивирующее на одном и том же месте после приема лекарственных средств. Заболевание развивается быстро (за несколько дней), затем симптомы проходят. В основе кроется быстрая реакция гиперчувствительности третьего типа. При этом возникают эритемы, отечность, эрозивные поражения.

По скорости появления клинических признаков аллергенные реакции бывают медленные и стремительные. В последнем случае стоматит развивается по типу отека Квинке. Замедленная реакция дает о себе знать только спустя несколько дней после поступления аллергена.

Обследование больных начинают с осмотра ротовой полости, выяснения жалоб, сбора анамнеза, проведения аллергопроб и других анализов. В крови будет наблюдаться лейкопения, повышение уровня лимфоцитов, снижение количества нейтрофильных лейкоцитов.

Как он выглядит в разных случаях

Проявления и течение зависят от формы болезни. Катаральный стоматит сопровождается зудом, жжением, сухостью во рту, вкусовыми изменениями (привкус металла или кислоты), болезненностью.

Зрительно наблюдаются краснота и отечностью слизистой, «сглаженный» язык.

При катарально-геморрагическом стоматите появляются кровоизлияния слизистой.

Буллезная форма сопровождается образованием во рту пузырей со светлой жидкостью. После прорыва везикул заболевание переходит в эрозивную стадию. Язвы покрыты налетом, вызывают резкие боли во время еды и разговора. Язвенные элементы могут сливаться, образуя обширную эрозивную поверхность.

Тяжелее всего проходит язвенно-некротический стоматит, при котором наблюдаются выраженная гиперемия, многочисленные язвы с грязно-серым налетом, некротические очаги. Такой стоматит сопровождается повышенным слюноотделением, лихорадкой, головными болями, невозможностью нормально принимать пищу.

На следующих фотографиях вы можете ознакомиться с реальными примерами аллергического стоматита у взрослых и детей:

Язвочки Стоматит на верхней части На самом языке Сильное покраснение На небе В виде одной язвочки у ребенка

Жжение языка – одна из распространенных жалоб. Дискомфорт носит упорный характер, усиливается после приема раздражающей пищи. При контактном стоматите больные могут отмечать сухость во рту, жажду, уменьшение слюноотделения.

Общая жалоба для всех пациентов – отечность слизистой ротовой полости. Отек приводит к затрудненному глотанию, иногда – к проблемам с дыханием.

Постоянным признаком контактного стоматита является изменение вкусовых ощущений (кисловатый или металлический вкус). Выраженность этого явления зависит от используемых стоматологических материалов.

При разных типах стоматита объективно отмечают:

  • покраснение слизистой;
  • эрозии во рту;
  • мелкие кровоизлияния;
  • обложенность языка;
  • пенистость, тягучесть слюны;
  • отпечатки зубов на слизистой.

Общие симптомы включают:

  • нарушения со стороны ЦНС — бессонница, раздражительность, боли в лицевой области;
  • обострения хронических болезней ЖКТ;
  • лихорадка до 37,5ºС;
  • дерматиты рук и лица;
  • диспептические явления, жжение в животе;
  • обострение ринита, конъюнктивита.

У некоторых пациентов при сильно выраженных специфических симптомах общие проявления отсутствуют.

Способы лечения

Тактика врача зависит от причины, спровоцировавшей заболевание.

Соблюдаются основные принципы лечения аллергических болезней:

  • элиминация (устранение) аллергена;
  • составление гипоаллергенного рациона;
  • отказ от медикаментов;
  • лекарственная терапия (антигистамины, иммуносупрессоры).

При контактном стоматите следует отказаться от ношения стоматологического протеза, поменять зубную пасту или ополаскиватель.

Лекарственная терапия заключается в приеме антигистаминных препаратов (Лоратадин, Малеат, Хлоропирамин и прочие). Назначаются витаминные комплексы, фолиевая кислота. Из обезболивающих препаратов взрослые могут применять Гексорал Табс, Лидокаин Асепт, Камистад, Инстиллагель.

Проводят местную обработку пораженной области антисептиками (Хлоргексидин, слабый раствор марганцовки, Фурацилин), анальгезирующими растворами, ферментативными (Трипсин, Химотрипсин), заживляющими и кортикостероидами. Хорошо помогает натуральное облепиховое масло, которым можно смазывать слизистую у детей.

Лица, у которых стоматит появился после лечения зубов, должны повторно прийти на консультацию к стоматологу или ортодонту. В этом случае не обойтись без замены причинной пломбы, импланта или брекета.

У детей болезнь лечится анальгетиками, поскольку важно как можно скорее устранить дискомфорт и обеспечить ребенку нормальное питание.

Препараты, которые можно применять детям:

  • Калгель – содержит лидокаин и хлорид цетилпиридиния;
  • Дентол Беби – анальгезирующий эффект дает бензокаин;
  • Дентинокс – в составе ромашка и лидокаин.

Из народных способов лечения используются:

  • свежий сок алоэ – обработка пораженной области;
  • сырой картофель – аппликации из кашицы на язвы;
  • сок капусты с водой (один к одному) – полоскания;
  • перекись водорода – стакан воды + 5 г вещества, проводить полоскания;
  • настойка прополиса – нанесение небольшого количества на пораженную область;
  • полоскания отваром ромашки, коры дуба.

Меры предотвращения

Современные методы диагностики позволяют быстро справиться с болезнью на начальном этапе. Лечение образовавшихся язв увеличивается до двух недель. При запущенных стадиях может потребоваться продолжительная комплексная терапия.

Профилактика предполагает тщательное соблюдение гигиены рта, своевременное лечение зубов. Нужно периодически наблюдаться у стоматолога для выявления заболеваний ротовой полости на ранних стадиях, корректировки и своевременной замены ортодонтических конструкций.

Важное место в профилактике болезни занимает индивидуальный подход к подбору и постановке протезов, применение гипоаллергенного материала.

Следует отметить, что аллергическая форма болезни, вызванная ортопедическими металлоконструкциями, часто рецидивирует. Обострения возникают чаще всего после вторичной постановки импланта, реже – у лиц, впервые сделавших протезирование.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://allergia.life/zabolevaniya/about/allergicheskij-stomatit.html

Аллергический стоматит во рту: фото, лечение заболевания слизистой оболочки

Аллергический стоматит лечение. Аллергические заболевания полости рта Как выглядит аллергия во рту
Маленькие болезненные язвочки во рту, образующиеся на слизистой оболочке, являются характерным признаком стоматита. Распространенная патология иммунологической этиологии встречается почти у каждого жителя нашей планеты. Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости, причиной которого могут являться различные факторы, в том числе и аллергия.

Уровни развития патологии

Ответная реакция организма на чужеродное вторжение протекает в три уровня.

На иммунологическом уровне происходят контакты с аллергеном. Первый контакт активизирует выработку антител – белковых соединений плазмы крови, препятствующих размножению чужеродных микроорганизмов и нейтрализующих выделяемые ими токсины. При втором контакте происходят химические соединения, приводящие к образованию гистамина, вызывающего аллергическую реакцию.

На патохимическом уровне иммунная система организма готовится к ответу, переходя непосредственно к патофизиологическому уровню. Появляются ощутимые и визуально заметные признаки воспаления.

Покраснения — аллергическая реакция

Аллергический стоматит может возникнуть после попадания аллергена в организм (общая аллергия) или непосредственно на слизистую полости рта. Во втором случае для проявления аллергической реакции и дальнейшей симптоматики может понадобиться многократное внедрение антигена в ткани слизистой оболочки рта.

Причины возникновения

Основная причина стоматита такого типа – это прямое воздействие аллергена на организм.

Наиболее распространенными факторами развития аллергии являются:

  • прием лекарственных препаратов. Чаще всего такая реакция организма бывает при длительной медикаментозной терапии. Одна из серьезных групп аллергенных препаратов – антибиотики;
  • частицы пыли;
  • пищевые продукты. Например, цитрусовые или молочные;
  • укусы насекомых. В основном, патология развивается при многочисленных или регулярных укусах;
  • реакция организма на заболевание системного характера. Например, геморрагический диатез, синдром Бехчета, экссудативная эритема;
  • применение средств для очищения полости рта;
  • при ношении протезов может возникнуть реакция на материал, используемый для изготовления данной конструкции.

Как проводится лечение кандидозного стоматита у детей, читайте в следующей публикации.

В этой статье рассмотрим, от чего зависит цена проведения санации полости рта.

По ссылке https://www.vash-dentist.ru/lechenie/bolezni-polosti-rta/stomatit-bpr/aftoznogo-u-vzroslyih-i-detey.html мы собрали фото этапов лечения афтозного стоматита.

Ощутимая симптоматика

Даже в начале развития аллергический стоматит протекает с ярко выраженной симптоматикой. Из-за аллергической реакции изменения происходят не только в слизистых тканях поверхности рта, но и во всем организме в целом. Быстро прогрессирующая болезнь вызывает следующие неприятные признаки:

  • зуд;
  • жжение;
  • опухание языка, затрудняющее прием пищи или разговор;
  • острые боли, мешающие кушать, разговаривать, шевелить языком;
  • болезненность даже при отсутствии воздействия на поврежденную поверхность рта;
  • пересыхание слизистой поверхности ротовой полости, а по мере развития патологии – повышенное выделение слюны;
  • кислый или металлический вкус;
  • резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов, вызывающее головную и мышечную боли, ломоту в суставах, озноб, тошноту, потерю аппетита.

Что касается внешних проявлений, то стоматит аллергического характера начинается с покраснения и отека тканей слизистой рта, пострадавших от внедрения антигена. Так проявляется катаральная форма этой разновидности заболевания.

Воспаление на губах

Детский стоматит

В юном возрасте существуют некоторые особенности течения патологии. Маленькие пациенты чаще подвержены аллергическим реакциям в виду несформированного иммунитета, особенностям интенсивного роста клеток в детском возрасте и усиленному обмену веществ. Осложняется детский стоматит острым стремительным началом и поражением больших площадей слизистой рта.

Дискомфорт и боль во рту мешает нормальному приему пищи, в этом случае ребенок отказывается от еды, теряя вес. Местная симптоматика сопровождается общей интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, слабостью, а иногда рвотой и диареей.

При первых симптомах нужно обратиться к педиатру, самолечение приводит к запущенным стадиям, вывод из такого состояния занимает длительный период.

От пузырьков до эрозий

Катарально-геморрагическая форма сопровождается признаками катаральной формы, а также образованием геморрагической сыпи – округлых красных или темно коричневых точек. Возникает сыпь из-за разрыва мелких сосудов слизистой под влиянием воспаления.

При буллезной форме на пострадавших участках слизистой появляются пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. По мере развития стоматита жидкость начинает мутнеть, а пузырьки – лопаться, открывая кровоточащие ранки.

Эрозивная форма напоминает буллезную. С той разницей, что пузырьки лопаются еще до того, как помутнеет жидкость. Под ними скрываются множественные эрозии – частично разрушенные клетки слизистой рта, покрытые белым фиброзным налетом. Своевременное лечение эрозивной формы аллергического стоматита позволит избавиться от нее без появления рубцов.

Отзывы

Те, кто сталкивался с проблемой аллергического стоматита, единогласно считают, что обследование и лечение недуга необходимо начинать сразу после появления первых симптомов.

Проводить диагностику лучше в проверенных стоматологических клиниках, чтобы точно и быстро установить причину патологии.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/rotovaya-polost/allergicheskij-stomatit.html

Симптомы и лечение аллергического стоматита

Аллергический стоматит лечение. Аллергические заболевания полости рта Как выглядит аллергия во рту

Уже по названию понятно, что аллергический стоматит возникает под действием аллергической реакции. Такое происходит на фоне повышения чувствительности организма к антигенам или аллергенам – генетически чужеродным веществам.

В итоге срабатывает иммунная защита, вызывая воспаление и дальнейшее повреждение тканей слизистой оболочки рта. В роли антигена может выступать что угодно: от пищевых продуктов до медикаментов.

Избежать осложнений поможет комплексная терапия.

Образование язв, отмирание тканей и другие осложнения

Эрозивно-язвенная форма является прогрессией эрозивной. Бездействие приводит к тому, что эрозии трансформируются в язвы, которые углубляются в соседние со слизистой ткани. После заживления таких дефектов, на поверхности ротовой полости остаются рубцы.

Язвенно-некротическая форма сопровождается формированием одновременно и язв, и эрозий. Они находятся глубоко в слизистой рта и покрыты серым некротическим налетом. Это самая тяжелая форма аллергического стоматита, характеризующаяся отмиранием слизистых и соседних с ними тканей, а также тотальной интоксикацией организма.

Запущенное воспаление чревато патологиями

Дефекты могут локализоваться в любой части ротовой полости: на дне, языке, внутренней стороне щек или губ, небе, миндалинах. При отсутствии лечения на щеках могут появиться одиночные грибовидные папилломы – вирусная инфекция. Одновременно с развитием аллергического стоматита возможно появление дерматита на коже и слизистых оболочках других органов.

В чем опасность заболевания

Если не лечить стоматит аллергического происхождения, может развиться остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление в кости челюсти, менингит – воспаление оболочек мозга или сепсис – общее заражение организма патогенными микробами, попавшими в кровь.

Общая аллергия, в совокупности с запущенным аллергическим стоматитом, может привести к летальному исходу.

Скорость появления симптомов аллергического стоматита зависит от интенсивности его развития. Так, при немедленном типе развития первые признаки болезни появляются через несколько часов, а в отдельных случаях – минут. Замедленный тип вызывает симптоматику через несколько дней.

Причины и классификация болезни

Общая аллергия развивается под воздействием антигена, в роли которого могут выступать пищевые продукты, пыль, пыльца, кожные частицы с тела животных. Не исключено проявление аллергической реакции после укусов животных, птиц или кровососущих насекомых: клещей, вшей, комаров.

Общая аллергия развивается под воздействием антигена

Аллергический стоматит тоже имеет несколько факторов, влияющих на его проявление. Согласно причинам возникновения различают пять основных видов этого заболевания:

  • медикаментозный;
  • пищевой;
  • контактный;
  • токсико-аллергический;
  • аутоиммунный.

Рассмотрим подробнее каждый вид.

Медикаментозный и пищевой виды

Медикаментозный вид проявляется во время или после использования медикаментов местного и внутреннего назначения. При развитии этой формы появляются такие симптомы, как раздражение на коже, затрудненность дыхания, в отдельных случаях – удушье, насморк, сглаживание слизистой языка. Во рту появляется множество больших экзем, общее состояние резко ухудшается.

Пищевая форма аллергического стоматита может возникнуть при употреблении любых продуктов или напитков. Часто ее вызывают цитрусовые, морепродукты, продукты пчеловодства, овощи, ягоды или фрукты красного цвета, орехи, молоко, продукты, содержащие красители, консерванты и другие вредные добавки. Симптоматика этого вида полностью зависит от индивидуальных особенностей организма.

Контактный вид

Контактный вид аллергического стоматита возникает под воздействием веществ, входящих в состав гигиенических средств по уходу за полостью рта, зубных протезов, пломб и других стоматологических конструкций, гелей для фиксации протезов. Данный вид развивается непосредственно на слизистой оболочке рта.

Вероятность развития контактного вида аллергического стоматита повышается у людей, имеющих другие ротовые патологии или болезни дыхательных путей, проблемы с работой ЖКТ, эндокринной системы.

Токсико-аллергический и аутоиммунный виды

Токсико-аллергический вид возникает на фоне продолжительного воздействия токсинов, выделяемых болезнетворными микроорганизмами. Ему может предшествовать запущенная бактериальная разновидность, которую мы описали в статье «Особенности бактериального стоматита».

Аутоиммунный вид аллергического стоматита возникает из-за развития аутоиммунных болезней: сахарного диабета, гемолитической анемии, язвенного колита, псориаза и других. В итоге нарушается функционирование иммунной системы. Она начинает воспринимать ткани слизистой рта и всего организма, как чужеродные, и повреждать их.

На поверхности слизистой рта, в большинстве случаев – и по всему телу, появляются многочисленные пузырьковые высыпания волнообразного характера. Их тонкая оболочка быстро лопается, обнажая розово-глянцевые эрозии. Бездействие приводит к разрастанию эрозий. Постепенно они сливаются в единый очаг воспаления.

Куда обращаться при появлении подозрительной симптоматики

При проявлении любых вышеописанных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. Установить диагноз, подобрать лечение, при необходимости отправить к другим специалистам поможет: взрослым – терапевт, детям – педиатр. Доктор подробно опросит, когда появились первые признаки, случалось ли подобное раньше. Распросит о предыдущих заболеваниях. Осмотрит ротовую полость.

Тавегил

Для исследований придется сдать: слюну, мазок и соскоб с поврежденных тканей слизистой оболочки рта, анализы кала, мочи и крови. При наличии стоматологических конструкций нужно сдать с них пробу на анализ. Обязательны сдача анализов на выявление аллергии и прохождение иммунограммы – измерения основных показателей работы защитной системы организма.

Такая тщательность в исследованиях нужна для точной диагностики. К тому же аллергический стоматит необходимо отличить от гиповитаминоза, грибковой инфекции, герпетического стоматита, СПИДа, рака крови и других заболеваний со схожей симптоматикой.

Основная терапевтическая задача

Основное лечение стоматита аллергического происхождения зависит от фактора, повлиявшего на его проявление. То есть, в первую очередь нужно устранить антиген.

Если причиной стали лечебные средства – нужна корректировка назначенной ранее терапии, если какой-нибудь продукт – придется пересмотреть рацион.

По такому же принципу меняется все, что вызвало аллергию – гигиенические средства для ухода за полостью рта, протезы, пломбы и прочие стоматологические конструкции, гель для фиксации протеза.

Если стоматит аллергической разновидности возник на фоне развития другой болезни, нужно срочно пройти ее лечение у соответствующего специалиста.

Рупафин

Чтобы избежать дополнительного раздражения поврежденных тканей слизистой, необходимо сесть на специальную диету. С основами правильного питания можно ознакомиться в статье «Что можно есть при стоматите».

Снятие аллергической симптоматики

Для снятия аллергической симптоматики назначается антигистаминный препарат: «Пипольфен», «Тавегил», «Супрастин», «Рупафин» или «Диазолин».

Помните о том, принимать любое лекарственное средство можно только по рекомендации доктора.

В противном случае возможны передозировка, обострение течения аллергического стоматита или сопутствующих ему болезней, ухудшение самочувствия, обширная интоксикация организма, смерть.

Дополнительно врач может назначить мазь с ГКС – глюкокортикостероидом: «Адвантан», «Бетлибен», «Белогент» или «Гидрокортизон». Глюкокортикостероиды имеют противоаллергенный, противовоспалительный, иммунорегулирующий, антистрессовый эффекты.

В запущенных случаях проводят внутривенные введения глюкокортикостероида и других назначенных медикаментов при помощи капельницы в стационарных условиях.

Купирование боли и очищение дефектов

Так как стоматит аллергического происхождения протекает с сильными болями, в комплексное лечение обязательно входит обезболивающий препарат: «Дентинокс», «Камистад», «Лидокаин Асепт», «Дентол», 5% новокаин или анестезин. Для купирования боли можно приготовить специальную смесь, рецепты которой мы рассмотрели в статье «Состав болтушки от стоматита».

Винилин или бальзам Шостаковского

Для очищения дефектов слизистой рта от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности проводятся антисептические полоскания, ванночки или протирания 0,05 % хлоргексидином, раствором из фурацилина, соды или марганцовки, отваром из аптечной ромашки или шалфея.

Остановка воспаления, понижение температуры, восстановление

Для остановки воспаления во рту прописываются «Холисал», «Метрогил Дента» или НПВП – нестероидный противовоспалительный препарат: «Фенилбутазон», «Диклофенак», «Пироксикам» или «Кетопрофен».

При резком увеличении температуры тела понадобится жаропонижающее средство: «Парацетамол», «Ибупрофен» или их аналоги. При применении нестероидного противовоспалительного препарата дополнительного средства от температуры не понадобится, так как НПВП обладает и жаропонижающим эффектом.

Для ускорения заживления поврежденных тканей слизистой полости рта назначаются «Солкосерил», «Ретинол», «Витаон», бальзам Шостаковского (винилин), масло шиповника или облепихи.

Обязателен прием фолиевой кислоты, витаминов C, группы B. Могут прописать иммуномодулятор: «Ликопид», «Имудон», «Деринат» или «Иммунал».

Ретинол

Источник: https://SvezhiyRot.ru/bolezni/stomatit/allergicheskij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.